Общият билирубин се е увеличил: какво означава това?

ХХІ век донесе човечеството не само ползите от научната и технологичната революция, но и разнообразието от нови болести. Ето защо не е изненадващо, че много хора предпочитат да правят кръвен тест възможно най-често. Кръвен показател като билирубин е един от най-важните показатели за общото състояние на тялото. Това е повишеното съдържание на билирубин, което е първият признак на чернодробно заболяване. По този начин жълтеницата се придружава от увеличение на този показател. Какви са основните причини и механизми за увеличаване на този показател? Това и много други неща ще бъдат обсъдени по-късно.

Билирубин - какво е това?

Това е кръвен индикатор, който се отнася до хемоглобиновите пигменти. 85% от билирубина се формира поради разпадането на старите червени кръвни клетки и 15% се формират след разграждането на миоглобин и цитохроми. Черният дроб, костният мозък и далака са основните места на разпадането на червените кръвни клетки и образуването на билирубин. В рамките на 24 часа в човешкото тяло се образува 1% от еритроцитите, от които се образуват около 300 mg от това вещество. Съществуват определени норми на кръвни показатели, чието увеличаване или намаляване води до сериозни заболявания. Така че, хипербилирубинемията може да говори за такова ужасно заболяване като жълтеница.

Етапи на метаболизма

Както бе споменато по-горе, тази фракция се образува след разпадането на червените кръвни клетки и е токсично съединение, който не се разтваря във вода. След формирането, с помощта на кръвотока, това вещество се прехвърля в черния дроб, носещият в този случай носител е албумин. Това е протеин албумин, който свързва билирубин в човешката кръвна плазма.

Билирубин не може да проникне през бъбреците филтър и пропуска в урината, а след това се отделя от албумин и прониква в черния дроб и започва движение на ендоплазмения ретикулум. В тази мрежа, билирубин претърпява етап на конюгиране - свързване с глюкуронова киселина и образуване на билирубин-диглюкуронид. След това, това вещество се разтваря във вода и се екскретира в урината и жлъчката. Екскрецията с жлъчка е последният етап от метаболизма, който се трансформира в уровилиногени в червата и се екскретира с изпражненията. Много малко количество се абсорбира от стените на червата и се екскретира в урината чрез филтриране през бъбреците.

норма

Има такива понятия като косвен (несвързан, свободен или неконюгиран) и директен (свързан, конюгиран) билирубин. Неконюгираната е токсична субстанция, която е продукт на разграждането на хемови субстанции. Конюгираният е продукт на билирубиново съединение с глюкуронова киселина. В медицината съществува концепцията за нормата на определен кръвен индикатор. Нормата на несвързания е 16,2 μmol / L, а свързаната скорост варира от 0-4,3 μmol / l. Общият индикатор варира между 0.5-20.5 μmol / l. В зависимост от различните фактори е възможно да се увеличат както преките, така и косвените.

Процесът на увеличаване на това вещество в кръвта се нарича хипербилирубинемия. Увеличаване на дела се обяснява с причинно-следствени фактори, което води до увеличаване на съдържанието на тази фракция в човешкия кръвен серум. Когато билирубинът достигне 34 μmol / литър, започва да се появява жълтеница. Ако се издигне десетократно, тогава животът на един човек ще бъде застрашен от непосредствена опасност.

Симптомати на хипербилирубинемия

Първата проява е жълтеница, която е първият симптом на увреждане на черния дроб. Това означава, че нивото на билирубина се е увеличило толкова много черният дроб не може да свърже излишната фракция, и изтичания на жлъчно припокриване. Но има случаи, когато увеличаването на този показател не съответства на реалното състояние на тялото. Това може да се обясни например със затлъстяването, физическото състояние на тялото и развитието на мускулатурата. Важно е да се отбележи, че склерата на очите, ръцете, лицето или цялата кожа започва да жълтее.

Ако започна да показва подобни симптоми, трябва незабавно да отиде в болницата, защото има толкова много заболявания (хипотиреоидизъм, диабет), които имат подобни симптоми. Освен това, прекомерен прием на храни, които съдържат каротин, например, домати и моркови, могат да причинят пожълтяване на кожата, отколкото до повишени кръвни фракции.

Болести, съпроводени с повишен билирубин

Какви заболявания може да има в случая, ако нивото на билирубина се повиши? Списъкът е доста кратък.

• Анемия.
• Малария.
• Жълтеница.
• Синдром на Гилбърт.
• Нарушение на изтичането на жлъчката.
• Повишени нива на билирубин при бременност.

анемия

Това е вродена или придобита болест. В първия случай той се развива в резултат на структурни промени в еритроцитите и хемоглобина. Вторият тип анемия показва слаб имунитет и борбата на организма срещу червените кръвни клетки в кръвта. непряк билирубин се увеличава поради унищожаване на червените кръвни клетки, което води до рязко увеличение на хемоглобина и появата на хемолитична анемия. Този тип анемия се придружава от следните симптоми:

• Пожълтяване на кожата и склерата.
• Повишена температура.
• Променете цвета на урината.
• Болезнени усещания в хипохондрията вляво.
• Бърза умора.
• Ускорена сърдечна дейност.
• Главоболие.

Малария и хепатит

Това е доста разпространено заболяване сред туристите, обичащи редки посоки. Ето защо, увеличаването на билирубина е напълно възможно. По отношение на заболявания като рак, цироза, хепатит А, В, С, D, Е вирусни, алкохолен хепатит, те непременно придружено от увеличаване на ниво на билирубина. Това се дължи на важната роля на черния дроб в метаболитните процеси. В случай на увреждане на черния дроб, билирубинът започва да расте, тъй като чернодробните клетки не могат да го отстранят от тялото. Типичните симптоми на хепатита са:

• Пожълтяване на кожата.
• Намалена ефективност.
• Потъмняване на урината.
• Гадене и повръщане.
• Повишена температура.
• Неприятни усещания в хипохондриума от дясната страна.

Синдром на Гилбърт

Тази болест е наследена и има няколко имена:

• Нехимолитична жълтеница.
• Конституционна чернодробна дисфункция.

Синдромът на Гилбърт не е придружен от специфични симптоми, които оказват негативно влияние върху клиничната картина на пациента като цяло. често този синдром се открива спонтанно и първата "аларма" е повишеното ниво на този индикатор. Това заболяване се характеризира с колебания в нивото на билирубина. Ако човек е имал остра респираторна вирусна инфекция или грип, тежко физическо натоварване, стрес, глад, тогава билирубинът се увеличава. Този синдром може да възникне след прием на лекарства, които засягат функционирането на черния дроб.

Нарушение на изтичане на жлъчката

рак на панкреаса, рак на жлъчния мехур, камъни в жлъчката - не е целия списък на заболявания, при които увредено потока на жлъчката от черния дроб и жлъчния мехур. Такова нарушение е причината за повишаване на индекс, който се проявява бързо пожълтяване на кожата, сърбеж, колики в черния дроб, оригване, повръщане, загуба на апетит, потъмняване на урината, болка в горната дясна част на квадрант.

Повишен индекс при новородени

При децата нивото на билирубина нараства при раждането, което се свързва с разпадането на еритроцитите. Дезинтегриране на червените кръвни клетки е причината за физиологичната жълтеница при новородени. В случай на твърде високо ниво на билирубин, патологията започва да се развива.

Повишен процент при жените по време на бременност

По време на последния триместър от бременността може да повиши нивото на този индекс, който може да показва, вирусен хепатит, хемолитична анемия, или холецистит. Тъй като често общото ниво на билирубина по време на бременност не се увеличава, тогава трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Повишаването на общия билирубин може да бъде важен сигнал за сериозни заболявания в организма, така че самолечението може да доведе до негативни последици. Само след определяне на причините и естеството на заболяването може да се предпише лечение. Ако причината е разпадът на еритроцитите, тогава е необходимо да се определи защо еритроцитът се разрушава и засяга самия процес.

В случай на чернодробно заболяване е необходимо да се предпише лечение, което не само премахва симптомите, но и подобрява състоянието му. Ако изтичането на жлъчката е нарушено, тогава е необходимо да се премахне причината за застой и нивото на общия билирубин ще се нормализира. За да се намали тази фракция при новородени, лекарите предписват активатори и индуктори на черния дроб.