Има ли нужда от операция за аденом на простатата от степен 2?

Какво представлява простатната аденома? Това е най-честата болест на репродуктивната система на мъжете, която е тумор, който се образува в простатната жлеза. Тези лекари по патология обикновено наричат ​​доброкачествена простатна хиперплазия (БПХ).

Причината за развитието на аденома се свързва с хормоналните промени, настъпващи в мъжкото тяло след 50 години. Само по себе си, тази болест не е опасна, а нейната симптомите правят пациента неудобен, и усложненията могат да бъдат животозастрашаващи. Следователно, за успешно лечение, е много важно да се идентифицира аденома своевременно. Ако консервативната терапия не донесе резултати, изпълнете хирургическа процедура. Но винаги ли е необходимо? Нека се опитаме да разберем това.

Как се проявява БХП във втора степен?

Обикновено се разграничават три етапа на заболяването, които се различават по симптоми и методи на лечение. Първият етап може да отнеме много време без изразени симптоми, но второто състояние на пациента започва да се влошава поради факта, че простатната аденома продължава растежа си. Пикочният мехур престава да се справя с натрупания товар, т.е. мускулите губят способността си да се свиват с интензитета, необходим за цялостното производство на урина. Това води до следните симптоми:

• Има изтъняване на мускулния слой и способността му за свиване е загубена. В тези места на стените на пикочния мехур, които са освободени от мускулите, започват да се образуват издатини.
• Произходът на урината не е завършен и остатъчният му обем може да достигне 400 ml.
• Възможни са появата на такива чести симптоми като сухота в устата, гадене и повръщане.
• Има голяма вероятност за остра задръжка на урина със синдром на силна болка.
• Урината с трудности започва да навлиза в пикочния мехур, причинявайки усложнения от бъбреците (хидронефроза, бъбречна недостатъчност, пиелонефрит).

Това, че туморът не се разшири допълнително, изисква спешно лечение.

Лечение на простатна аденома от 2-ра степен

Възможно ли е да се избегне операция, ако човек е диагностициран с простатна аденома от 2-ра степен? От това лечение с наркотици в този случай няма полза. Той помага само за да спре растежа на тумора, но не го спасява от разрастването. Приемането на медикаменти води до резултати само в началния етап, а в следващите етапи на развитие лекарствата се използват като допълнителен компонент.

Обикновено за лечението на ВРН се предписват 2 градуса:

• инхибитори;
• алфа - адреноблокери;
• растителни препарати.

Инхибиторите са необходими, за да се спре растежа на аденома и да се намали неговият размер. Ефектът на тези лекарства идва не по-рано от три месеца след началото на приемането им. Използвайте лекарства като Avodart, Finasteride.

Алфа - адреноблокери помагат да се облекчи уринирането, тъй като те изглаждат мускулите на стените на пикочния мехур и премахват болката, но те не спират растежа на аденома. Обикновено лекарят предписва такива лекарства като тамсулозин, гиррон и облекчението трябва да се очаква още на 5-6-ия ден.

Билковите препарати помагат да се нормализира функционирането на простатата и да се намалят проблемите в пикочната система. Активната съставка на тези продукти е микроелементи от естествени билки (Prostamol, Tykveol).

Благодарение на комбинацията от тези три групи лекарства, състоянието на пациента е значително облекчено.

Видове хирургични процедури

Основното индикации за хирургическа интервенция за БХФ 2 степени са:

• постоянна трудност при изпразване на пикочния мехур;
• кръв в урината;
• инфекциозни заболявания;
• интоксикация на тялото;
• възпаление на различни етиологии;
• застой в пикочния мехур и образуване на натрупвания;
• бъбречна недостатъчност.

Използват се следните хирургични процедури за аденома на простатата:

• лазерна терапия;
• трансуретрална резекция;
• adenoektomiya.

Нека ги разгледаме по-подробно.

Лазерната терапия

Тази операция с аденом на простатата от 2-ра степен се счита за спестяващ, тъй като в този случай рискът от постоперативно кървене и други усложнения е сведен до минимум. Такава операция практически няма контраиндикации и пациентът е хоспитализиран само за два дни. Не е необходимо да се катетрира пикочния мехур за дълго време.

Има следните видове лазерна терапия:

• лазерна аблация;
• лазерна енуклеация.

След използване на лечение като лазерна аблация, тъканта на простатата спира да расте и всички излишъци се отстраняват чрез изгаряне или изпаряване. Този метод ще бъде ефективен за малки аденомни размери (не повече от 140 cm3), а положителен резултат възниква в 98% от случаите.

С помощта на лазерна енуклеация лазерно отстраняване на тумора. Такава процедура позволява без никакъв риск да се елиминират големи образувания, което води до възстановяване на функцията на уретрата, уринирането става нормално.

След такава процедура, тъканта се изпраща за преглед в лабораторията, за да се изключи възможността за развитие на рак на простатата. Предимства на лазерното лечение на аденом - висока ефективност, минимален списък на противопоказанията, малък период на рехабилитация. Единственият недостатък е високата цена на процедурата.

Трансуретрална резекция

В този случай отстраняването на аденома на простатата възниква по време на ендоскопска намеса. По време на операцията се използва резектоскоп - Специално устройство, което се вкарва през отвора на уретрата в кухината на пикочния мехур. Туморните места се отстраняват чрез резектоскоп, а също се използват за коагулация на съдове, които са повредени по време на такава манипулация. Операцията се извършва при локална анестезия. След оперативна интервенция, катетърът на Foley се инсталира в продължение на няколко дни.

Adenoektomiya

Такъв метод на хирургична интервенция се използва, ако при пациенти с диагноза на доброкачествена хиперплазия на ниво 2 туморът тежи 75 грама, а консервативното лечение не е довело до никакъв резултат. По време на операция, провеждана при локална анестезия, се отстранява аденомната тъкан на простатата. Тя се осъществява по два начина: излишни и суперозни. Предимството на аденектомията е, че докторът получава достъп директно до тумора и той може да го изтръгне с пръст.

В този случай се наблюдават усложнения при уриниране в много редки случаи и пикочният мехур практически не е ранен. След манипулацията пациентът се нуждае от грижи. Той е поставен катетър за изтичане на урина и кръв, както и да наблюдава показателите на хемодинамиката. За да се премахне синдромът на болката, лекарят предписва таблетки за лекарства за болка.

Противопоказания

Със сигурност има противопоказания за операциятаи с простатна аденома от 2-ра степен. Това могат да бъдат следните състояния:

• разширени вени, придружени от разширяване на вените на пикочния мехур;
• нарушения на кръвосъсирването;
• анкилоза на тазобедрената става;
• сърдечна недостатъчност;
• остри заболявания на вътрешните органи.

Преди да се съгласи с операцията, пациентът трябва да премине необходимия преглед, за да може лекарят да е уверен, че тялото на пациента няма да се провали по време на процеса. Ако не съществуват противопоказания за операцията, а аденомът расте все повече и повече, тогава отлагането на такова лечение не е необходимо. Колкото по-рано лечението на БРХ се извършва хирургично, толкова по-рано пациентът се връща към нормалното.

вещи

Понякога след операцията се появяват усложнения. Причините за това могат да бъдат: нарушение на диетата на пациента, медицинска грешка в операцията, индивидуални характеристики на тялото.

Възможните следоперативни усложнения включват:

• често желание за уриниране, възникващо през първия месец след операцията;
• белодробна емболия;
• еректилна дисфункция, която се наблюдава в 3 - 5% от случаите;
• сърдечна недостатъчност;
• инфаркт на миокарда.

По принцип е напълно възможно да се лекува ВНР с 2 градуса. Основното нещо е да се обадите за медицинска помощ навреме. В никакъв случай Вие не можете да се самолекувате, защото на този етап е безполезно. Нещо повече, болестта бързо преминава в третия етап или освен това туморът от доброкачествени се превръща в злокачествен.