Отстраняване на аденоидите при деца: последствия

Малките деца изискват специално внимание, защото на тази възраст те могат да имат различни болезнени състояния. Една от тях са аденоиди, които са възпалителни сливици. Този процес неизбежно се съпътства от увеличаване на техния размер и може да създаде трудности с дишането при хората. За да избегнете подобни проблеми

Индикации за отстраняване на аденоиди при деца

Досега експертите разграничават три основни степени на аденоиди:

• Първата степен се характеризира с леко увеличение на аденоидите. Поради това детето има известни затруднения с дишането през нощта. Някои деца могат да развият хъркане по време на сън. В повечето случаи такова патологично състояние остава без внимание на родителите;
• Аденоиди от 2-ра степен. Относно прехода на болестта към този етап може да се каже, когато детето угрижени се тревожат денонощно;
• Adenoides от 3-та степен. Те са най-голямата опасност за здравето на детето. Според експерта Юджийн Комаровски, на този етап сливиците са 90% или напълно покрити с назофаринкса. В подобно състояние на сливиците детето напълно губи способността си да нос на дишане, по време на сън, хъркането се чува ясно, понякога може да бъде назално. Понякога вторият и третият градус могат да причинят сериозно задушаване през нощта.

За съжаление, много родители не обръщат внимание на аденоидите от първа степен, поради което общото състояние на детето се влошава след тях. С развитието на втората и третата степен детето може да преживее чести настинки. Това се дължи на факта, че поради назофарингеалната слуз, която не работи, съдържащи опасни бактерии, прониква в ларинкса, където причинява възпалителни процеси в дихателните пътища. Аденоидите в носа също са опасни, защото могат да причинят закъснение в развитието на речта, поради възпалени сливици, децата започват да глухосват и духомят думите.

На фона на такова състояние на детето започва да преодолява бързо умора, слабост, има желание да спи. Не всеки знае, че дори аденоидите от първа степен представляват опасност за здравето на децата, тъй като могат да причинят увреждания на слуха.

По този начин, ако откриете някой от горепосочените симптоми в детето си, трябва да се свържете с лекар от ОРГ възможно най-скоро. Според д-р Комаровски възможността за хирургично отстраняване на аденоиди при деца (аденотомия) трябва да се има предвид само ако има сериозни индикации, в зависимост от степента на разширяване на сливиците.

Експертите препоръчват да се съгласи с премахването на сливиците при деца на възраст от 3 до 6 години в следните случаи:

• наличие на признаци на деформация на лицето;
• чести рецидиви на ТОРС, синузит, отит;
• Хъркане през нощта, което не трябва да бъде при деца на възраст от 3 до 7 години;
• нарушен сън, в резултат на което детето често се събужда през нощта;
• проблеми със слуха;
• нарушено назално дишане.

Решението за назначаване на аденотомия първо трябва да бъде взето от лекаря на ENT и след това от хирурга. След това родителите трябва да се съгласят с хирургически метод на лечение. Много експерти препоръчват премахването на аденоидите на възраст 5-7 години, независимо от тяхната степен. Въпреки това, д-р Комаровски ви съветва да не бързате да вземете решение. За да се обърне внимание на радикалните методи за лечение на даден проблем е необходимо само като последна мярка.

Ако възлага на началната фаза на лечение, консервативни методи не са помогнали за подобряване на състоянието на детето, в този случай се разглежда въпросът за операцията, чиято ефективност е един и същ за деца на всякаква възраст.

Противопоказания за аденотомия при деца

Преди да се съгласите с операция, трябва да знаете за противопоказанията.

Експертите не препоръчват да се прибягва до оперативен метод на лечение в следните случаи:

• възрастта е по-малка от 3 години;
• неправилно развитие на меко или твърдо небце;
• наличие на заболявания на хематопоезата;
• остри инфекциозни заболявания;
• първия месец след ваксинацията;
• периода на епидемията от остри респираторни заболявания.

Ако хирургът ви призове за спешна операция, но знаете, че не можете да направите това поради една от противопоказанията, не давайте съгласието си. Това е доста отговорна стъпка, която изисква внимателно разглеждане. Следователно, няма да бъдете възпрепятствани за по-голяма увереност, за да узнаете мнението на друг специалист.

Как да премахнете аденоиди при деца: начини да

Според д-р Комаровски, след откриването на проблем като аденоидите компетентен хирург веднага ще запознае родителите с наличните методи за тяхното отстраняване и самия процес. Това ще позволи на родителите да оценят плюсовете и минусите на всеки метод и да изберат най-ефективния и безопасен за детето начин.

Към днешна дата практикуващи хирурзи Използват се следните методи за изтриване.

Класическият начин

Операцията се извършва задължително при локална анестезия. Преди да извършите манипулации на аденоиди, в носа се прилага локална анестезия. Ако трябва да премахнете сливиците в гърлото, а след това за безболезнена хирургическа процедура, прилагайте местна анестезия под формата на спрей. Самата операция се състои в изрязване на израстъците с помощта на специален пръстен с форма на скалпел.

Д-р Комаровски се противопоставя на този тип операция. Като се има предвид, че детето остава в съзнание, той ще изпита огромен стрес и ще се противопостави на него по всякакъв възможен начин. Почти винаги такава операция причинява психическа и физическа травма на детето. Ако се опитате да премахнете растежа "сляпо", тогава е възможно след манипулациите в носа или в гърлото да има парче тъкан, което след известно време може да расте отново.

Основната причина, която специалистите дават срещу премахването на аденоиди по този начин, е тежкият дискомфорт, който придружава тази процедура, както и голямото количество кръв, която плаши много деца.

Отстраняване на лазерни аденоиди

Този метод за лечение на възпалени сливици се показва на всички деца на възраст под 6 години. Основната разлика в операцията е, че тя се извършва с лазер. Към днешна дата операцията може да се извърши по два начина:

• Първата е коагулацията, която се препоръчва за аденоиди, които са се увеличили по размер.
• Второто е валоризацията, която се предписва за отстраняване на малки възпаления.

Отстраняването на аденоидите чрез лазер е благоприятно за това, че раните се лекуват бързо след операцията, след което не се появяват рецидиви и периодът на възстановяване преминава без никакъв осезаем дискомфорт.

Друго важно предимство на метода е, че няма нужда от специално обучение. Операцията се извършва под обща анестезия. Според д-р Комаровски, В случай на отстраняване на много големи сливи, лазерът най-добре се използва изключително за срязване. По-голямата част от манипулациите трябва да се извършват чрез ендоскопска намеса.

Ендоскопска намеса

Характерна особеност на този метод е използването на обща анестезия. Също така има висока сигурност и надеждност.

След тренировка лекарят разрязва сливиците, като използва специални устройства за това. Това свежда до минимум риска от рецидив. След разрязването раната се натиска за няколко минути, за да се избегне кървенето и да се ускори лечебният процес. Подобен метод за отстраняване на аденоидите е показан за пациенти, в които са разположени дълбоко в носа. Този метод за лечение на аденоиди не предвижда специални индикации.

Отстраняване на студено-плазма

Напоследък методът на студено-плазмено отстраняване на аденоидите става все по-популярен. Операцията се осъществява с помощта на ко-лолатор под обща анестезия. Сред предимствата на този метод е необходимо да се отбележи минималното време за работа, безболезнеността, липсата на кръв, здравите тъкани остават непокътнати.

Особено необходимо е да спрете при подготовката за работа. Преди отстраняването пациентът получава кръводаряване за общ и клиничен анализ, както и ендоскопско изследване на назофаринкса. Няколко дни преди процедурата е забранено да ядете и пиете. Като се има предвид, че децата са деца, е важно да има разговор с тях, за да се подготвят психически за предстоящата процедура.

Как да премахнете adenoids: методи на анестезия

Днес медицината продължава да се развива активно. Ето защо днес са налице много методи за анестезия. Сред тях, метод, който включва използването на обща анестезия е доста популярен. Той има много предимства.

Непосредствено преди процедурата детето заспива и се връща към съзнанието само до момента, когато лекарят е извършил всички необходими манипулации. Общата анестезия напълно премахва стреса. Въпреки това, не всички лекари подкрепят такъв метод на анестезия поради риска от усложнения.

Освен това има друг начин за анестезия - локална анестезия. Това включва лечение на назофаринкса със специални упойващи средства. И често тази процедура е придружена от появата на болка дискомфорт. Сред недостатъците на локална анестезия преди всичко да се спомене, че детето по време на операцията остава в съзнание и вижда един хирург, инструментите си и кръвта. Всичко това има сериозно психологическо въздействие върху него, което често води до нараняване.

Най-добрият вариант е когато аденоидите се отстраняват с локална анестезия и детето получава седативно интравенозно. В този случай той остава съзнателен, но заспива или спи.

За да се защити детето от такъв стрес, родителите трябва преди операцията да преценят достойнствата и недостатъците на всяка анестезия и да изберат най-подходящия.

Възможни последици

Отстраняването на аденоидите не винаги свършва добре. В някои случаи, след аденотомия, могат да се появят усложнения, най-честите от които са развитието на гнойни септични процеси, появата на силна болка, кървене, отит. Същите сериозни всички специалисти наречен рецидив на аденоиди, който се среща в около 85% от случаите. Обикновено това се случва при малки деца на възраст под 3 години. Статистиката показва, че рискът от рецидив при деца с алергии е най-висок.

Въпреки това, в силата на всеки родител да се предотврати появата на такива усложнения. За тази цел е необходимо операцията да се извършва от квалифициран и опитен специалист. По време на процедурата, аденоидната тъкан трябва да бъде напълно отрязана, в противен случай всяка част от тъканта може да даде живот за натрупване след известно време.

Това обаче не са единствените усложнения, които могат да възникнат след погрешна операция.

Понякога по време на процедурата детето може да получи много кръв в фаринкса. В бъдеще това може да причини кърваво повръщане. Ако повръщането продължава след операция в продължение на един час или повече, това е сериозна причина да започнете да се притеснявате. В този случай бебето трябва спешно да бъде показано на лекаря.

В допълнение, по време на аденотомия в гърлото може да се получи инфекция, която впоследствие може да предизвика гноен отит.

Също така при някои пациенти след операция през първите два дни телесната температура може да се повиши.

заключение

Въпреки че не се откриват аденоиди при всички деца, те са сериозен проблем, който изисква спешно лечение. Основните трудности се дължат на факта, че това заболяване е признато, Само когато състоянието на детето се влоши и възникнат типични симптоми на възпаление на сливиците, което може да разкрие аденоиди.

Въпреки това, дори и в този случай, винаги има възможност да помогне на детето. Просто трябва да знаете, че този проблем започва да се проявява на възраст от 3 до 6 години. Ето защо през този период са необходими повече проучвания. Ако това се налага не само от хирурга, но и други специалисти, трябва да се съгласите без колебание с премахването на аденоидите.