Асфиксия при новородени по време на раждането

раждане на дете - радостно събитие във всяко семейство, но от раждането - процес, непредсказуема и често е трудно да се предскаже, раждането на едно дете може да бъде придружен от различни патологии, един от най-често срещаните от които е новородено асфиксия. Според СЗО асфиксията се диагностицира при около 5-6% от всички раждания.

Изслушване такава диагноза, много родители започват да паника, която не е нужно да се опитаме да разберем по-добре какво е асфиксия при новородени и да се опита да сведе до минимум на рисковете и последствията за детето си.

Асфиксия на новородени

Асфиксията на новородените е критичен състояние, което възниква поради липса на кислород и натрупване на въглероден диоксид в тялото, проявява липсата на дишането или неправилна и отслабена, както и дисфункция на сърдечната дейност. В резултат на това се развива гладуването на кислорода, което е пряка заплаха за живота на детето.

Видове асфиксия:

• първична, възникваща непосредствено в момента на раждане на детето
• Вторично, развива се в рамките на 24 часа след раждането

Степени на задушаване:

1. светлина форма, характеризираща се със слабо и неравномерно дишане, синкав цвят на кожата, намален мускулен тонус, състоянието на детето се оценява на 6-7 точки по скалата на Апгар;
2. умерен форма, характеризираща се с неравномерно дишане или отсъствие на дишане, отсъства или е слабо дефинирана мускулния тонус и рефлекси, блед цвят на кожата, дете състояние се оценява в диапазона от 4-5 оценка по Апгар;
3. тежък форма (така наречените "бели асфиксия") се характеризира с редки въздух или липса на това, няколко сърцето, липса на рефлекси и атония, има голяма вероятност за развитие на бъбречна недостатъчност, дете състояние се оценява в диапазона от 1-3 Апгар резултат;
4. клиничен смърт-детето няма всички признаци на живот, спешна медицинска помощ е необходима.

Причини за асфиксия при новороденото:

• продължителна вътрематочна фетална хипоксия в остра или хронична форма;
• нарушаване на кръвния поток в пъпната връв на фетуса;
• плацентарната патология - Неадекватен обмен на газ, преждевременно отделяне, сърдечни пристъпи, повишено или понижено налягане, подуване, възпаление
• захарен диабет
• инфекциозни заболявания
• Polyhydramnios
• hypamnion
• анемия
• резус-конфликт между майката и плода
• прееклампсия
• интоксикация на организъм на бременна жена
• недостатъчно и / или неадекватно хранене
• ендокринни патологии
• погрешно представяне ембрионален
• обостряне на сърдечно-съдови и белодробни заболявания
• вродена стеноза на дихателните пътища
• прибързаност
• ранно увреждане на мозъка
• синдром на респираторен дистрес
• нарушения на развитието на плода
• запушване на отвърстие респираторен тракт (мани, повръщане, слуз, мекониум)
• майчината хипоксия при раждане
• прилагане на болкоуспокояващи при раждане
• цезарово сечение
• руптура на матката
• буен труд
• слабост трудова дейност
• заплаха от аборт
• преждевременна бременност

Лечение на задушаване на новородени:

Спешна помощ за задушени новородени:

• поставете детето под източника на топлина
• за източване на кожата
• сложи детето на гърба си, леко наклони глава
• чист назофаринкса и устата от съдържанието
• като използвате тръбата за интубация, за да засмуквате амниотичната течност от дихателните пътища на новороденото
• В случай на отслабено дишане или липса на дишане, извършете механична вентилация на белите дробове
• с продължителна вентилация на белите дробове, вкарайте сонда в стомашно-чревния тракт, с което се аспирира газът, който се акумулира в него

Целият комплекс от спешни мерки се извършва бързо, в рамките на няколко минути, периодично да се наблюдават жизнените показатели. Ако действие, проведено сърцебиенето достигна 100 ф. / Мин., Имаше спонтанно дишане и кожата закупен розов оттенък, вентилаторът е спрян, при липсата на подобрения в детето продължи реанимация.

реанимация ако сърдечната дейност не се възобнови в рамките на 20 минути след началото на всички манипулации

След приключване на новородено интензивното отделение прехвърлени към интензивно terapii.Esli дете асфиксия светлина степен, тя се поставя в камера кислород, ако умерена или тежка форма - са поставени в инкубатора. В интензивното отделение отделение новороденото се създаде комфортна среда, осигуряване на мир и Отопление, предпише лечение - дехидратация и терапия с течности, за да помогне за възстановяване на бъбречната функция и да се предотврати мозъчен оток.

фураж Новороденото започва в 16 часа в случай на лесна форма на задушаване и 24 часа по-късно при тежка форма.

Продължителността на лечението обикновено е 10-15 дни, а понякога и повече, зависи от състоянието на новороденото.

През целия период на лечение специалистите наблюдават състоянието на детето, тежат два пъти дневно, извършват ежедневно кръвно изследване, наблюдават сърдечния ритъм, кръвното налягане, честота дишане.

Профилактика на асфиксия при новородени:

• Бременни или планиране на бременни жени трябва да се придържат към здравословен начин на живот
• трябва предварително Подгответе за бременност, лекувайте хронично заболяванията предварително
• Бременни трябва да се наблюдават сред специалистите през целия период на бременност
• Бременните трябва да бъдат балансирано хранене, да ядат храни, богати на микроелементи, незаменими аминокиселини, да наблюдават баланса на протеини, мазнини и въглехидрати
• Отказване на цигари и алкохол
• Приемане на мултивитамини
• Съответствие с ежедневната практика

Грижа за детето след прехвърлянето на асфиксия:

състояние Детето се оценява по скалата Apgar, която включва такива показатели като цвят на кожата, сърдечен ритъм, рефлексна възбудимост, мускулен тонус и дишане. Първа оценка се извършва веднага след раждането, второто петгодишно minutes.If има ясна подобрение в състоянието на детето, прогнозата обикновено е благоприятна. В повечето случаи, от тежестта на последствията от развитие може да бъде сведено до минимум чрез навременно и адекватно спряна Проведен реанимация, последвано от лечение, както и стриктно спазване на препоръките на лекарите.

първоначален проявления Асфиксията е патология като:

• интракраниално подуване и кръвоизлив
• дисфункция на храносмилателния тракт
• нарушения на кръвосъсирването
• повишено вътречерепно налягане
• разстройства пикочната система
• пристъпи на апнея
• некроза на отделните части на мозъка
• церебрален оток
• клинична смърт

късно усложненията включват:

• неврологични усложнения като енцефалопатия, хидроцефалия
• Инфекциозни усложнения като сепсис, пневмония и менингит

по време на първата годината на живот и в бъдеще детето може да има такива аномалии като:

• хиперактивност
• забавяне на реакциите
• конвулсивен синдром
• синдром на движение
• енцефалопатия според вида на хипертония - хидроцефалия
• отслабване на имунитета
• общо забавяне на развитието
• смъртта на дете

Най-тежката последица от отложено плода асфиксия може да се нарече мозъчен paralich.DTsP не бъдат излекувани, детето с такава диагноза за цял живот трябва да остане под надзора на експерти, се нуждае от периодично специализирано лечение.

За да се сведат до минимум последиците от прехвърлената асфикция, детето трябва да бъде под наблюдението на невролог и педиатър и да спазва всички препоръки на специалисти.

Препоръчва се основният предотвратяване Той е:

• гимнастика
• плуване
• масаж

Горепосочените процедури се предписват от специалисти с цел рехабилитация на тялото. Ако няма необходима терапия, съществува риск от забавено развитие на детето.

Децата, които са преживели асфиксия, имат изтощен имунитет и съответно са по-податливи на различни инфекции. За да се предпазят децата от болести, лекарите, наред с други неща, често предписват терапия с витамини. Когато всички препоръки на лекарите, стриктното спазване на предписаното лечение и при постоянен надзор на специалистите, е възможно да се намали степента на проявяване на по-голямата част от последиците от асфиксия, както и да се намали честотата на тяхното проявление.