Причините за gigrom и особеностите на тази патология

Hygroma е подобна на кисти доброкачествена форма, разположена в близост до общата торбичка. То се локализира главно в китките на китката, ставите на глезена, стъпалото, врата. Стените му се състои от плътна съединителна тъкан и съдържание пълни серозен и лигавицата фибрин течност има форма желе.

Обща информация

Съгласно консистенцията, се разграничават твърди костни и меки хрущялни форми. Малките не причиняват дискомфорт и, като правило, не предизвикват болезнени усещания когато се движи ставата. Със значителен ръст в размера на възпалени пъпки, и като резултат, компресия на нервни окончания, болка обикновено се появява и да наруши чувствителността на засегнатия район. Лечението с консервативни методи не дава подходящ резултат, така че единственото правилно решение ще бъде незабавното отстраняване на хигрома.

Причини за патология

До момента лекарите нямат ясен отговор на въпроса, каква е основната причина за развитието на това отклонение. Травматолозите направиха предположение за сложния фактор, който води до това заболяване.

Хигроми на големи стави и обвивки на сухожили се появяват поради малка повреда на черупката, която заобикаля ставата. Водещата роля в този процес е трансформацията и разрушаването на съединителната тъкан. Чрез образуваното разкъсване, синовиалната мембрана се екструдира и течността излиза извън съединението.

Проведените медицински изследвания разкриха значителен връзката между раждането на хигрома и травматизацията на ставите и връзките, както и системно натоварване на ставите. За възпалението на синовиалните торбички в резултат на бурсит или тендовагинит, често се появява появата на кистозна образуване.

Хората, чиито близки роднини са страдали от различни видове хигроми, трябва да се разгледат най-малките промени в обичайния тип стави, защото генетичното предразположение не е изключено.

Според статистиката жените са повече от три пъти по-склонни да спечелят хигром, отколкото представители на по-силния пол. При децата и възрастните, случаите на гигром са рядкост, докато по-голямата част от тази патология представлява възрастовия интервал от двадесет до тридесет.

За медицинска помощ за хигрома по-често от други Представители на такива професии като програмист, шивачка, масажист, пианист. Тяхната професионална дейност е пряко свързана с повтарящи се движения с напрегнати пръсти, така че хигромата на ръката или пръстите е обичайната картина за тях. Плътните и затягащи обувки не само разтриват безобидните шевове, но и провокират хигроми на краката и пръстите на краката. Понякога те се появяват без видима причина. Бавно нарастване на тумора не се появява за дълго време.

С нарастването на обемите на хигрома причинява болка в болката, особено тя изострян след тежък физически труд, може да има намаляване на мобилността на ставата. Хигромът лесно се травмира от небрежност и неговата вътрешна течност може да изтече или може да проникне в общата кухина. Нелекуваната антисептично образувана рана ще бъде свързана с инфекция, последвана от възпаление на тъканите.

класификация

Съществуващата класификация по gigrom ги разделя според броя на капсулите (еднокамерен, многокамерен) и на мястото на произход:

• Zapyastnaya.Dlya се характеризира с тежка силна болка и ограничаване на функционалността на четката, изисква незабавно отстраняване.
• Хигром на крака. Тя се образува на глезена, по-често поради неприятни обувки, причинява болезненост при ходене. Необходимо е да се премахне на ранен етап от развитието.
• Съединение на китката. Когато са диагностицирани ясно видими под кожата, често се намират под лигаментите. Симптоматологията не е много силна.
• Хигрома на пръстите. Значително намалява качеството на живот на пациента, причинява много неудобства на работното място и у дома.
• Ставен. Болезнените усещания, по правило, не причиняват, но значително нарушават движенията на флексията и разширението.
• Колянна става. Създаден е поради излишната течност на синовиалната торбичка.
• Поплитеалната. Мускулната артикуларна стаза и бурсит са основните причини за такъв тумор.
• Neck. Тя започва с малка част от тила и завършва в подмишницата. Опасността от хигрометрия на врата е изпълнена с опасност за новородени деца и бебета.
• Мозъкът. В случая на субдурална хигрома, цялата течност е в субдоралната област на мозъка. С интрадоралната хигрома течността се натрупва в кухината, разделяща листовете на твърдата обвивка.

симптоматика

В първите етапи на образуването на хигрома В близост до ставата има оток, които могат да се видят под кожата. Чрез тактилни усещания при палпация hygroma правилна форма прилича на топка, която е в движение в позиция се дължи на монтажната основа или скелетни тъкани.

докато основата на тумороподобната формация е плътно прикрепена, след това останалата част от повърхността му не е статична и няма адхезии с подкожна тъкан. При палпиране кожата се премества без намеса. Всеки мек или твърд тумор има ясна граница.

Рядко в клиничната картина едновременно формиране на две или повече gigromes. При натискане на зоната за локализиране на хигрома човек изпитва остра болка. В спокойно състояние, без външни влияния, симптомите, в зависимост от размера и положението на тумора, могат да намалеят. Когато хигрома прилегне към нервните окончания, състоянието на пациента се влошава значително поради често срещаните синдроми на облъчване.

При 30% от пациентите няма симптоми. Поради връзките, някои хигроми не се показват дълго време пациентите идват на прием в клиниката, след като изпитват силна болка, когато се опитват да хванат обект или да огънат четка. Повърхностния слой на кожата могат да се носят своя неизменен характер, останалата гладка, но наистина появата на зачервяване и загрубяване на мястото на пациента, неговото обелване. Дори и след малки движения, gigroma са склонни да се увеличи по размер, и в покой да вземе оригиналната форма. Като правило размерът на гигабора не надвишава 2-6 см.

диагностика

Точната диагноза се определя от лекаря в изследване на историята и естеството на клиничната картина. При първичен преглед опитен лекар, на базата на оплакванията на пациента и палпирането на болезнено място, може да направи предварителна диагноза.

За да се изключат остеоартикуларните нарушения, лекуващият лекар дава насока към рентгеновия анализ. В трудни ситуации пациентът е изпратен за ултразвукова и магнитна резонансна терапия, в допълнение към това се извършва пункция. По време на пробиването с тънка игла конусът се пробива и съдържанието му се взема за лабораторно хистологично изследване. Ултразвукът също позволява подробно изследване на структурата на кистата, за да се разкрие наличието на кръвоносни съдове в нейните стени.

В най-трудните случаи се използва най-точната диагностична процедура - MRI, по време на която специалистът идентифицира възможните туморни неоплазми и прави окончателно заключение.

лечение

Лечението се извършва на амбулаторна база в отдела по ортопедия и травматология. В периода, когато лекарството все още не е преместено с времето, хигромата беше разбита от притискащите движения. Някои лекари по време на пробиване се въвежда в кухината на туморни специфични склерозиращ или ензимни препарати за бързото заздравяване. Като други консервативни терапии, използвани физиотерапия, блокада на глюкокортикоидния прилагане на компресия превръзка блокиране на, медикаментозни мехлеми.

всички тези методи не дават 100% гаранция за възстановяване, и някои от тях с много ниска ефективност и са подходящи само като спомагателна терапия. Статистиката показва, че рецидив след операцията е най-малък (10-20%), така че хирургията е най-надеждният метод в практиката на лечение на това заболяване.

Индикации за хирургична ексцизия (бурсектомия):

• Болезнени усещания в състояние на почивка и движение на крайниците.
• Ограничено движение на ставите
• Не е естетика на външния вид
• Бързо увеличаване на размера на хигрома

Когато бурсектомия е напълно отстранена синовиална торбичка, докато излъчващата капсула от хигрома се изрязва от мястото на закрепване на крака към съединението. Цялата операция пасва в рамките на тридесет минути, а периодът на възстановяване и рехабилитация отнема по-малко от две седмици. В клиники, оборудвани с модерни медицински устройства, се използва лазерна терапия. Хигромата се нагрява до определена температура, при която се извършва пълното й унищожение. Хирургическите манипулации се извършват при локална анестезия, някои сложни операции могат да се извършват под обща анестезия.