Бронхиолит при дете: причини, признаци и методи на лечение

Имунната система на детето, особено когато става въпрос за новородени деца, все още не е напълно оформена.

Това причинява висок риск от развитие на различни инфекциозни заболявания и вирусни заболявания. Най-често патогенната микрофлора прониква през тялото на детето през горните дихателни пътища, което води до първата е засегната от дихателната система.

Такива заболявания, като например бронхиолит, се срещат често при новородени и кърмачета. Какво представлява бронхиолитът? Необходимо е да се разбере.

Характеристики на патологията

Бронхиолитът е заболяване, характеризиращо се с развитие остър възпалителен процес в бронхиолите - най-малките разклонения на бронхите. Бронхиолите се намират в белодробните лобули в непосредствена близост до алвеолите - белодробните структури, отговорни за навлизането на кислород в кръвта.

Поражението на тези места се задейства от вируси, които проникват в тялото на детето през горните дихателни пътища.

Причинителят е развитието на ТОРС, парагрип, заболявания, които при липса на навременно лечение може да предизвика по-сериозни здравословни проблеми, като бронхит и бронхиолит при малки деца - поражението на по-долните дивизии на дихателната система.

Бронхит или бронхиолит?

Въпреки факта, че тези две заболявания са в съответствие с името, подобни при клинични прояви, но това е 2 различни диагноза. Какви са разликите? Бронхитът е а възпаление големи и средни бронхи.

Най-опасната форма на заболяването е заличаването на бронхит, т.е. патологично стесняване на лумена на големи и средни бронхи.

Бронхитът причинява продължително потискане на кислорода, нарушение на дишането, което може да представлява сериозна опасност за здравето и живота на детето.

При бронхиолит възпалението се фокусира върху по-малките клони на бронхите - бронхиолите. В резултат на факта, че бронхиолите се намират в непосредствена близост до белодробните алвеоли, болестта има по-изразена клинична картина, отколкото при бронхит. Тъй като бронхиалното възпаление нарушава притока на кислород от белите дробове в кръвта, детето бързо развива дихателно разстройство (диспнея) и кислородно гладуване, което отрицателно влияе върху състоянието на всички органи и системи.

Класификация на патологията

В зависимост от определени критерии е обичайно да се избират някои видове бронхиолит при малки деца. Така че развитието на този или на този тип заболяване се влияе от етиологичния фактор, т.е. причината за патологията. Има няколко разновидности на болестта:

1. postinfectious. Предразполагащ фактор е нелекувано вирусно заболяване (остра респираторна вирусна инфекция, обикновена настинка). Липсата на компетентно лечение на тези заболявания често води до появата на по-сериозни проблеми като бронхит, пневмония, бронхиолит;
2. инхалация. Основната причина за заболяването е редовното вдишване на въздух, замърсен с тютюнев дим, токсични химични съединения;
3. Officinalis. Симптомите на заболяването се проявяват в резултат на дългосрочната употреба на силни лекарства, по-специално на антибиотици;
4. Облекчаване на бронхиолита - състояние, при което луените на малките бронхи постепенно се стесняват, в резултат на което се прекъсва процесът на преминаване на въздуха. Тази форма се счита за най-опасната, при много малки деца е изключително рядко;
5. идиопатична. Той няма значима причина за развитие, често се среща на фона на други сериозни заболявания като лимфома, фиброзни неоплазми в белите дробове.

В зависимост от хода на заболяването се изолират остри и хронични форми. Остър бронхиолит при децата се характеризира с бързо развитие, първите признаци на патология се появяват само 2-3 дни след ефекта на провокиращия фактор. Клиничната картина на болестта има подчертан характер, благосъстоянието на детето се влошава рязко. При хроничен бронхиолит, негативните фактори влияят върху тялото на детето в продължение на дълъг период от време. В резултат на този ефект бронхиолите се деформират, разрушават, функционалността им се нарушава. Като правило, тази форма е типична за по-големите деца.

Причини и рискови фактори

Основната причина за патологията - проникване в тялото на дете на вирусна инфекция. Това обаче не винаги предизвиква развитието на болестта. Вирусните клетки се активират и се умножават, когато има няколко предразполагащи фактора, като например:

1. Отслабване на естествената защита на организма;
2. Продължителна интоксикация с вредни вещества, отравяне с храна, склонност към алергични реакции;
3. Наличието на гъбични инфекции в трохите от тялото;
4. Аномалии в развитието на органите на съединителната тъкан;
5. Систематични нарушения на храносмилателната система, възпалителни процеси;
6. Приемане на силни лекарства;
7. Неблагоприятно екологично положение в района на пребиваване;
8. Туморни образувания (доброкачествени или злокачествени), употреба на химиотерапевтични средства, лъчетерапия;
9. Хирургична интервенция в сърцето, белите дробове;
10. Общи или локални (в горните дихателни пътища) хипотермия.

Рискови групи

Най-често тази болест се проявява при деца, които:

1. Те имат много ниско тегло (до 2 кг.). При раждане поради преждевременно появяване, аномалии на развитие в пренатален период;
2. Има изкуствено хранене;
3. Не сте достигнали възрастта от 3-4 месеца. Децата в ранна възраст са най-податливи на развитие на патологията;
4. Те имат вродени аномалии в развитието на органите на сърдечно-съдовата или дихателната система;
5. Страдат от автоимунни заболявания или са склонни към чести патологии с инфекциозна или вирусна природа;
6. Трябва редовно да диша тютюнев дим.

Симптоми и клинични прояви

В зависимост от формата на патологията, нейния ход и възрастта на малкия пациент, симптомите на заболяването могат да бъдат различни.

Как се появява бронхиолитът в бебето?

При деца под 1 година клиничната картина на патологията включва следните симптоми:

1. Суха пароксизмална кашлица;
2. Лек хремен нос, придружен от освобождаване на бистри течни вещества от носа;
3. Промяна в поведението на детето (летаргия или, обратно, прекомерна възбудимост);
4. Затруднено дишане както по време на вдъхновение, така и при издишване;
5. Нарушаване на апетита, когато детето откаже гърда или млечна формула;
6. Промяна в големия фонтан, който в резултат на дехидратацията на тялото придобива вдлъбната форма;
7. По време на вдъхновение, корема на детето е силно надут;
8. Увеличаване на телесната температура до опасни маркировки (39 и повече градуса).

Симптомите на заличаване на формата

защото бронхиолит obliterans се счита най-много опасна форма на болестта, за неговите проявления трябва да се разказва отделно. Изключването на бронхиолита се проявява със следните характерни особености:

1. Изразени признаци на затруднено дишане. В момента на вдъхновение се чуват силни свирещи звуци, детето силно привлича въздух, може да стене;
2. В някои случаи се развива пълно спиране на дишането, което е опасно състояние, което заплашва живота на детето;
3. Скръбта отказва не само храна, но и използването на течност;
4. Облекчаващият бронхиолит причинява тежко гладуване на кислорода, в резултат на което кожата на детето придобива силен синкав оттенък;
5. Има нарушение на съня и събуждането. През деня трохата е сънлива, но през нощта, напротив, не спи добре;
6. Детето има атаки на суха кашлица, главно през нощта;
7. Редки уриниране, до пълното му отсъствие;
8. Хипертермията не е много важна, температурата се издига до субферилни маркировки.

Диагностични методи

за диагностика на лекар - Пулмологът извършва разпит на пациента (или неговите родители), визуален преглед (оценява дълбочината и продължителността на вдъхновението, цвета на кожата и западността на определени области в областта на гръдния кош). Освен това, за да се получи по-подробна картина, е необходимо да се извършат редица лабораторни и инструментални изследвания:

1. Кръвен тест (общ и биохимичен) за поддържане на левкоцити. При бронхиолит тяхното ниво се повишава;
2. OAM;
3. Изследване на съдържанието на носната кухина и гърлото за определяне на причинителя на инфекцията;
4. CT;
5. Спирография за измерване на белодробен обем;
6. Кръвен тест за нивото на кислорода в него;
7. Рентгенография на гръдните органи за диференциране на бронхиолит с други заболявания (белодробен оток, пневмония).

Методи на лечение

Лечението на бронхиолита при детето се извършва комплекс. Пациентът се показва с лекарства, дихателни упражнения и масаж. В тежки случаи, например, с подлежаща на патология форма, се предписва кислородна терапия (използване на кислородна маска). Лечението се извършва на амбулаторно ниво, но ако заболяването има тежък ход, детето трябва да бъде хоспитализирано. Показания за хоспитализация са:

1. Тежки недостиг на въздух (възниква при такава форма на патология като заличаващ се бронхит);
2. Значително влошаване на общото състояние на детето;
3. Пълен отказ на храна и вода, придружен от признаци на изтощение и дехидратация;
4. Новороден период (възраст до 1,5 месеца), недоносеност на детето;
5. Нарушаване на работата на други вътрешни органи и системи, свързани с тежък недостиг на кислород, нарушение на метаболитните процеси.

лечение

От малък пациент се изисква да предписва лекарства от следните групи:

1. Антивирусен (ривовирин, Viferon), ако заболяването е причинено от вирусна инфекция;
2. Антибиотици (Sumamed, Augmentin), ако патогенът е бактериална инфекция;
3. Антиалергични средства (Suprastin, Tavegil), допринасящи за елиминирането на спазмите на дихателните пътища, намалявайки отока им;
4. Противовъзпалителни лекарства от хормоналната група (преднизолон), за да се елиминира фокусът на възпалението. Задайте интравенозно или чрез инхалатор;
5. Лекарства, които нормализират напускането на храчките (бромхексин, хербион).

Масажни и дихателни упражнения

Тези методи на лечение са спомагателни, допълващи лекарството. Масаж, изпълняван от квалифициран специалист, помага за храчки, премахва възпалението. Дихателната гимнастика спомага за разширяване на клирънса на бронхите, нормализира процеса на дишане и метаболизма на кислорода в организма.

Бронхиолитът при малките деца е опасно заболяване, което може сериозно да навреди на здравето на детето. Болест, причинен от вирусна или бактериална инфекция, нарушава процеса на дишане, може да доведе до гладуване на кислорода, което засяга състоянието на всички органи и системи. Патологията има редица характерни признаци, след като е установено кое е необходимо да се консултирате с лекар. Лекарят ще извърши необходимите диагностични мерки и ще предпише адекватно лечение.