Дисартрия при детето: изтрито и ясно изразено състояние

Дисартрия - какво е това? Патология, ограничаваща мобилността на говорните органи, възпрепятстваща артикулацията. Дисатерията при деца се проявява в резултат на увреждане на нервната система. Често болестта води до нарушения на писането и четенето. Основната патология е частичната парализа на мускулите на говорния апарат. Има няколко форми на заболяването, които изискват различни подходи към лечението.

Видове патология

Поражението на различни части на мозъка е придружено от техните собствени симптоми. На тази основа е изградена медицинска класификация на дизартрията при деца:

1. Булбарна. Поражението на тригеминалния, скитащ, лицев, хипоглозен и глософарингеален нерв. Основният признак на патологията е липсата на изражения на лицето и трудността при преглъщане на течна храна. Звуците са трудни за разграничаване, артикулацията е неясна.
2. Псевдомехурчеста. Поражението на коридора и ядрените пътища на мозъка. Разкрива се от монотонността на речта, която често се съпровожда от неволни нападения от смях или плач.
3. Кортикалното. Той има едностранно увреждане на мозъка, което не засяга структурата на словото и думите, но нарушава произношението на определени срички.
4. Малкия мозък. Поражението на малкия мозък оказва влияние върху честата промяна на силата и тоналността на говора, провокира разтягането му.
5. Подкорова. Поражението на подкоргичните структури, отговорни за формирането на речта. Речта на детето е неясна, думите са нечетливи, говорят в носа. В тежката форма на този тип дезартрия, децата изпитват принудителни движения на мускулите.
6. Смесени. В резултат на травма при дете под 2-годишна възраст, дизартрията може да се развие с появата на признаци на различни видове патология.
7. Студената. Дефекти, проявени при резки промени в температурата.

Логопедична класификация

В логопедичната практика е обичайно да се разделят дизастерия на 4 градуса, различаващи се в тежестта на разстройствата:

1. Изтрити. В повечето случаи се наблюдава при деца на 5-годишна възраст. Може да се наблюдава при деца с нормално психофизично развитие. Характеризира се със смес от звуци, опити за заместване с други. Децата срещат трудности при произнасянето на дълги думи, така че те умишлено пропускат своята роля. Изтритата дизартрия се счита за най-честата форма и е много лечима.
2. Речта на детето е ясно, но с явни дефекти. За да го разберем, е необходимо да се положат усилия.
3. Речта е силно изкривена. Хората, които не са свикнали да комуникират с детето, почти не разбират какво говори.
4. Сериозно нарушаване на речта. Детето не може да разбере дори близките. В най-тежките случаи речта не е пълна.

Защитната дисартрия се счита за лесна форма на псевдобулбарна дизартрия. С навременното откриване на патологията и подходящо лечение, детето има възможност да води нормален живот. Разтриваната дизартрия изисква едновременна работа с речта и родителите, за да се възстанови нормалната диференциация на звуците.

причини

Развитието на дизартрия при деца допринася за поражението на централната нервна система. В повечето случаи се развива на фона на церебрална парализа. Да предизвика патологични отклонения от перинаталното или ранното развитие на детето може.

Сред перинатални аномалии Най-честите причини за дизартрия са:

• недоносени деца;
• патология на бременността;
• Резус-конфликт;
• тежка токсикоза;
• ранна травма;
• асфиксия на новородено или хемолитично заболяване.

Дизартрия при деца с нормално психическо и физическо развитие може да се развива в резултат на neuroinfections поражението, гнойно възпаление на средното ухо, черепна травма, тежка интоксикация или хидроцефални. Обикновено сериозните последици под формата на дизартрия са болестите, прехвърлени на възраст до 2 години.

симптоми

В допълнение към факта, че речта на пациента е неясна, той страда от други аномалии, които не са свързани с произношението на звуците. Да подозира патологията на кърмачетата Възможно е чрез бавно засмукване, затруднения в сученето на зърната или гърдите, често повръщане. Потвърждаване на подозрението позволява забавяне на произнасянето на първите думи, назални звуци, липса на бълбукане при деца под 2-годишна възраст. Специалистите разграничават три групи нарушения в дизартрията:

1. Отклонения в артикулиращата подвижност. Пациентът може да има спазми на артикулаторните мускули поради постоянно напрежение, плътно компресирани устни. Възможна хипотония на мускулите, характеризираща се с мудност с полуотворена уста, уседен език. При дистонията на мускулите има редуване на увеличения им тон и дистония.
2. Отклонения при шумоизолация. Утринната дисартрия се проявява чрез изкривяване на звуци и замъглено слово. В по-тежки случаи се наблюдават изкривявания, пропуски и звукови изменения. Речността е слаба. В редки случаи проблемите с произношението водят до пълна глупост.
3. Проблеми при дишането на речта. Повишено дишане по време на разговора. Скъсяването на вдъхновението провокира слабостта на гласа, неговата монотонност.

Специалистите също разкриват някои особености на поведението при деца с дизартрия. Трудно е да се дават задачи на малки моторни умения, така че независимото закрепване на копчета или шнур на обувки ги предизвиква раздразнение. Дори и при изтритата дизартрия е трудно за децата да контролират силата на натиска при рисуване с писалка или молив. В резултат на това те не могат да постигнат точността на писмото. Парализата на някои мускулни групи нарушава музикалното ухо. Трудно е пациентите да извършват танцови движения поради нестабилността си.

диагностика

Липса на своевременно лечение води до изкривяване на слуховото възприемане на речта на някой друг. Директно към физическото развитие на патологията не е застрашена, но трудностите при адаптацията към социалната среда в резултат на отклонението може да бъде сериозна причина за провал на нормалния живот на комплексите в пациент. Ако има съмнение за развитие на заболяването, неврологът и детският реч терапевт могат да отнесат малък пациент на:

• електроенцефалография;
• MRI на мозъка;
• електромиография;
• electroneuromyography.

Освен това се провежда логопедичен преглед за оценка на нарушенията на говора. Специалистът определя нивото на говорното развитие, проучвания темпо ритъм на произношение, лексика богатство, яснота на произношение. Внимание се отделя на четливостта на писмената реч, естеството на дишането по време на разговора.

лечение

Справяне с изтритата дизартрия успешно работи в продължение на няколко месеца с реч на терапевт, лекарствена терапия и рехабилитационен курс. При лечението на патологията на положителните резултати може да бъде постигнат само един интегриран подход. Логопедичната корекция се извършва на индивидуалната реч, в която са отбелязани всички дефекти и работен план. С изтритата дизартрия могат да се използват групови сесии. В по-сериозни случаи се използват индивидуални упражнения. Децата с изтрита дизартрия се съветват да посещават специални чаши и да вземат детска градина или училище с подходяща пристрастност.

Лечението на наркотици е насочено към борба с неврологични патологии. Необходимо е да се предписват норотропни лекарства, например Fenibut, Pantogam, за да се стимулира умствената активност.

Дори при изтриване на дизартрия могат да се използват и други методи на лечение:

• пясъчна терапия;
• акупунктура;
• тренировка за упражнения;
• физиотерапия;
• hirudotherapy;
• акупресура.

Лечението продължава у дома. Реч терапевт и невролог правят списък на необходимите упражнения за артикулираща гимнастика. Те включват:

• инфузия на бузите;
• имитация на смучене;
• облизване на устните;
• изучаване на специални думи и детски романи;
• щракнете върху и клин език.

У дома си, детето е по-лесно да се отпусне и той възприема упражненията като вид игра.

Прогноза на заболяването

Родителите трябва постоянно да работят за разширяване на речника на детето, дават много време да разговарят с него, съвместно четене на книги. В противен случай децата са заключени в себе си. Те напълно разбират, че са различни от своите връстници и започват да заместват думи с жестове, като избягват контакти. Ако такова поведение се превърне в навик, патологията се влошава.

Тежки форми на дизартрия лошо податлива на корекция. Систематичните сесии с реч терапевт спомагат за постигането на ясно изразяване, но не гарантират пълно унищожаване на дефекти. От изгубената дизартрия се отървавайте до пълната чистота на произношението. В процеса на лечение и преди да влезе в училище, детето се нуждае от засилена профилактика на невроинфекции и наранявания.

Ефективността на лечението зависи до голяма степен от постоянството и търпението на родителите. Колкото по-внимателно извършват упражненията, препоръчани от речта, толкова по-голям е шансът за възстановяване. От голямо значение е опитът на речевата терапия, навременното откриване на патологията.