Какво представлява синдрома на Lijella: причини за развитие, симптоми и лечение

В съвременния свят има много различни синдроми и болести, които могат да направят живота много труден за всеки жител на планетата. Причините за развитието на тези патологии също са различни: генетични заболявания, лоша екология и т.н. Въпреки това, има група от заболявания, които се появяват неочаквано и внезапно. Въпреки че такива болести са съществували в продължение на много векове, едва сега специалистите могат да ги диагностицират. Тази категория включва синдрома на Lyell.

Синдром на Lyell: какви са причините, симптомите

Синдром на Lyell (токсична или остра епидермална некроза) - увреждане на кожата (токсичен) в изключително тежка форма. Болестта има токсико-алергична етиология, характеризираща се с остро увреждане на епитела и лигавиците с образуването на пълни с течност везикули. Освен това се наблюдава рязко влошаване на общото състояние на човека.

Токсичното увреждане на вътрешните органи, бързото развитие на дехидратацията и привързаността към инфекция често водят до смърт. Диагностика на епидермалната некроза Тя включва пълна и физическа проверка на пациента, непрекъснат мониторинг на биохимични и клинични анализи на урина и кръв, както и коагулация на данни.

синдром Лечение Лайъл се състои в извършване на спешни мерки, и като се използват техники на пречистване екстракорпорална кръв, приложение на преднизолон (във високи дози) инфузионна терапия, корекция на водния баланс сол и др.

Причини за синдрома на Lyell

Причините за развитието на синдрома на Lyell могат да бъдат различни. Най-известните от тях са:

Най-честата причина за появата на синдрома на Lyell е специфична реакция на организма върху всеки лекарствен продукт. Освен това, стимул може да стане не само самото лекарство, или по-скоро индивидуална непоносимост на неговите компоненти, но също неправилно приложение на лекарството, дозата му не е правилен, лекарството изтекъл срок на годност и други.

Най-често се появява алергична реакция, когато използвате сулфонамид от група антибактериални лекарства. В допълнение, има няколко други фармакологични агенти, които могат да бъдат приписан на потенциални алергени:

• Лекарства против туберкулоза, възпаление, припадъци;
• тетрациклин;
• пеницилин;
• еритромицин.

С отделна рискова група включва болкоуспокояващи, тъй като те често са хора, без дори да мисля за съвместимостта на наркотици с индивидуалните особености на организма и здравето. Само малко хора обръщат внимание на дозировката. При повишена чувствителност може да възникне алергична реакция дори при обичайния прием на витамини от различен вид.

Приблизително 25-30% от случаите настъпват развитието на синдрома на Lyell идиопатичен начин, т.е. без други външни причини. Симптомите възникват сами, независимо от отрицателното въздействие на околната среда. Такива случаи на развитие на болестта са най-трудни, тъй като първоначалната причина за реакцията не може да бъде отстранена, са необходими допълнителни изследвания за определяне на причините за такива реакции.

Друга честа причина за болестта са инфекциозните лезии. В допълнение към обичайната възпалителна реакция към инфекция, тялото може да реагира с алергия. В тези случаи добре известен стафилокок често е провокатор. Този злобен микроорганизъм допринася за бързото разпространение на болестта през кръвта, така че лезиите да се появят почти едновременно в множествено число.

И най-редкият случай на развитие на синдрома на Lyell е комбиниран. то комбинира няколко причини наведнъж, т.е. може да се състои от инфекциозна болест, общо отслабване на тялото и неправилно избрани лекарства и лекарства за неговото лечение.

Това е основната причина за развитието на синдрома на Lyell. Проблемът е бързо и правилно да се идентифицира истинският стимул и да се определи подходящият курс на лечение. Лекарят трябва да извърши задълбочен преглед на пациента и едва след това да установи диагноза.

Абсолютно всички случаи на инфекция от такова заболяване, характеризиращо се с частично или пълно обезводняване, което се проявява в намалена активност, влошаване на външния вид и състоянието на кожата, както и раздразнителност и депресия. Дехидратацията е следствие от негативните ефекти на лекарствата, които приемат протеини, които подхранват кожата и цялото тяло като цяло. Това е епитела, който страда най-много от синдрома на Lyell.

Дори ако причината за развитието на болестта не е реакция към определени компоненти на лекарството, най-вероятно пациентът има някои противопоказания за употребата на каквото и да е лекарство.

Синдром на Lyell: симптоми на заболяването

Симптомите на заболяването се изразяват доста характерно. В допълнение, ключът и първите признаци на синдрома се проявяват в човек много бързо, дори, може да се каже, бързо. Понякога първите прояви на болестта са не повече от два или три часа, понякога инкубационният период трае около седмица и само в редки случаи - повече от 7 дни.

Степента на развитие на патологията и, следователно, първите признаци повлияни предимно от фактори като индивидуалните характеристики на организма, неговото общо състояние и степента на предразположение към алергични реакции. Последната точка е почти изцяло определена от наследствеността.

Характеристики на хода на заболяването

Синдром на Lyell може да се нарече болест на младите, защото младите и децата страдат най-много от това заболяване. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-бързо е ходът на заболяването. Опасността от това заболяване се крие във факта, че в продължение на почти 2-3 дни синдромът може да се развие до последния сложен етап и да доведе до фатален изход.

По време на обострянето на заболяването трябва да се обърне внимание на телесната температура на пациента. Често достига изключително високи нива от 39-40 градуса и дори може да бъде по-висока. На следващия етап от развитието на заболяването се наблюдава дерматит, който се проявява с обриви по цялото тяло. Не знам, че подобен обрив е просто невъзможен: това е множество червени зарове, поставени по цялото тяло, както и ръцете и краката на пациента. не рядко засегнатите места набъбват.

Характерна особеност на тези лезии е, че те могат да бъдат модифицирани по форма и размер (значително увеличава), както и да се обединят колониите, създаване на големи площи на увредената епител. Кожни лезии могат да заемат 50% или повече от цялата кожа. Ако пропуснете този момент и не помагате на хората, язвите скоро ще се превърнат в мехурчета с различни размери. От тези мехури тече течност, а епителът в много засегнати области се разрязва на парчета.

По-специално, болестта засяга кожата, разположена близо до всяка лигавица, например устата. област близо до устните често кървят, става болезнено и много чувствително. В бъдеще всички повредени области се трансформират в рани и са покрити с корички.

Освен това, прогресивно заболяване имат отрицателно въздействие върху дихателната състояние (бронхите, ларинкса), храносмилателната система (хранопровод, стомах, и т.н.), както и деформира пикочния мехур. Очите също са склонни към възпалителни процеси с различна сложност. Тъй като болестта прогресира, състоянието на пациента бързо се влошава. Буквално за една седмица на остър курс, пикът на заболяването се достига и се получават съответните последствия. Пациентът губи чувство за реалност, неговите измъчени ужасни главоболия, постоянно сънлив, може да се появи халюцинации, телесната температура се поддържа на същото ниво, пациентът се чувства дефицит на вода в организма.

Лабораторните кръвни тестове показват значително намаление на неговата течливост и наличието на огромно количество бели кръвни клетки. Последното е потвърждение на факта, че възпалителният процес се развива активно в човешкото тяло, което тялото се опитва да се бори с цялата си сила. Но за съжаление на този етап човек вече не може да се справя сам с болестта.

Спешна помощ за пациента трябва да се получи още в началния стадий на развитие на синдрома. Ако времето се загуби и патологията напредва по-нататък, вероятно е лечението да бъде по-радикално. При липса на медицински грижи и на този етап от болестта, симптомите ще бъдат възможно най-агресивни.

Сред тези симптоми са следните:

• Некроза на тъканите на вътрешните органи (бели дробове, бъбреци);
• възпаление на бъбречния таз;
• възпаление на белите дробове;
• оток на белите дробове;
• развитието на тежки инфекциозни усложнения.

Последната има най-неблагоприятен ефект, тъй като защитата на пациента са прекалено свободни, в резултат на вредните бактерии могат лесно да проникнат в кръвния поток, където активно се размножават и разпространението на всички системи и органи. В тази клинична картина, смъртоносният резултат е най-вероятно. Продуктите от жизненоважната активност на патогенните бактерии са много токсични и ако влязат в кръвообращението, те могат да причинят шоково състояние.

Втората и третата седмица след началото на заболяването са най-критични. През този период се развиват горните усложнения. По това време пациентът особено се нуждае от интензивни медицински мерки и внимателна грижа.

Към днешна дата, когато лечението се извършва от синдром на Лайъл, най-напредналите техники, използващи най-съвременните медицински лекарства, нивото на смъртността е все още доста високи и е в размер на около 1/3 от общия брой на делата.

Вероятността за смърт на пациент рязко се увеличава при следните обстоятелства:

• Неадекватно лечение;
• по-късно диагностициране на заболяването;
• смърт на повече от 50% от кожата.

Често дерматолозите задават въпроса: кой точно лекарствен продукт (или неговия компонент) е причинил развитието на синдрома на Lyell. Това е много важно, защото когато помагаме на пациента специалистът е принуден да използва едно или друго лекарство и ако се приложи лекарство, което причинява алергична реакция, последствията могат да бъдат тъжни.

Опасността от синдрома на Lyell и причините за сериозността

Инфекциозни усложнения. Когато заболяването е токсична епидермална некролиза това се случва доста често, тъй като увреждане на дихателните пътища лигавиците и загубата на епидермиса в големи площи допринася за лесно проникване на вируси и вредни бактерии в тялото. Отивате развитие на пневмония, пиодермия, което се извършва със скоростта на светлината, за да инфекцията се разпространява до всички системи и органи, с всичко това е придружено с образуването на сепсис.

Загуба на течности в големи количества заедно с протеини и електролити (соли) води до намаляване на течливостта на кръвта и тежка дехидратация. В резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на всички органи. Има влошаване на бъбреците, белите дробове и сърцето. Увеличава дихателната и сърдечната недостатъчност. Нарушената филтрация на бъбреците води до спиране на процеса на образуване на урина и екскреция на токсични вещества.

Лезия на лигавиците на стомашно-чревния тракт може да даде усложнения под формата на масивно вътрешно кървене и влошаване на усвояването на храната.

слепота. Такъв проблем може да възникне при тежко увреждане на конюнктивата. След втвърдяване са възможни негативни последици, дължащи се на продължителна фотофобия (фотофобия).

Прогнозата за това заболяване не е много благоприятна. Смъртността варира от 30 до 70%, най-често възрастните и децата умират. Причини за смъртта - дехидратация, сепсис, тромбоемболизъм на белодробната артерия.

Лечение на синдрома на Lyell

Лечение на заболявания се провежда, като се използват следните методи и медикаменти:

• На първо място, приемането на всички предписани лекарства преди началото на заболяването е отменено.
• С помощта на лаксативи и диуретици, както и на клизма, остатъците от преди това взети лекарства се отстраняват от тялото колкото е възможно повече.
• Пречиства се кръвта (плазмафереза) от натрупаните токсини.
• Екстракорпорална хеморозия. Този метод на лечение се използва за пречистване на тялото от вредни (токсични) вещества.
• Рехидратираща терапия, нормализираща баланса вода-сол в организма.
• Предлагат се глюкортикостероиди (химически аналози на хормоните на надбъбречната кора, които спомагат за намаляване на алергичната реакция).
• Антибиотиците се използват профилактично за предотвратяване на инфекцията.
• Хепатопротектори, чието действие е насочено към подобряване на функцията на черния дроб.
• Антиагреганти и антикоагуланти (вещества, които спомагат за намаляване на коагулацията).
• Диуретиците се използват за подобряване на уринирането и намаляване на тежестта върху бъбреците.
• Изключение или максимално ограничение на контакт на пациента с дразнител (вещество, което причинява алергична реакция).

Синдром на Lyell - много сериозно заболяване и самолечение е неприемливо тук, особено за хора с алергии. При първите симптоми е необходимо спешно да се обърнете към клиниката, тъй като това е точно случаят, когато забавянето на смъртта е сходно. Навременното започване на лечението позволява постигането на положителна динамика.