Вродено сърдечно заболяване при новородени

Според статистиката приблизително 8 от 1 000 новородени бебета се раждат със сърдечни проблеми, може да бъде едно сърдечно заболяване и повече. През последното столетие подобна диагноза може да означава само едно нещо: животът на детето е в голяма опасност и може да бъде прекъснат във всеки един момент. Но днес, благодарение на превъзходната медицина и съществуващите методи за лечение на различни заболявания, сърдечните заболявания при новородените могат да бъдат лекувани и предотвратени, което дава надежда за дълъг и качествен живот.

Какво е вродено сърдечно заболяване при новородени?

Първо, струва си да разберете какво обикновено е вродено сърдечно заболяване при новородени. Медицината го дефинира като дефект в структурата на този орган, който се формира в процеса на вътрематочно развитие на плода. Такова заболяване е опасно по две причини:

• тя пречи на нормалния кръвен поток;
• предотвратява процеса на пълнене на кръвта с въглероден диоксид и кислород.

Има някои факти за UPU при новородени:

• Това заболяване принадлежи към списъка на най-честите заболявания при новородените бебета. В медицината той е поставен в главата на този списък, след което патологията на развитието на нервната система в детето върви;
• най-често сърдечният дефект засяга вътрешната и вътрешната преграда;
• често се случва, че дори след диагностициране на ХБН при дете, хирургията не се изисква;
• сърдечният дефект при новороденото често зависи от пола на бебето. Така че, в медицината пороците са разделени в три групи - мъжки, женски и неутрален, където мъжете често включват аортна стеноза, и на болна жена - патент Боталов.

Какви са причините за PRT?

Трябва незабавно да се разбере, че сърдечно-съдовата система при децата започва да се формира на най-ранните дати, от 10-ия до 40-ия ден. През този период фетусът започва да образува прегради, камери и кораби. Често при такива ранни условия жената все още не знае за положението си и през този период тя се смята за най-опасната.

Лекарите често свързват появата на UPU, по кое време на годината се роди детето?, което обикновено се свързва със сезона на настинки и вируси. Но не всички прехвърлени вируси могат да повлияят отрицателно на сърдечно-съдовата система. Най-разпространеният вирус се счита за херпес симплекс, както и грип. Много вредно за развитието на плода на рубеола. В допълнение развиващият се организъм на плода и следните фактори са много вредни:

• предразположение, наследено;
• живеещи в регион с лошо екологично положение;
• работа в предприятие с лоши условия на труд (взаимодействие с различни химикали, радиоактивно излъчване и др.);
• наличието на лоши навици (при майки, които злоупотребяват с алкохол, честотата на раждане на деца със сърдечни дефекти е от 30% до 50%);
• засяга здравето на детето и възрастта на майката (ако раждането настъпва след 35 години);
• ако през първия триместър една жена приема определени лекарства (антибиотици, хормони, различни аналгетици и т.н.);
• сериозни заболявания при родителите (например захарен диабет);
• ако предишната бременност на жената завърши с мъртво раждане;
• с тежка токсикоза.

Как действа сърцето

За да разберем как се проявява вродената сърдечна болест, е необходимо да разберем работата на това тяло като цяло. Както знаете, сърцето има две разделения, лявото отделение поема артериалната кръв (насища се с кислород и има ярък ароматен цвят). Десният сърдечен отдел е отговорен за движението на венозна кръв, която е наситена с въглероден диоксид и има тъмно червен цвят. Тези два вида кръв никога не се смесват, защото в сърцето има специална гъста преграда, разделяща едно отделение от другата.

По този начин, кръвта циркулира през човешкото тяло по два основни кръга - големи и малки:

• Голям кръг започва с аортата, която на свой ред излиза от лявата камера и се разклонява в много артерии. В тези артерии кръвта, обогатена с кислород, навлиза в тъканите на тялото, дава им кислород и взема въглероден диоксид и други метаболитни продукти. По този начин кръвта става венозна и влиза в дясното преддверие;
• малък кръг изпреварва кръвта, при което въглеродният диоксид напуска тялото, а самата кръв се насища с кислород. След това се получава от дясното предсърдие до дясната камера и преминава в белодробния багажник и вече там се разминава по артериите на белите дробове, където се извършва обмен на газ. По този начин кръвта отново става артериална и навлиза в лявото сърце.

Огромна роля в работата на сърцето играят клапите, които разделят атриума и вентрикулите, също се намират на входа и изхода на големите съдове. Те са под огромно натоварване, така че те често са повредени и неизправности.

Класификация на вродени сърдечни заболявания, техните симптоми

При новородените сърдечни заболявания се класифицират в три категории, които се отличават по техния цвят:

• бледи недостатъци - те се характеризират със симптоми като задух и блед цвят на кожата, главоболие и болки в сърцето, които се дължат на дефекти дялове предсърдията и камерите;
• сини пороци - има смесица от артериална и венозна кръв, в резултат на което кожата на пациента придобива цианотична сянка. Такива дефекти са много неблагоприятни и могат да възникнат при сериозни усложнения;
• неутрални пороци.

Членка на основата на едно новородено бебе, се определя с помощта на слушане лекар неонатолог, но често на практика, внимание е също така внимание на състоянието на кожата и дишането на бебето. Тук се открояват следните симптоми:

• цианоза на кожата, характеризираща се със синкав оттенък и зачервяване на назолабиалния триъгълник по време на кърмене;
• неуспехи в сърдечния ритъм;
• в сърцето има шумове, които не минават дълго;
• изразена сърдечна недостатъчност;
• задух;
• обща летаргия и слабост;
• бледността на върха на носа и крайниците, които също се охлаждат на допир (признаци на спазми на периферните съдове);
• ниско тегло;
• подпухналостта.

Не е необходимо бебето да има всички симптоми наведнъж. Тя може да бъде една или две, които са слабо изразени, но въпреки това те не могат да бъдат игнорирани.

Диагностика на СНД при новородени

Благодарение на развитието на медицината вродени дефекти на сърцето при бебета може да се диагностицира с помощта на ултразвук за още 18-20 гестационна седмица, което го прави възможно да се направи оценка на риска и, ако е необходимо, се подготвят за възможно операция веднага след раждането.

Стана така, че някои дефекти на сърцето, не могат да бъдат идентифицирани на етапа на развитие на плода, те се проявяват едва след раждането на бебето, а след това се изпраща за изследване в кардиологичното отделение на, където методите за идентифициране на заболявания са както следва:

• ЕКГ (електрокардиограма);
• FCG (фонокардиограма);
• ехокардиография;
• Радиография на сърцето;
• Пулсова оксиметрия;
• Доплерово проучване;
• Катетеризация.

Как да се лекува едно дете с CHD

Лечението на сърдечни дефекти напълно зависи от етапа на развитие на болестта, както и степента на нейната тежест. Важно е да се диагностицира фазата на малформацията, има само три от тях:

• аварийна фаза - тази фаза започва веднага след раждането на бебето, когато дихателните му органи се разклащат добре и се опитват да се адаптират към новите условия, да работят за износване. Ако тялото на детето е слабо, то без навременна помощ той може да умре;
• когато тялото на детето компенсира всички липсващи възможности, тогава сърдечно-съдовата му система може да работи стабилно известно време, докато всички сили бъдат в края;
• етап на декомпенсация - когато тялото губи силата си поради тежки натоварвания, сърдечно-съдовата система престава да работи в предишния режим, което води до неговата недостатъчност.

В аварийната фаза хирургията е показана само за някои дефекти, тя се извършва веднага след раждането (в противен случай детето може да умре). Необходима е задължителна операция във фазата на компенсация, когато органите работят в добре координиран режим поради своите резерви. Във фазата на декомпенсация хирургическата интервенция няма смисъл.

Общи препоръки на лекарите

След като бебето е претърпяло курс на лечение или ще претърпи хирургична операция, ще се нуждае от него подлежат на рехабилитация, да се научат да живеят без недостатъци. Преди всичко тук става дума за редовно посещение в кабинкологичната зала. Освен това родителите на тази ребека трябва внимателно да наблюдават имунитета на бебето си, тъй като дори настинките могат да дадат усложнения на сърцето.

Kiddies са по-стари, които вече активно посещават детска градина или вече ходи на училище, трябва да се разглежда от cardiorheumatology, която може да се определи оптималната степен на натоварване на тялото по време на физическа активност. Дете може да получи освобождаване от физическо възпитание в училище, но в същото време да се отнесе към практиката на физиотерапия в поликлиника.

Бебетата с претърпени сърдечни дефекти трябва да бъдете на открито, но те са противопоказани за екстремни температури, например интензивна топлина, комбинирана с висока влажност или тежка студ, защото при такива условия сърцето започва да работи за износване.

Необходимо да се коригира диетата на детето, намаляване на приема на храна сол и обогатяване на диетата на храни, богати на калий (кайсии, стафиди, печени картофи, и така нататък).

Сърдечни дефекти могат да възникнат по различни начини, някои от тях се лекуват само чрез хирургическа интервенция, докато други не изискват такива кардинални мерки, а детето трябва да бъде под постоянен надзор на кардиолог до определена възраст. Съвременната медицина може да лекува по-голямата част от сърдечни заболявания, които преди половин век се считат неизлечима, така че родителите, чиито деца страдат от сърдечни дефекти, не изпадайте в паника: своевременната намеса на лекарите всички болести ще бъдат премахнати, и бебето ще живее дълъг и здравословен живот.