Хипотрофия при малки деца: основните симптоми

Хипотрофията в опростена форма е хронично недохранване. Тази патология е най-честа при децата от ранна възраст. Дете с хипотрофия силно изостава при растежа и наддаването на тегло.

Още от първия ден на живота децата бързо натрупват тегло. Те растат всичко: скелетни кости, мускулни тъкани, вътрешни органи. Ако бебетата не получават достатъчно количество храна или диетата не е формулирана правилно, това бързо ще повлияе върху развитието на организма и работата на различните му системи и органи.

Лекарите казват, че основната причина за развитието на недохранването е липсата на протеини в храната и недостатъчната калорична диета.

Основните причини за развитието на хипотрофия при деца

Тази патология може да се развие под влияние на вътрешни и външни фактори. Освен това, хипотрофията може да бъде първична и вторична.

• Първичната хипотрофия при децата се развива на фона на липса на хранене.
• Вторичната хипотрофия при децата се появява на фона на вътрешните болести, при които абсорбцията на хранителни вещества от храната е нарушена или напълно невъзможна.

Вътрешните фактори, които причиняват хипотрофия при новородени, включват вътрешни болести, свързани с храносмилането. Просто казано, поради тези заболявания хранителните вещества не се усвояват напълно. Струва си да се отбележи, че това не е задължително заболяване на храносмилателната система. Това може да се промени на нивото на тъканите и клетките, което се проявява в нарушаването на метаболитните процеси. Поради тях енергийните запаси в клетките са изчерпани, което води до смъртта им.

Вътрешни причини за патологията

Най-честите вътрешни причини за хипотрофия при малките деца са:

• Енцефалопатия, развиваща се на етапа на вътрематочно развитие. Това заболяване се проявява като нарушение на нервната система, което на свой ред води до проблеми във функционирането на вътрешните органи.
• Недостатъчно развита белодробна тъкан. Липсата на кислород нарушава метаболитните процеси в тялото. Поради това други органи и тъкани се развиват със силно закъснение и не могат да изпълняват напълно функциите си.
• Патология на стомашно-чревния тракт. Става въпрос за съществуването на такива явления? като повръщане и запек. С постоянното си присъствие лекарите могат да подозират болестта на Hirschsprung, нарушена функция на панкреаса и т.н.
• Оперативна намеса на ранен етап от живота. Понякога кавитарните операции могат да причинят синдрома на "късото черво". С него има нарушение на самия процес на смилане на храната.
• Наследствени патологии на имунната система. Поради това организмът на детето се излага на инфекциозни заболявания.
• Някои заболявания на жлезите с вътрешна секреция, при които има нарушение на метаболитните процеси. Най-често става въпрос за хипотиреоидизъм и хипофизиален нанизъм.
• Наследствени патологии, свързани с метаболитни нарушения: галактоземия, фруктоемия и други подобни заболявания.

Лекарите казват, че вътрешните фактори, които причиняват хипотрофия при децата, са много по-чести от външните фактори. Но това не означава, че не е нужно да обръщате внимание на последното. За да се появи хипотрофия под въздействието на външни фактори, те трябва да се отразят дълго време на тялото на детето. Това означава, че патологията може да се прояви не само в липсата на тежест и растеж, но и в по-сериозни нарушения, които със сигурност ще станат известни в бъдеще.

Външни причини за хипотрофия при деца

Външните причини, които причиняват тази патология включват:

1. Хранителен фактор. Става дума както за недостатъчен прием на бебешка храна по време на кърменето, така и за злоупотреба с изкуствени смеси.
2. Инфекциозни заболявания. Те могат да ударят както бебето, така и майката. И в двата случая инфекциите могат значително да повлияят върху развитието на детето и нивото на усвояване на хранителните вещества. Освен това инфекциозните заболявания водят до прекомерна употреба на енергия. При лека форма на заболяване, тялото на детето прекарва 10% повече калории. При тежки инфекции разходите за енергия могат да достигнат 50%.
3. Болести на червата. Патологиите на лигавицата на този орган причиняват нарушение на абсорбцията на хранителни вещества и развитието на хипотрофия.
4. Токсични увреждания на тялото, дължащи се на продължително дете с вредни химикали. Също така, токсично отравяне може да възникне с предозиране на витамини А и D, както и различни лекарства.

Симптоми на хипотрофия

Симптоматиката на тази патология се определя главно от липсата на хранителни вещества в тялото на бебето. На второ място има симптоми на заболявания, които причиняват нарушения в работата на различни органи. Лекарите разделят всички симптоми на отделни синдроми, които комбинират набор от симптоми, които възникват, когато даден орган или система е болен.

В случай на хипотрофия са установени четири основни синдрома:

1. Нарушаване на трофичните функции. Това е въпрос на забавяне на метаболитните процеси, водещи до намаляване на телесното тегло, намаляване на подкожната мастна тъкан, промяна в плътността на кожата.
2. Нарушаване на функциите на храносмилането. Този синдром комбинира патологии, при които страда стомашночревния тракт. Например, в стомаха се получава недостатъчно количество солна киселина и пепсин и в червата няма достатъчно ензими.
3. Нарушения на централната нервна система. Липсата на хранене задължително ще повлияе на нервната система на бебето. Децата с хипотрофия са нервни, спят по-зле, често са капризни. Намалява мускулния тонус.
4. Нарушение на имунните функции и хематопоезата. Детето развива анемия и става уязвимо за различни инфекциозни заболявания.

Обикновено всеки малък пациент с хипотрофия проявява само един синдром.

Лекарите разграничават 3 степени на хипотрофия. Това разделение помага на лекарите да определят по-точно състоянието на детето и да изберат правилното лечение. Степените се заместват взаимно. На всеки етап от патологията при младите пациенти има допълнителни симптоми.

Хипотрофия от 1 градус

При децата се проявява чрез намаляване на подкожната мастна тъкан. Това се дължи на факта, че тялото, с липса на хранене, се опитва да компенсира разходите за енергия чрез подкожна мазнина, което е най-доброто съхранение на енергия. Мазнините от подкожната тъкан влизат в кръвта, където се преработват в енергия, необходима за нормалния живот.

Първо, мазнините отиват до корема, а след това и от други части на тялото. Оценката на мастната тъкан се извършва, като се използват различни методи. През последните години лекарите предпочитат индекса Chulicka, основан на измерване на обиколката на раменете, бедрата и краката.

Симптоми на хипотрофия от 1-ва степен:

• Намален мускулен тонус и еластичност на кожата.
• Растежът на детето не изостава от индексите на възраст.
• Теглото на тялото е 20% зад нормата.
• Здравословното състояние е в рамките на нормата.
• Детето е бързо уморено.
• Детето не спи добре и става раздразнително.

Хипотрофия от 2-ра степен

Първоначалната симптоматика е същата като в първата степен на патология. Основната разлика е задълбочаването на предишните симптоми и появата на нови.

Основни характеристики:

• Подкожните мастни клетки стават значително по-тънки в горните и долните крайници. На гърдите и корема напълно отсъства.
• Кожата става бледа и суха.
• Косата става крехка.
• Мускулната маса е значително намалена. Налице е значително забавяне на растежа.
• Възможно развитие на пиелонефрит и отит.
• Развива дисбиоза, придружена от запек и диария.
• Мускулната тонус се намалява.
• Поради липсата на витамин D може да се развие остеопороза. При новородените фонтанелът не може да се затвори за дълго време, но костите на черепа остават меки.
• Признаци на нарушения в работата на централната нервна система. Те не се различават много от симптомите на патология от 1-ва степен. Детето става апатично.

Хипотрофия от трета степен

На този стадий на заболяването клиничните прояви стават особено остри. Наблюдавани са нарушения в работата на всички органи и системи. Много е трудно за лекарите да направят малък пациент извън това състояние. Тежестта на първичните патологии определя възможността за по-нататъшно възстановяване. Най-тежката хипотрофия на 3-та степен се носи от новородени.

Характерни признаци на патология:

• Чрез появата на новородено дете можете да определите, че няма достатъчно хранене. Подкожната мазнина изобщо не е. Кожата е суха, бледа и много тънка. Малкият пациент е по-скоро като мумия.
• Когато кожата се сгъва с пръсти, кожата изобщо не се съпротивлява. Еластичността на кожата не позволява бръчките да се изгладят. Той остава за дълго време. Цялото тяло на бебето е покрито с дълбоки бръчки.
• Теглото на тялото намалява до критични стойности. Индексът Chulickaya показва отрицателни стойности.
• Характеристиките на лицето стават остри.
• В ъглите на устата на детето се появяват пукнатини, което показва липса на желязо в тялото и развитието на анемия.
• Липсата на различни витамини води до кървене на лигавиците на устната кухина, атрофия на венците, стоматит.
• Коремът е подут поради слабостта на перитонеума.
• Наблягат скокове в телесната температура. След това се издига, след това пада на критични стойности.
• Поради рязкото понижение на имунните процеси има признаци на бавни инфекции.
• Чрез растеж един малък пациент изостава от възрастовите норми.

Варианти на хода на патологията

Липсата на тегло и забавяне на растежа може да се наблюдава при бебето на всички етапи от неговото развитие. В същото време патологията има свои особености на всеки етап.

В зависимост от периода, в който се развива патологията, лекарите разграничават 4 варианта на своя курс:

1. Вътреутромен поток.
2. Gipostatura.
3. Kvishiorkor.
4. Хранителна лудост.

Вътреутромен поток

Патологията се развива, когато бебето е все още в утробата. Лекарите разграничават 3 варианта на вътрематочна хипотрофия:

1. Хипотрофични. Всички органи на плода не получават достатъчно хранителни вещества. Поради това детето расте много бавно.
2. Hypoplastic. С този вариант на патология, заедно със забавяне на цялостното развитие на плода, се отбелязва нарушение при узряването на органите.
3. Дисплазия. Различните органи се развиват неравномерно. Някои от тях отговарят на условията на бременност, докато други не съответстват.

Gipostatura

Става въпрос за равномерното изоставане на новороденото дете в растежа и телесното тегло от връстниците му.

Хипостатура е вторична патология, развиваща се в челните редици на заболявания на вътрешните органи. Тя може да се появи не само при новородени, но и при юноши.

Най-често ипоструктурата провокира:

• Болести на сърцето и нарушения на кръвообращението.
• Енцефалопатия, усложнена от ендокринни нарушения.
• Бронхопулмонална дисплазия. Тази патология се появява още в утробата и се проявява в липсата на развитие на белодробната тъкан, поради което новороденото не получава достатъчно кислород по време на дишане.

kwashiorkor

При този вариант на хода на хипотрофията организмът получава протеинова храна в недостатъчно количество или въобще не е в състояние да абсорбира протеинови продукти.

Развитие kwashiorkor допринасят:

• Продължителни проблеми с храносмилането, проявявани от нестабилен изпражнения.
• Проблеми с работата на черния дроб.
• Бъбречна болест.
• Изгаряния и значителна загуба на кръв.
• Някои инфекциозни заболявания.

Липсата на протеин води до нарушения в работата на централната нервна система. Детето става апатично, заспива при първата възможност, не иска да яде. Той може да развие оток поради липса на кръвен албумин и глобулин. Мускулната му маса бързо намалява.

Хранителна лудост

Подобен курс на хипотрофия най-често се открива в децата в училищна възраст. Това състояние се характеризира с липса на протеини и калории. Хранителният марамус се съпровожда от следните симптоми:

• Отслабване до 60%.
• Минималните стойности на подкожната мазнина.
• Намалена мускулна маса.
• Изтъняване на крайниците.
• Голям брой бръчици.
• Хронична диария.
• Изтъняла коса.

заключение

Хипотрофията при децата е доста опасно заболяване. Прогнозата за възстановяване зависи от причините, причинени от патологията. Колкото по-рано заболяването е идентифицирано, толкова по-малко щети ще има тя на здравето на детето.