Жълтеница при новородени: причините за появата, лечението и последствията

Жълтеницата от новородени е доста често срещано явление. Млада майка лесно може да разпознае специфичните симптоми на това заболяване: кожата на детето става необичайно мургава или придобива жълтеникав цвят. Белите очи на бебето също се оцветяват в жълто. Но не се притеснявайте изобщо. По принцип това условие се дължи на индивидуалните физически характеристики на тялото на детето.

В тази статия ще разгледаме основния въпрос: жълтеница при кърмачета - причините и последствията.

Причини за жълтеница при кърмачета

Преди всичко всичко зависи от билирубина. Какво е това? Факт е, че дори едно неродено бебе има много специална кръв, която съдържа специален (фетален) хемоглобин. Той изпълнява функцията за пренасяне на кислород през кръвоносните съдове на трохите. След като се роди бебето, той започва да диша сам. И в този момент кръвният състав се променя: изчезва феталният хемоглобин и "живее" - се появява. Това е мястото, където се образува билирубин. Той изобщо не се нуждае от тяло на детето и започва да се отървава от него.

За бебето това е сложен процес, защото точно така, че билирубинът не изчезва. На първо място, тя прониква в черния дроб на бебето, където се смесва със специални ензими. Следващата стъпка е да влезете в урината, с която се отделя билирубин.

Причините за появата на гелообразен патогенен характер са напълно различни. Те са причинени от нарушение на жлъчната продукция поради:

• несъвместимост на кръвните групи на майката и бебето;
• Резус-конфликт;
• инфекциозно увреждане на черния дроб
• генетични метаболитни нарушения;
• наследствено заболяване;
• хормонална недостатъчност;
• механично увреждане на жлъчния тракт или самия черен дроб.

билирубин

Нормата на билирубин в кръвта на бебето - от 8.5 до 20.5 микромолара на литър. Ако резултатите от анализа покажат, че съдържанието на билирубин надвишава нормата, то става ясно, че малък организъм просто не може да се справи с товара. При новородено се появява иктер, ако нивото на билирубина в кръвта надхвърля 35 микромолара на литър.

Защо има проблем с освобождаването на билирубин? Това може да е симптом на отклонение.

Има два вида на това явление на пожълтяване на кожата при бебета: физиологични и патологични.

Патологичният вид на жълтеницата

Този вид жълтеница е доста рядко, но е абсолютно необходимо да се лекува и само под наблюдението на лекар. При необичайно разнообразие има допълнителни симптоми, които майката може да не забележи незабавно и само лекарят може да ги разпознае.

Хемолитична болест

Сред всички деца, които страдат от жълтеница, само 1% определят хемолитичното заболяване. Причините за неговото възникване са доста различни:

• Неравен кръв на майката и бебето;
• Много рядко има несъответствие в кръвните групи;
• дори по-малко вероятно е да бъде несъвместима с антигени.

Такова жълтеница е доста лесно да се определи: кожата и очите в трохата започват да жълт не след няколко дни, а веднага след раждането. В този момент бебето става бавно и сънливо. При прегледа лекарят може да усети как се е увеличил далака и черния дроб на новороденото. Всички тези признаци показват, че бебето спешно се нуждае от помощ и лекарят незабавно трябва да започне лечението.

Най-критичното условие е ядрена жълтеница, с която билирубинът влиза в мозъка на бебето и се влияе от него по токсичен начин.

Механична жълтеница

Този вид заболяване е рядко, но се счита и за патология. Причини за възникване:

• заболяване на жлъчния мехур;
• запушване на жлъчния тракт;
• проблеми с черния дроб.

Често този вид жълтеница обикновено се причинява от генетични нарушения или тежки наранявания на бебето по време на раждане. Това заболяване се проявява не веднага след раждането, но след 2-3 седмици. Кожата става не само жълта, но придобива зелен нюанс. Покана kroki също се променя и става безцветна. При медицински преглед лекарят ще усети, че черният дроб на бебето се втвърди, а далакът се е увеличил. Ако всички симптоми са идентифицирани, педиатърът трябва да предпише допълнителен преглед, например ултразвук. Процесът на лечение ще зависи от вида на заболяването и аномалията.

Ако следродилната жълтеница не се лекува, тогава може да отиде в патология:

1. Конюгиране - нарушение в работата на черния дроб: ензимите не се свързват достатъчно с билирубина, което предотвратява оттеглянето му от кръвта.
2. Ядрено - рязко увеличение на билирубина в следродилната жълтеница: той навлиза в нервната система на бебето и има токсични ефекти върху него.
3. Чернодробно увреждане на черния дроб от вируси или бактерии.

Физиологичен облик на жълтеница от новородени

Физиологична жълтеница при новородени - това не е болест, а съвсем нормално състояние. Но все пак за бебето е необходимо да се спазват, за да се предотврати развитието на отклонението.

Жълтеница от кърмата

Това е доста рядко заболяване, при което в майчиното мляко има много женски полов хормон - естроген. В този случай черният дроб на новороденото показва естроген и след това билирубин. И тогава жълтеницата в бебето може да продължи до три месеца. Въпреки това, трохата продължава да се развива: той има отличен апетит, той спи добре, добавя тегло и височина. Такова състояние е напълно безопасно и преминава само по себе си.

Ако има жълтеница от кърмата, след това често има въпрос, но не е ли необходимо в този случай да се отбие бебето от гърдата? Отговорът е само един - не го ли заслужава! Разбира се, след като бебето спира да получава кърмата, той ще спре да жълтее. Но представете си колко дете ще загуби полезни вещества, които се предават на трохата с майчиното мляко. Така че не се притеснявайте и продължете да кърмите.

Неонатална жълтеница

Това е общ тип. Тази жълтеница се появява при много деца. Тя не принадлежи към болестта и затова не е необходимо да се лекува. Неонатална (физиологична) жълтеница протича самостоятелно и не води до отклонения.

Но въпреки че не е необходимо да се притеснявате особено, но все пак, ако се появи жълтеница, означава, че има натоварване на черния дроб на детето. Необходимо е да се обърне внимание на това.

доказателства

Основният симптом на жълтеницата е промяна в цвета на кожата и очните белтъци в бебето. Те са направени ярко жълто или почти лимон.

Ако две седмици след появата на жълтеница кожата на бебето не се е върнала към нормалния си цвят, тогава определено трябва да се консултирате с лекар. Преди лечението ще Ви бъде назначен кръвен тест за билирубина.

Основният симптом на патологично вид zheltushki ще се промени в цвета на кожата:

• цветът на кожата може да се промени веднага след раждането;
• за 3-4 дни симптомите на заболяването се увеличават и цветът на кожата става ярко жълто;
• жълтият цвят на кожата на бебето продължава един месец;
• тогава симптомите на заболяването могат да се появят, след това да изчезнат с вълнообразна периодичност;
• кожата на детето може да бъде не само жълт цвят, но и да получи зелен нюанс.

Допълнителни възможни симптоми:

• обаждането няма цвят;
• урината става тъмна;
• на тялото се появяват натъртвания;
• има увеличение на черния дроб и далака;
• трохата става апатична и уморена;
• при ядрен жълтеница детето е сънено, в него се излъчва смученият рефлекс и се наблюдават конвулсии.

Лечение на иктериус при новородени

Ако жълтеницата на новородено е преминала в етапа на патологията, тогава само лекар може да ви помогне в лечението. Често едно дете заедно с майка му е идентифицирано в болницата, където се лекува. Например, ако майка с бебе има различен Rh фактор, тогава се предписва трансфузия. При една процедура може да се замени до 65% от общото количество кръв в троха.

Такава процедура може да помогне да се отървете от билирубина, но също така ще отслаби бебето. Следователно, паралелен курс на антибиотици, физиотерапия и т.н.,

С механична жълтеница понякога се изисква хирургическа интервенция. Такова решение се взема само от страна на Комисията и провежда от лекари, лекувани само в болница.

Ако детето има физиологична жълтеница, тогава не е необходимо да го лекувате. Необходимо е само да се помогне на малък организъм да се справи с тази болест независимо:

• колкото е възможно по-често прилагайте новороденото към гърдата;
• Необходимо е да се внимава детето да няма проблеми с храносмилането;
• трябва да вземете слънчеви бани и да ходите по-често на открито.

Всички тези препоръки ще ви помогнат лесно да премахнете билирубина от организма на детето си. Вследствие на това бебето не само ще се отърве от жълтеницата, но и ще стане по-силно.

Основният начин за лечение на новородената жълтеница на новороденото е майчиното мляко. Ето защо се препоръчва да се сложи бебето на гърдата веднага след раждането. Коластрата (т.нар. Първото кърма) има слабително действие и помага за отстраняването на билирубина заедно с изпражненията.

Понякога, успоредно с кърмата, се предписва ирадиация - фототерапия. В това очите на бебето са покрити с превръзка и поставени под лампата. Вярно е, че тази процедура има странични ефекти: детето може да стане сънено, ще има пилинг по кожата и столът ще бъде нестабилен.

Слънцето ще ви помогне да се отървете от билирубина. В светлината тялото на бебето започва да произвежда витамин D, който помага да се премахне билирубин от кръвта.

При достатъчно жълтеница лекарите предписват глюкоза и активен въглен под формата на таблетки, тъй като глюкозата подобрява чернодробната функция и активният въглен абсорбира, разбира се, всички вредни вещества. В бъдеще активният въглен с билирубин ще излезе заедно с изпражненията на бебето.

Методът за лечение на жълтеницата на новороденото зависи от диагнозата. В този случай лекарят взема предвид всички признаци на организма на бебето, обстоятелствата при неговото раждане, както и хода на раждането, възможните заболявания на майката и резултатите от тестовете.

Има такива видове терапия:

1. Антивирусна.
2. Антибактериален.
3. Жлъчегонно.
4. Имунната.
5. Детоксикация.

Изборът на тази или тази терапия зависи от различните причини за жълтеница и се извършва само под наблюдението на специалист.

Вероятни последици

С патологична жълтеница Невъзможно е да се определи кога бебето се възстановява: всичко зависи от причината за болестта и нейната тежест. Какво трябва да обърнете внимание в първите дни след раждането:

1. Жълтеницата може да не се появи веднага, но няколко часа след раждането.
2. Ако се превиши пределната стойност на билирубина в кръвта, детето ще се развива слабо, става сънлив и муден.
3. При ядрен жълтеница бебето може да има конвулсии. Също така детето има нарушение на слуха, моторна апаратура. В крайни случаи такава патология може да доведе до смърт.
4. Бебето може да има травма при раждане.

Ако забележите дете, показващо признаци на жълтеница, вие трябва незабавно да се консултирате с лекар за него да се определи причината и да предпише лечение. В противен случай, лека форма на жълтеница на новороденото може да отидете на патологията, която ще бъде много по-трудно да се лекува. Ако се извършва обработката, своевременно, бебето ще се възстанови много бързо.

С физиологична жълтеница няма специални усложнения. Повечето от децата се отърват от него през първия месец от живота си. Ако причината за болестта се крие в кърмата, това състояние може да продължи още 2-3 месеца. След този период жълтият цвят излиза от очните топки на бебето. Основното нещо е, че през цялото време бебето е напълно развито и развиващо се.

При здрави деца, физиологична жълтеница не причинява вреда на тялото на бебето. Ненормално жълтеница, напротив, може да доведе до цироза или рак на черния дроб. Тези деца, които в ранна детска възраст са били болни от хепатит, последствия zheltushki за съжаление остават за цял живот. Това влияе върху отслабения им имунитет и увредената чернодробна функция.

Ако бебето е била болна с керниктер, в бъдеще той може да се развие глухота, пълна или частична парализа или умствена изостаналост, като токсичните ефекти на билирубин върху нервната система има сериозни последици.