Неутропения при дете: какво е това?

Неутропенията е патологичното намаляване на броя на неутрофилните левкоцити. Рязкото намаляване на броя на клетките, които защитават тялото от атаки на микроорганизми, вируси, бактерии, възниква като независимо заболяване, но често действа като усложнение на други патологии.

Основните причини

Експертите наричат ​​двете основни причини за развитието на неутропения:

1. Патология на клетките. В резултат на генетични аномалии или на въздействието на външни фактори в костния мозък, системата за зреене на клетките може да не успее.
2. Външни странични ефекти.

С по-подробно изследване на причините за неспособността на организма да създаде навременна замяна на унищожените неутрофили,

1. Инфекции на костния мозък.
2. Вирусни инфекции под формата на вирусен хепатит, цитомегаловирус, ХИВ.
3. Рак.
4. Остър дефицит на фолиева киселина и витамин В12.
5. Вродени заболявания.
6. Автоимунни патологии. Те включват болестта на Crohn, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус.
7. Туберкулоза.

Неутропенията може да предизвика някои лекарства. Сред най-опасните са лекарствата, използвани в психиатрията, антибиотици, лекарства за лечение на епилепсия, психози, повръщане и алергични реакции. Опасност е дозата регулиране на кръвното налягане, използвано за химиотерапия и лечение на увреждане на костния мозък.

Видове неутропения

Не е достатъчно да се знае за неутропенията какво е това. За успешното му лечение е необходимо правилно да се определи формата на патологията. следователно лекарите разделят неутропенията на няколко вида.

1. Автоимунните. В повечето случаи се регистрира при деца с вродена имунна недостатъчност. Тази форма на заболяването се счита за една от най-тежките, възстановяването на неутрофилите е бавно. Рискът от свързване с инфекциозно усложнение е висок.
2. Дозировката. Възрастният организъм удари. Това се дължи на негативната реакция на лекарствата. Отрицателната реакция от имунитета към лекарството може да бъде придружена от други признаци на алергия. Подобни лекарства, с изключение на химиотерапия, се препоръчва да се анулира, ако има такава.
3. Инфекциозна. Настъпва на фона на остри вирусни инфекции. Често се наблюдава при деца с респираторни заболявания. Патологията има краткотраен характер, изчезва само 7-10 дни след адекватно лечение на първоначалната болест. Сериозна форма на патология се развива с повишено разрушаване на неутрофилите в резултат на сепсис, хронична инфекция, ХИВ.
4. Фебрилни. Провокира се от цитостатици, използвани за лечение на тумор на хематопоетичната тъкан. Задвижващата кука за патология е тежка инфекция със стрептококи, Candida гъбички, стафилококи. Недостатъчният имунен отговор не позволява бързо да се определи причината за ярка интоксикация, студени тръпки, рязко повишаване на температурата. Този тип заболяване изисква сериозна диагноза.
5. Наследствен.
6. Белодробен хроничен. Наблюдава се при деца. Може да продължи до 2 години. В този случай не се наблюдава специфична симптоматика. Лечението на това състояние обикновено не изисква. Този тип неутропения се записва с намален брой неутрофили, като същевременно се поддържат всички останали показатели в границите на нормалния нормален растеж и развитие на детето. В подобна форма неутропенията при децата се проявява в резултат на незрялост на костния мозък. Постепенно патологията изчезва независимо.

Симптомите на заболяването

В патологията няма външни специфични признаци. Но стабилната прогресия на други заболявания позволява да се подозира неутропенията. При наличието на тази патология, всяка инфекция носи опасност за живота. Освободеният имунитет не е в състояние да се бори с атаките на вируси и бактерии. В това състояние на човека той развива в повечето случаи:

• отит, ринит, синузит;
• менингит;
• бронхит, пневмония;
• стоматит;
• язви на лигавиците;
• рязко повишаване на телесната температура.

Тежката форма на заболяването предизвиква фебрилна неутропения. Той се развива бързо, придружен от тахикардия, която може да доведе до състояние на шок или срив на сърдечно-съдовата система.

Лекарят, който да определи причините за честите инфекциозни заболявания, които са склонни да развиват усложнения, е необходимо да се проучат анализ на урината и кръвта на пациента, да се запознаят с данните за пробиване на костния мозък, рентгеновите и ортофотозните органи. Така че е възможно да се открие неутропения.

Лечение на неутропения

Патологията обикновено се лекува на базата на симптоми. За деца до една година избирате пестящи методи. Но в тежки случаи може да се предпише интензивна терапия. При леки форми често не се изисква лечение.

При тежки форми на неутропения хоспитализацията на пациента е задължителна. Предписват се големи дози антивирусни, антибактериални, противогъбични лекарства и извършват непрекъснато наблюдение на динамиката на състоянието. За избора на лекарството се правят проучвания за чувствителността на патогена към него. През този период пациентът се инжектира интравенозно с широкоспектърни антибиотици. Ефективността на лечението се определя в рамките на 3 дни. През това време състоянието на пациента трябва да се подобри и стабилизира.

Ако патогенът е гъбичен по природа, след това антибиотичната терапия се комбинира с фунгициди. При вродена имунна недостатъчност, при деца с неутропения може да се предпише Filgrastim. По време на лечението специално внимание се отделя на поддържащата терапия, включително глюкокортикостероидите, витамините и лекарствата, които имат благоприятен ефект върху регенерацията и метаболитните процеси.

При тежко заболяване специалистът може да препоръча радикален метод на лечение. Трансплантация на костен мозък също може да бъде показана в наследствената форма на неутропения преди преминаването й в тежка форма.

Профилактика и прогноза

Липсата на необходимото количество неутрофили умножава вероятността от развитие на инфекциозни заболявания. Колкото по-трудно е патологията, толкова по-слаб е защитният механизъм на тялото. Дългосрочното влошаване на състоянието на пациента може да бъде свързано с развитието на сепсис.

В повечето случаи пациентите с неутропения се нуждаят от лечение през целия си живот. Прогнозата е благоприятна само за тези пациенти, чийто организъм реагира добре на прилаганите лекарства. При вродена форма на неутропения дори при поддържаща терпия вероятността за развитие на левкоза е голяма.

При деца под една година обикновено има доброкачествени форми на патология, които могат успешно да бъдат лекувани или изчезват сами. Вродените или наследствени форми са рядкост, но тук прогнозата зависи изцяло от навременността на патологията, адекватността на лечението и реакцията на тялото на прилаганите лекарства.

Пациентите с неутропения трябва да бъдат особено внимателни за здравето си. Те трябва да вземат правилото за внимателна хигиена.

Всички дребни рани и разфасовки трябва незабавно да бъдат третирани с антисептични лекарства, последвани от нанасяне на превръзка или бактерицидна мазилка. За да намалите риска от увреждане на кожата пациентът се препоръчва да се откаже от ходенето бос дори в апартамента и да използва само електрически бръснач.

Редовните изпити при зъболекаря се превръщат в норма на живота. Всички храни, използвани за храна, трябва да бъдат добре измити, добре обработени. Всяка хипотермия, течение или къпане в студено естествено тяло вода може да доведе до рязко влошаване на състоянието. За профилактика на патологиите, пациентът трябва да сведе до минимум контакта с болни инфекциозни заболявания.