Ендоскопия на носа и назофаринкса при детето - какво прави това изследване?

Това е техника за изследване на носа и назофаринкса, която е най-малко травматична и не предизвиква стрес в субекта или травма (особено това е важно при изследване на дете). Необходимостта от ендоскопски изследвания възниква в тези случаи, когато изследването с нос огледало по някаква причина не е достатъчно.

Какво представлява ендоскопията?

Поради интензивното развитие на медицинските технологии ендоскопски метод бързо се превръща в един от стандартите на изследването. Ендоскопия - много информационен метод за образни структури на носната кухина и назофаринкса за оценка на тяхното състояние, външен вид, тежестта идентифицирани в изследването на патологични процеси.

Ендоскопът е тръба с малък диаметър, която има дебелина около половин сантиметър. За ендоскопия може да се използва твърд (нелечим) или гъвкав (обратим) ендоскоп. Вътре в ендоскопа има осветителни елементи и оптична система- такова устройство дава възможност да се изследват подробно дори ъглите, които са недостъпни за директна проверка.

Как се извършва ендоскопията?

Подготовка за манипулация

1. Преди въвеждането на ендоскопа, напояването на лигавицата на носната кухина се извършва с медикаменти, причинявайки вазоконстрикция, което води до значително намаляване на едемът увеличава степента на зрението. В допълнение, в резултат на това е възможно да се въведе ендоскоп почти без да се докосва лигавицата, което намалява риска от нараняване.
2. За целите на анестезията лигавицата се напоява с анестетик. Важен момент: Преди да приложите анестезия, трябва да сте сигурни, че пациентът няма отрицателни реакции към него (например, алергични).

инспекция

Пациентът, който седи, с главата наклонена, Въведете ендоскоп в носната кухина. Процедурата започва с изследване на долния назален проход, постепенно придвижване на ендоскопа до назофаринкса и постепенно изследване на всички анатомични образувания.

Какво се разкрива от ендоскопията?

Този вид изследване на назофаринкса ни позволява да идентифицираме редица процеси без да прибягваме до по-травматични методи на изследване, което е особено важно, когато става дума за преглед на дете.

1. Доброкачествени и злокачествени туморни процеси.
2. Възпаление на лигавицата, гной или слуз.
3. Аденоиди.
4. Хипертрофия на лигавицата.
5. Възпалителен процес в максиларните синуси.
6. В случай на наличие на полипозен процес в синусите, е възможно да се прецени точното локализиране и степента на растеж.
7. Нарушаване (промяна) на нормалната структура на назофарингеалната лигавица.
8. Чужди предмети, уловени в носната кухина или назофаринкса.

свидетелство

С помощта на ендоскопията е възможно да се изследват вътрешната повърхност на носа и назофаринкса при различни увеличения и от различни ъгли на зрение. Това е необходимо за визуално откриване и диагностициране на различни патологии, както и за извличане на чужди предмети от дихателните пътища.

Причините за тази диагностична манипулация са:

• затруднено дишане;
• намалено усещане за мирис;
• наличие на изпускане от носа;
• кръвотечение от носа;
• главоболие (особено персистиращо, натрапчиво);
• чувство на натиск в областта на лицето;
• подозрение за възпалителни процеси в назофаринкса;
• оплаквания от загуба на слуха или чужди звуци, тинитус;
• в детството - случаи на забавяне на говора;
• оплаквания от хъркане;
• синузит (фронтален синузит, максиларен синузит);
• полиноза;
• възпаление на сливиците;
• травма на лицевата част на черепа;
• подозрение за навлизане в носната кухина или назофаринкса на чужд обект;
• ethmoiditis.

Противопоказания

Единственото абсолютно противопоказание за прилагането на ендоскопията на назофаринкса е алергична реакция към упойката, използвана при ендоскопия (лидокаин).

Трябва да се подхожда с повишено внимание в случаи, в които пациентът усеща повтарящо се назално кървене.

Ендоскопия на назофаринкса при дете

Важно в подготовката за ендоскопия при децата е моралната подготовка на детето за изследване. Макар процедурата да не води до никакъв значим дискомфорт, перспективата за манипулиране с медицински инструменти може да изплаши детето. Следователно, преди да започне процедурата, детето трябва да бъде подготвено правилно, като му обяснява, че не се случва нищо страшно и няма да го нарани. Ако детето не плаче или не устои по време на изпита, проучването ще се проведе в тиха среда и ще бъде по-информативно.

Най-честата причина за извършване на ендоскопско изследване на носа и назофаринкса върху детето са аденоидите. Ендоскопията на носа в тази патология дава възможност да се получи най-пълната картина (за разлика от радиографското изследване, което не дава цялата необходима информация).

С помощта на ендоскопия на носа при дете с аденоиди е възможно да се получи следната информация:

• наличието и интензивността на възпалителния процес върху носната лигавица;
• наличието и естеството на патологичното изпускане на повърхността на аденоидите;
• наличието и тежестта на отока върху лигавицата на носа, назофаринкса и аденоидите;
• състояние на устните на слуховите епруветки.

Друг случай, при който ендоскопия на носа и назофаринкса може да даде ценна информация, е подозрението, че има чужд предмет в носната кухина или назофаринкса. В педиатричната практика обикновено са малки детайли на играчките. Ендоскопското изследване ви позволява точно да откриете чуждото тяло и състоянието на мукозата в мястото на локализация (наличие на оток или травма).