Какво представлява симптом (рефлекс) на бебениан?

Патологична Jog разгъватели рефлекс, на името на френски невролог Джоузеф Babinski, който описва това явление през деветнадесети век. Патологична Jog екстензорен рефлекс принадлежи към структурата на различни синдроми, описани по-горе, но е Joseph Babinski първия даден подробно тълкуване на това явление и показва неговата връзка с лезии кортикоспиналния тракт.

Симптом (рефлекс) на Babinski

Това е патологичен плантарен рефлекс от групата екстензорни рефлекси. Основният рефлекс на тази група. Този симптом придават голямо клинично значение, както и всички рефлекси, показващи поражението на централната система на двигателните неврони. Това явление - най-ранната и фина проява на синдрома на поражението на горния централен мотоневрон - и от симптомите, показателни за патологията на двигателната невронна система, този рефлекс е най-често проверяваният.

Механизмът на възникване

Положителният рефлекс на Бабински е конкретен знак за патологичното лезии на централната система на двигателните неврони, който се състои от двигателните неврони прецентрални части гирус на мозъка и аксоните образуване на двигателя кортикоспиналния тракт ( "кортикална гръбначния", "пирамидална") до мотоневроните на гръбначния мозък предните рога.

Функцията на кортико-спиналната пътека е да извършва импулси на двигателния нерв, "отговорни" за произволни движения, от кората на церебралните полукълба до скелетната мускулатура.

На фона на дефицит на активиращи влияния от страна на горната моторна невронна система, възбуждане на моторния тракт и блокирани възбуждане процеси на нивото на багажника и главата сегментни mozga- образувания тя е предпоставка за образуването на патофизиологични симптоми Babinski.

Рефлексна дъга

1. рецептори, осигуряващи тактилна чувствителност в областта на страничната повърхност на стъпалото на краката
2. аферентни влакна на тибиалния нерв
3. аферентна част от седалищния нерв
4. чувствителни неврони на рога на гръбначния мозък в сегментите L4, L5, S1
5. моторните неврони на предния рог на гръбначния мозък
6. еерентната част на седалищния нерв
7. ефрементни влакна перуален нерв
8. мускулите, които разширяват големия пръст

визуализация

Babinski рефлекс може да бъде причинено от възпаление на повърхността на кожата на лентата на външния ръб на плантарната страна на крака в посока от петата към пръстите. При възрастни здрави хора при стимулиране на този тип се нарича така наречената нормална плантарна рефлекс, който се появява под формата на огъване в същото време всички пръстите (в този случай записаното отрицателен Babinski).

В случая, когато има патология в централната система на двигателните неврони, резултатът от такова дразнене е разширение на пръста, докато другите пръсти на крака или остават неподвижни, или фен "фен" след големия. Това означава, че нормалният плантарен рефлекс дава своето място на патологичния екстензорен рефлекс. Това е така нареченият Babinsky симптом.

Има различни начини за идентифициране на разширения рефлекс на крака.

• Натискането на сухожилието ("Ахил") (рефлекс на Schaeffer)
• Натискът на дисталния телешки мускул (рефлексът на Гордън)
• Натискане на палеца върху предната медиална повърхност на стъблото с преместване по цялата дължина на пищяла в посоката на крака (рефлекс на Oppenheim).

Клинично значение

намерено Положителен рефлекс на Бабински в клиничната картина на редица неврологични заболявания.

1. Дегенеративни заболявания на нервната система, като например дисеминирана skleroz- по-специално, появата на симптомите могат да бъдат показателни в началото на множествена склероза, особено в комбинация с появата на двигателни нарушения от gemitipu и тазови разстройства. С разпръснатия характер на болестта, симптомът на нестабилния - може да се появи, да изчезне и да се появи отново.
2. Бабинийският симптом се изразява и с амиотрофична латерална склероза (ALS), особено с неговата булбарна форма.
3. Други прогресивни заболявания на ЦНС, водещи до синдром на увреждане както на задния, така и на предния рог на гръбначния мозък.
4. Детска церебрална парализа
5. Остър удар (исхемичен и хеморагичен инсулт) - в такива случаи положителен синдром Babinski записва само от едната страна. Откриване неврологичен преглед позитивен симптом Babinski от една страна е необходимо да се проведе подробно изследване на функциите на пирамидална система за идентифициране на други патологични признаци, които заедно с патологично екстензорен синдром рефлекс количество, инсулт характеристика. Локализацията на разстройството може да се прецени от страна, на която е открит патологичният симптом.
6. Наред с други патологични признаци навлиза в структурата на синдрома на хроничната мозъчно-съдова недостатъчност. При синдрома на дисциркулационната енцефалопатия положителните симптоми на Babinski ще бъдат визуализирани на двата крака.
7. Тумори на органите на централната нервна система
8. сирингомиелия
9. Може да се регистрира при генерализирана атака.
10. Хипертензивен-хидроцефаличен синдром с тежка интракраниална хипертония.
11. Хипертензивен синдром с вътречерепен хематом.
12. Травма на главата, която доведе до частично унищожаване на мозъка.

Трябва да се отбележи, че при новородените положителния симптом на Babinski не е признак на някаква патология. В тази възраст неговият вид е свързан с недостатъчна зрялост церебрална кора, - точно моторния неврон, до поражението, което този синдром показва, когато е регистриран при възрастни.

В болницата по време на изследването на бебето трябва да се провери и този показател, в случай на отрицателен резултат трябва да се подозира патологията на пирамидната система (туморен процес, цереброваскуларен синдром, други разстройства). Повечето източници посочват, че удължаването на пръстите на краката е нормална реакция в отговор на дразнене на страничния ръб на подметката до двегодишна възраст.

Обемът на задължителните изследвания, когато положителен симптом на Babinsky

• Клиничен кръвен тест
• Ангиография на главата
• Томография на главата и гръбначния стълб - компютърен и магнитен резонанс

Ако е необходимо - гръбначно пробиване.

Игнорирайте открития по време на инспекцията Положителен рефлекс на Бабински във всеки случай е невъзможно. Последиците ще окажат преди всичко влияние върху сферата на двигателя. Най-малко задължителният минимум от изследвания е абсолютно необходим.