Какво представлява синдром на дисфункция и лечение на детето?

Малките деца и учениците винаги се различават от мобилността, развиващият се организъм изисква постоянна активност. Но прекалената неспокойност, невъзможността да се вземе материалът от урока, невниманието в обяснението на учителя ни кара да говорим за синдрома на ADHD. Част от учениците с по-нисък клас, по-точно до 15%, попадат под диагнозата хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието.

Дете с тази диагноза принадлежи към категорията непокорни деца, вниманието му се отклонява към различни външни условия. Реакциите са толкова бързи, че е трудно за него да оцени ситуацията и да избере правилното поведение, следователно и импулсивното действа с неадекватни прояви. Най-голяма част от децата са момчета, те са 5 пъти повече от момичетата. Болестите във всяко дете се проявяват индивидуално, но общи признаци са липсата на контрол върху вниманието, неспособността да се спре, импулсивността на действията.

Хиперкинетично разстройство

Някои смятат, че такова поведение на детето е проява на характера, други посочват неадекватни действия за недостатъците на неправилното образование, но изследователите в областта на медицината са установили съотношението на синдрома към широко разпространените психоневрологични разстройства на малките деца. Дисфункцията на ретикуларната функция на мозъка се отнася до разрушаването на централната нервна система и се проявява от горните трудности на поведението. ADHD при децата се извършва в изолирана форма, но може да се комбинира с други психични разстройства, които пречат на хората да се адаптират в обществото и да учат в училище.

Първите симптоми на ADHD при дете се наблюдават на 3-годишна възраст, но нарастването води до допълнителни затруднения, тъй като се налагат нови изисквания за влизане в училище. В началните класове се проявява дефицит на внимание, трудна асимилация на материала, хиперактивност. Диагноза на ADHD не означава намаляване на интелигентността дете, тези деца са умни, но поради липсата на сигурност те не могат да завършат едно единствено решение.

Такива трудности водят до проблеми при комуникацията с другите, последиците от синдрома в децата на старшите хора могат да бъдат социално поведение, зависимост от алкохол, употреба на наркотици. Изхождайки от такива рискове, става очевидно, че е важно предварително да се разпознае ADHD и да се постави правилната диагноза за своевременно лечение. Недостатъчното внимание, което не се третира от самото начало, продължава от детство до юношество и се проявява в зряла възраст.

Причини за развитие на дефицита на вниманието

дефицит на вниманието и хиперактивност и едно бебе е сложен нервно-психически разстройства характер с неврофизиологични, неврохимични, метаболитни, структурни аномалии, които водят до нарушения на дисхармонични обработка и координация на действията на информация.

Основната версия на появата на ADHD е появата нежелани невробиологични фактори, наследственото проявление на генетичните промени играе важна роля, понякога органичните увреждания се намесват. Това води до нарушаване на контрола върху вниманието и поведението, което е следствие от невропсихиатрични промени в човешкия мозък:

• Вътрешнофамилните неблагоприятни фактори не се считат за основните причини за появата на ADHD, но те допринасят за интензифицирането на симптомите на заболяването и водят до трудности при приспособяването на детето в екипа.
• Предразположена наследственост е дезориентацията на гените, които регулират норепинефрин и допамин в мозъчната област. Нарушаването на мозъчните невротрансмитерни системи е основната предпоставка за появата на ADHD. Налице е прекъсване в комуникацията между подкорматичните образувания и челните листа. Ефектът на медикаментите за облекчаване на състоянието се основава на освобождаването и спирането на обратното свързване на норепинефрин и допамин в нервните пресинаптични процеси. Това действие на лекарството увеличава бионаличността на невротрансмитерите.
• Други неблагоприятни фактори, които причиняват дефицит на внимание, са усложнения в периода на бременността. Например, нарушения като еклампсия, гестоза, млада възраст на бременна жена или след 40 години. Те включват непридруженото раждане във времето или раждането на преждевременно раждане с малко тегло. Вредните навици по време на бременност могат да причинят бъдещи симптоми на заболяването, например тютюнопушене, наркотици и алкохол.
• За появата на симптоми на ADHD, състоянието на околната среда на майката и детето е от голямо значение. Обичайната невротоксична субстанция от тежки метали е олово. Това е в вредните емисии на промишленото производство, дори и отработените газове на автомобилите съдържат олово в концентрирани количества. Излагането на вредни олово, кадмий, живак, никел и арсен в детското тяло води до нарушаване на стандартното поведение.
• Тялото на детето е неблагоприятно засегнато от небалансирано хранене, а именно развития дефицит на витамини и минерали, протеини, въглехидрати, полиненаситени мастни киселини. Липсата на необходимите вещества води до потискане на функцията на невротрансмитерите, което води до появата на синдрома и постепенното развитие на хиперактивността. Липсата на магнезий в диетата създава дефицит и работата по отстраняването на оловото от тялото на детето е отслабена. Липсата на магнезий се проявява не само с лошо хранене, но и поради нарасналата необходимост през периода на развитие и растеж.

Видове ADHD

Действията на хиперактивно дете могат да бъдат обобщени три често срещани вида болести:

• най-честият синдром е нарушение, когато повишената физическа активност се комбинира с неспособността да се съсредоточи върху определен материал;
• за диагностициране и откриване на най-трудния тип, когато детето е доминирано от липсата на внимание с намалена активност;
• най-рядко срещаният е хиперактивен тип поведение, когато неспокойно дете остава непроменено възприемането на урока, който се преподава, и той може да се съсредоточи върху ключови въпроси.

Основните признаци на ADHD

За да се разграничи слабо образованото дете от дете с дефицит на вниманието и хиперактивност, трябва ясно да се разбере какво е свързано с нарушаването на поведението.

Неприятно поведение

Неспособност да остане фокусирана се проявява в такива действия:

• вниманието върху предметите се забавя за кратко време, детайлите не се разглеждат изобщо, лекомислието и небрежността наказват да изпълняват задачите на учителя с много грешки;
• по време на тренировки за игри е трудно да се проследи напредъкът на задачата, се разсейва от външни събития;
• по отношение на него не винаги чува, че той говори;
• не е в състояние да завърши домашното до края, което не е свързано с недоразумения или протести, детето не може да изпълни последователност от действия;
• не работи самостоятелно, губи свързващата нишка между началото и края на работата;
• не иска да върши работа, която изисква дълги умствени усилия.
• поради невнимание губи малки неща, не си спомня къде се е случило;
• в ежедневните работи показва забрава, лесно реагира на външни стимули.

хиперактивност

За диагностицирането на ADHD е важно следните симптоми на активност и импулсивност бяха идентифицирани шест характеристики, и тяхната продължителност е отбелязана за най-малко шест месеца. Хиперактивността се проявява:

• при неспокойни движения на крайниците в покой, ако детето седи на стол;
• в невъзможността да бъде в едно положение, той се проявява в постоянно усукване на земята, подскача, поклаща се;
• необходимостта от движение прави детето да се изправи и да се движи по класа по време на урока;
• тихият отдих е неприемлив за ученика, дори и да няма окупация, той се опитва да се измъкне някъде;
• той говори много и се държи като ранен двигател.

импулсивност

Някои симптоми на невнимание, импулсивност и хиперактивност се наблюдават най-малко в две ситуации - в къщи и в училище, в разбирането на материала в класа и в социалното взаимодействие:

• отговорът на въпроса "изскача" от езика без никакво колебание, често детето не го слуша докрай, изхождайки от такава ситуация, може да говори неподходящо;
• ако има игри или други ситуации, детето се опитва да направи нещо от своя страна и вярванията на други деца;
• през цялото време се намесва в разговорите на възрастните, не може да бъде контролирано, да навлиза непознати гости в къщата, да се намесва в комуникацията.

Симптомите на дефицита на вниманието при децата

Появата на характерни симптоми води да посетите психолог, педиатър, дефектолог, логопед. Родителите често не обръщат внимание на първоначалните звънци на неправилно развитие, а лицата, които се грижат за детските градини и учителите от класовете на основното училище, обръщат внимание на отклоненията от нормата. Ако има подозрение за недостиг на внимание, тогава се препоръчва на родителите да се свържат с невролог или невропсихолог за разговор с детето. Основните признаци на възникваща дисфункция са:

• когато се опитвате да спрете вниманието върху детайлите, прави много грешки;
• Вниманието, докато правите домашна работа или решавате даден пример в клас, е записано трудно или липсва;
• не чува призива към него (да не се бърка с "не слушане");
• последователността и редът на действията при изпълнението на задачата не съответстват;
• не могат самостоятелно да организират изпълнението на работата.

Проявите на ADHD, в зависимост от възрастта на детето

Doshkolyata

Първоначалните симптоми започват да се проявяват в предучилищна възраст, детето става неконтролируемо от гледна точка на дейност, не е в състояние да остане на едно място дори за кратък период от време, пита голям брой въпроси, не ограничава комуникацията си само с деца, прекъсва възрастни. В този период на раждане разликата между ADHD и неправилно образование или пълното му отсъствие е много важно.

За децата на предучилищна възраст характерен признак на болестта е неудържимият темперамент, нетърпението, участието в шумни спорове, избухването на раздразнителност. Има проява на безразсъдство, следователно, в зависимост от ситуацията, тъй като такива деца могат да бъдат сериозно ранени чувството им за опасност е затъпено. Често техните напълно спокойни игри в крайна сметка придобиват разрушителен ток, тъй като енергията удря края. Има закъснение в развитието на речта от техните връстници.

Деца от началното училище

На тази възраст, с началото на ученето, проблемите растат като снежна топка. В модерното училище високите изисквания към учениците и едно дете с ADHD не могат да изпълнят дори половината. За пореден път трябва да се подчертае, че интелигентността на децата с подобна диагноза е в рамките на възрастовата граница, а недостигът на образование се получава само поради невнимание и липса на контрол за собственото си поведение.

Липса на внимание води до детето по време на задачата или да реши, че не може да си спомни дори първоначалното състояние и въпросът, който трябва да се отговори. Ако в същото време се премине към нови условия, тогава тази ситуация прави още по-трудно постигането на целта, тъй като детето просто не може да чуе какво казва учителят в количеството материал в урока.

Проблемите с неспазването на училищните изисквания и изоставането в образованието се добавят и трудността на преговорите и отношенията с връстници. Поведението на ученика в училищния екип се характеризира с непредсказуемост и значителни промени в настроението, които не могат да повлияят на неспособността за установяване на приятелски контакти. Точно както в семейството, той непрекъснато предизвиква шум, докосва и взема неща, които не му принадлежат, твърди той, пречи на съседите в класната стая. Непредсказуемото импулсивно поведение постепенно води до отхвърляне, а не всички връстници искат да комуникират с него.

Това поведение и отношението на другите водят до факта, че едно дете с ADHD постепенно подценява самочувствието. Ученикът непрекъснато се призовава към режисьора, поведението му може да се каже той не е узрял на своята възраст. С него само малките деца или тези, които имат едни и същи проблеми с липса на внимание, могат да започнат връзка. За да установят отношения с екипа, децата прекъсват уроците и впоследствие стават така наречените jesters в класната стая.

В семейството детето непрекъснато страда от сравнение с по-проспериращите сестри и братя. Раздразнението на родителите се дължи на постоянна липса на дисциплина, неточност, невъзможност да се разчита на детето при вземането на решение за всяко действие, което той просто не може да възприеме, тъй като ще бъде зает с друга импулсивна професия.

Проблем на децата в юношеството

Хиперактивността при юноши е по-слабо изразена във връзка с възрастта, само 55 до 82% от децата запазват симптомите на нарушено внимание и импулсивно поведение. Но на мястото на хиперактивността при юношите идват усещане за вътрешна тревожност и тревожност, трудно е да завършат всяка работа докрай, да не говорим за организирането й независимо. Такива лица не са независими, не са обременени с отговорност за поведението си, задачата може да бъде отложена за постоянно за дълго време.

Разбира се, такова правило за поведение се превръща в спънка в контакти с роднини, колеги и служители на правоприлагащите органи, които гледат към зрялата човешка отговорност, подчинение общоприетите стандарти, спазването на законите. Но слабата емоционална стабилност, липсата на самочувствие, създават подценявано самочувствие в един възрастен. Хората около тях характеризират поведението си като неотговарящо на тяхната възраст. За да повдигне мнението в очите на връстниците, младежите все още готов за пренебрегване на опасността, това води до нарастващи наранявания и други проблеми.

В случаите, когато юноши с ADHD са замесени в лоши компании, те често не са лидери, водени от трудолюбиви и злонамерени престъпници. Тъй като невежите младежи не мислят за последиците от действията си (което е естествено за тях), те се излагат на опасност или се подчиняват на лоши навици (алкохол, наркотици).

Кървавидните разстройства, свързани със синдрома на липса на внимание

Трудностите на комуникацията между връстниците, семейството могат да се формират при дете с диагноза на нарушение на вниманието и хиперактивност допълнителни нарушения на фона на заболяването. Това от своя страна води до влошаване на клиничната картина на ADHD. Симптомите са по-изразени, прогнозата за заболяването се влошава, ефективността на употребата на лекарства е значително намалена. Съпътстващите психоемоционални нарушения се считат за утежняващо обстоятелство при лечението, което заплашва да се превърне в хронично състояние. Тъй като причинните разстройства са:

• поведение на опозиционната покана, норма на поведение на несъответствие (външни разстройства);
• тревожно вътрешно чувство, лошо настроение (вътрешни разстройства);
• персистиращи речеви дефекти, увредена способност за учене - дискалкулия, дислексия, дисгрегия (когнитивни разстройства);
• недостатъчност на подвижността, статика, развитие на тикове, треперене на крайниците (моторни нарушения);
• появата на енурезис, неспокоен сън, ендопресия (parasomnia).

Наличието на допълнителни смущения е задължително диагностицирано и се предписва подходящо лечение.

Как да определите ADHD заболяването?

За да може детето да бъде диагностицирано с хиперактивно разстройство с дефицит на внимание, потвърдете от списъка със симптоми не по-малко от:

• шест индикатора за невнимание;
• три симптома на хиперактивност;
• един индикатор за импулсивност.

За да потвърдите гореописаната диагноза, няма конкретни критерии, които да се показват със сигурност при ADHD. Всички неврорадиологични, молекулярни, генетични, неврофизиологични, психологични, биохимични показатели не могат надеждно да разкрият болестта. Диагнозата се определя от лекуващия лекар, но също така е важно да се запасите на резултатите от интервюта с психолози и педагози, които са въоръжени със знанието на диагностичните критерии.

там няколко характерни условия в детството, които приличат на прилики в проявите на ADHD, но са включени в широк диапазон от състояния, които имитират болестта. Причините за появата им варират и методите на лечение не съвпадат с лечението на ADHD:

• индивидуалните особености на развитието на темперамента и личностното израстване, докато нивото на развитие на умственото функциониране е в рамките на нормата, дейността не надхвърля границите на позволеното;
• тревожното поведение на бебето не е причинено от нарушение на умственото развитие, но вътрешните му страхове могат да бъдат засегнати от различни травматични събития;
• нарушение на вниманието, инхибиране може да бъде причинено от травма на черепа, инфекция, интоксикация;
• могат да се наблюдават симптоми на астеничен синдром;
• разстройствата са причинени от заболявания на ендокринната система, епилепсия, умствено изоставане, шизофрения.

Диагностика на нарушението на вниманието и хиперактивността на детето е построен, като се вземат предвид промените, присъщи на определена възраст и техните динамични промени.

Лечение на синдром на невнимание и хиперактивност

Очевидно е, че терапевтичните процедури се съчетават с подобряването на функционирането на пациента в обществото и реализацията на личните качества. В светлината на борбата със синдрома на поведенческите разстройства трябва да се наблегне на постиженията на детето, да се нормализира обкръжаващата атмосфера в семейството, детската градина и училището, да се засили комуникацията с връстници и да се признае помощта.

За ефективно лечение, взаимодействие на психолози, лекари, педагогически работници, родители и роднини. Лечебният пакет включва:

• помага на семейството на детето с обяснение на поведението;
• провеждане на обучения за преподаватели и родители с цел обучение на определени умения;
• психотерапевтични действия за тийнейджъри и деца с цел обучение за преодоляване на трудности, обучение на умения за ефективно взаимодействие с партньори;
• използване на медицинско лечение и специална диета.

Прилагане на лекарства

Представени са ефективни средства ацетокситин хидрохлорид, чието действие се основава на инхибиране на повторното поглъщане на норепинефрин, което подобрява трансфера на импулс в мозъчните региони. Лекарството увеличава съдържанието на допамин в префронталната кора, което играе важна роля във функционирането на мозъка, осигурявайки памет и концентрация.

Успешно приложен препарати от ноотропна група. Те имат за корективни действия в посока стимулиране на когнитивните функции, като вниманието и паметта, умствена работа, реч, програмиране действие, организация на процесите.

Наскоро при лечението на нарушения на вниманието и хиперактивност е използвано лекарство от гопатентова киселина, което може да се използва дълго време. Първото подобрение на вниманието идва след прилагане на лекарството в рамките на 2 месеца, но след като се използва половин година, конкретни ефективни резултати вече са видими.

Много внимание се отделя на адаптирането на хранителните вещества и минералите, които влизат в тялото, най-важното от които е магнезий и препарати от него. Магнезият представлява важен компонент в работата по балансиране на процесите на инхибиране и възбуждане на импулси на централната нервна система чрез естествени молекулярни механизми.