Какво представлява епиретиналната фиброза на окото?

Това състояние е резултат от прекомерно натрупване kollagena- именно от него в кухината на стъкловидното тяло, в близост до централната част на ретината вътрешната повърхност на отличителен мембрана, което води до замъглено виждане - светлина, уеб като образуване до макулата (частта отговорен за зрителна острота).

Епиретиновата мембрана е една от причините за зрително увреждане. Всъщност това е кръпка от белези, която в крайна сметка стяга и стяга ретината, като по този начин причинява увреждане на зрителната функция. В случай на зрително увреждане, състоянието изисква лечение.

етиология

1. Основната причина за образуването на епителната мембрана е задържането на стъкловидното тяло от ретината. Подобни промени са най-характерни за възрастните пациенти и с възрастта вероятността за появата им се увеличава.
2. Друга причина за епиретиналната фиброза може да са очни заболявания - като увеит, отделяне на ретината.
3. Нараняване на зрителния орган.
4. Ефекти на хирургическите интервенции.
5. Диабетна ретинопатия при захарен диабет.
6. Задно отлепване на стъкловидното тяло може да доведе до разкъсване на ретината слоеве, което води до директен контакт с ретиналния пигментен епител стъкловидното тяло. Това ще бъде непосредствената причина за появата на фиброза.
7. Епиретилната мембрана може да се появи и без видима причина, идиопатично.

Как се проявява епиретиновата фиброза?

Началните етапи на това заболяване на очите могат да останат незабелязани. Но с течение на времето, епиретината мембрана може да се увеличи по размер и да причинят определени нарушения на визуалната функция. Такива случаи вече изискват лечение. Пациентите по правило посочват следните нарушения:

• намалена яснота на изображението;
• изкривяване или размиване на контурите на обектите;
• "Затъмняване" на видимото изображение;
• може би двойно виждане в очите, дори когато гледате обекта с едно око;
• влошаване на зрението при слаба осветеност;
• затруднения при четенето, особено когато става дума за малки разпечатки;
• Трудности при гледането на малки обекти;
• кривина на прави линии (деформациите са най-изразени в централната част на зрителното поле);
• може да има външен вид, а в бъдеще - увеличаване на размера на сляпо петно.

Повреди в клетките на фоторецепторите ретината не се появява, докато мембраната в резултат на прогресирането на процеса стане плътна и дебела и няма да причини оток.

В напреднала възраст, епиретинално фиброза око е склонна към прогресия, следователно, да се окажат в симптомите, характерни за болестта, трябва да бъде задължително да се консултирате със специалист офталмолог за диагностициране и, ако е необходимо, лечението.

диагностика

Офталмологът диагностицира въз основа на данните за внимателна офталмоскопия, за да потвърди диагнозата, трябва да се извърши ангиография, която в различни случаи разкрива различни разстройства.

Да се ​​изключат и други патологии на окото провеждат флуоресцентна ангиография- и да се измери дебелината на макулата и да се идентифицират признаците на отока й - оптична кохерентна томография.

лечение

Епиретиновата мембрана може да не изисква специална медицинска намеса - в случай на леко намаляване на зрителната функция. Незначителните дефекти стават незабележими с пациента във времето и не намаляват качеството на живот. Асимптоматичният ток се наблюдава при по-млади пациенти.

В някои случаи тъканта на белег може спонтанно да се ексфолира от ретината - в тези случаи се възстановява визуалната функция.

Лечебни методи за лечение с фармацевтични средства не се поддават на епиретиналната фиброза. Единственият ефективен метод на лечение - отстраняване на оперативната мембрана.

Целта на лечението е елиминирането на фиброзата с минимален риск за ретината, запазвайки нейната анатомична структура и функция.

Хирургичното лечение се извършва в случаите, в които епиретиновата фиброза води до изразено нарушение на зрителната функция. По време на операцията, част от стъкловидното тяло се отстранява в областта на образуването на фиброза и се въвежда физиологичен разтвор за запълване на обема, което няма да позволи на ретината да се измести. Заедно с фрагмента на стъкловидното тяло се изрязва тъканта на макулната област. Резултатът от такова лечение е запазването на прозрачността на оптичната среда на окото. Оперативното лечение се извършва при локална анестезия и след приключване на операцията на пациента се предписват противовъзпалителни и антибактериални средства под формата на капки за очите, за да се избегне прикрепването на инфекцията.

В някои случаи, след изрязване на стъкловидното тяло, е необходима повторна интервенция за елиминиране на епиретиновата мембрана- Извършва се лазерно третиране, който с минимален риск от увреждане на ретината изключва груба мембрана.

Оперативното лечение съгласно тази схема може да се приложи независимо от етиологията на епиретиновата фиброза на окото.