Диасхеинтест - какво е да правиш, норма, противопоказания

Увеличаването на броя на случаите на туберкулоза сред населението се увеличава всяка година. Може да се заразите с въздушни капчици чрез контакт с пациента - кашлица, кихане или дори нещо, което казва. Но не всяка инфекция завършва с болест, според статистиката около 30% от хората са носители на бактерии от туберкулоза, които могат да бъдат скрити в продължение на много години.

В нашата страна се използват основно два метода за скрининг на популацията за туберкулоза: флуорография и тестът Mantoux.

Флуорографията се провежда ежегодно за цялото пълнолетно население и юноши на възраст от 15 години. При извършване на флуорография, тялото получава радиационно натоварване, така че децата под седем години не го правят, но провеждат тест Мантукс, в който се инжектира туберкулин в тялото.

Туберкулинът се получава от туберкулоза на микобактерии, то е токсичен. Всичко това в детството минава през него и не забравяйте, че се образува червена папула, която не може да се пени и да се натроши с вода.

Тестът Mantoux не винаги дава точна диагноза, често показва фалшив положителен резултат. След това пациентите X компютър или функционално изследване на дишането трябва да се направи, за да опровергае или потвърди, туберкулоза заболяване.

Понякога след тест за реакцията на Мантукс развита активна туберкулоза, Има такива случаи, но те са малко. Ново лекарство за туберкулоза Diaskintest съдържа само активните микобактериални антигени, които спомагат за образуване на антитела в човешкото тяло, а не активните микобактерии.

Какъв е тестът на Diaxintest, какви са неговите предимства?

Методът на Diaxintest се появи и стана широко разпространен поради факта, че тестът Mantoux е чувствителен към два подвида микобактерии - едър рогат добитък и човек. В селските райони, в зони за отглеждане на добитък, често срещаният "възходящ" щам на туберкулозата. Можете да получите заразени чрез прясно мляко, което те често пият не варени. Поради това за по-точно определяне на човешкия подвид на микобактерии се появи тест за Diaxintest tuberculosis.

Diaksintesta чувствителност е 90%, а чувствителността на теста Манту не повече от 50%. Diaskintest проба дава възможност да се идентифицират хората, заразени с туберкулоза или не в момента, когато заболяването е в латентна форма.

От какво се състои Diaxintest?

Той съдържа:

• синтетични антигени: CFP10 и ESAT6. В патогените на туберкулозата също има и тези протеини. Ако пациентът е заразен или вече болен от туберкулоза, тогава има реакция към Diaxintest.
• натриеви и калиеви соли,
• натриев хлорид,
• консервант фенол
• стабилизатор полисорбат.

Дозата на фенола е 0.25 mg и е безопасна както за възрастни, така и за деца.

В Русия е разработен наркотик, произведени тук.

Индикации за Диасхейнст

Наркотикът Diaskintest се използва за откриване на туберкулоза в следните случаи:

• превантивен преглед;
• оценка на динамиката на процеса при пациенти, подложени на лечение за туберкулоза: реакцията на теста се намалява до отрицателен в случай на излекуване;
• за изключване на туберкулозата в случай на заболявания на други болести;
• за изключването на туберкулозата след BCG ваксинация. Факт е, че реакцията Mantou след тази ваксинация не е информативна, обикновено показва положителен резултат;

Diaxintest и тестът Mantoux не са взаимозаменяеми.

Фтизиатриците използват Diaxintest след положителна реакция на Mantoux за изясняване на резултата.

Недостатъци на пробата Diascintest

• Диасхеинтестът е нечувствителен към причинителите на туберкулозата на кравите. BCG ваксината съдържа тези патогени в отслабена форма. Ето защо с помощта на Diaxintest е невъзможно да се разбере дали детето трябва да бъде повторно направено BCG на седемгодишна възраст или не. Diaskintest на деца под седем години се изразходва само след Mantoux или едновременно с него.
• Диасхеинтестът е фалшиво-отрицателен в началото на болестта, когато патогенът навлезе в тялото, но все още не е започнал да се размножава активно. Изпитването се повтаря след два или три месеца.
• Diaxintest също е фалшиво-отрицателен при тежки форми на туберкулоза и при отслабени хора. В тези случаи тялото вече е толкова слабо, че не се бори с патогена.

следователно по-малко чувствителен Mantoux тест все още се използва активно в анти-туберкулозна диагностика. Съществуват случаи, при които пациентът едновременно слага тест за Мантукс, а от друга - Diaksintest.

Как Диасхентест?

Diaskintest направи като всички тестове: или ръка от вътрешната страна на предмишницата в областта, където кожата е тънка инжектира лекарство специално туберкулин спринцовка с фина игла подкожно.

Тестът Diaskintest винаги се извършва на амбулаторна база. Персоналът трябва да е специално обучен.

В кои институции мога да извърша разочарование?

Диасхеинтестът може да бъде направен:

• в детските институции;
• в диспансерите за туберкулоза;
• в туберкулозни центрове.

Особено внимание към детските институции се дължи на факта, че децата и юношите са изложени на риск главно.

Възрастните хора се изследват, ако са в контакт с заразени хора, например, някой от семейството е болен от туберкулоза и контактите не могат да бъдат избегнати. Или ако са по сметката в антитуберкулозен диспансер. Пациентите с диабет трябва да направят Diaskintest. За деца, които са в контакт с инфектирани хора, се извършва целият диагностичен комплекс: Мантукс тест, Диаскептик, рентгенография на гръдния кош.

Тълкуване на резултата от Diaskintest

Резултатът от Diaskintest се проверява след 72 часа.

Като правило използвайте прозрачен владетел. Размерът на зачервяването се измерва или папули диагонално.

• В случай, че се наблюдава само следи от инжекцията в мястото на инжектиране, резултатът от Diaskintest е отрицателен. Така, норма е липсата на зачервяване или папули.
• Ако кожата е червена, но няма папули, Diaskintest има съмнения. Независимо от размера на зачервяването, това, което има значение, е това, което е.
• Ако има папула, резултатът е положителен.

На свой ред, размер на папулата са разделени на следните категории: слаба реакция (до 5 мм), умерена реакция (до 9 мм), изразена реакция (по-бяла от 10 мм). Разделянето е по-скоро условно, но тази информация се използва по-късно, когато пациентът преминава курс на лечение, а показателите от предишни тестове се сравняват с последващите резултати.

Може да се образува папула с размер 15 mm или повече. Също така възниква възпаление на кожата около нея. Тогава те говорят за хиперергична реакция на Диасхнист.

Всички пациенти с положителен, съмнителен резултат от теста и хиперергична реакция към Diaskintest се насочват за по-нататъшно изследване със специализирани съвети. Стандартният преглед включва: Мантукс тест, рентгенови, урина и кръвни изследвания. Това правило важи както за деца, така и за възрастни.

Има такъв интересен факт. По отношение на флуорографията или рентгеновите снимки, често се наблюдава образование - калцинирани или огнища на Гон. Това означава, че пациентът е заразен, но неговият имунитет позволи на тялото да се справи самостоятелно с туберкулозата на микобактериите. Болестите като такива не идват и имунитетът е развит. В тези случаи реакцията на Мантукс е или положителна, или съмнителна.

Странични ефекти

Нежеланите реакции към Diaskintest са изключително редки. Те могат да се проявяват под формата на главоболие, треска, общо неразположение, т.е. обичайната реакция на имунитета при провеждането на пробите и ваксинацията.

Могат да се образуват малка синина, той също не е опасен.

Противопоказания

• обостряне на хронични заболявания;
• остри инфекциозни процеси, например остри вирусни инфекции, пневмония;
• остри алергични реакции или състояния;
• епилепсия.

Диаскинтест, като алерген, може да причини алергична реакция, тъй като съдържа чужд протеин.

Диагноза може да се приложи на деца след ваксинациите зададено като стандарт, за един месец. Това важи за BCG.

Какъв е режимът, който трябва да спазвате след диакхнистъра

• е забранено да се мият със сапун и душ гелове, въпреки че мястото на поставяне на пробата може да бъде намокрено;
• Забранено е да се гребе мястото на инжектиране;
• е забранено използването на лента или превръзка.

Ако не следвате препоръките по-горе, кожата ще стане червена и ще бъде невъзможно да се оцени резултата от теста.

Можете да ядете и пиете всичко, освен за пиене на алкохол от по-възрастни пациенти. Реакциите, при които продуктите на метаболизма на алкохола навлизат в тялото, могат да причинят зачервяване на мястото на инжектиране, и точна оценка на резултата също ще бъде невъзможна.

Сега, когато стана по-ясно какво е Диасхеинтест, нека се обърнем към мнението на лекарите.

Според много фтизиатри, Diaskintest позволява в повечето случаи точно определяне на наличието на туберкулоза на микобактерии в организма и започване на лечение. Докато флуорографията показва вече съществуващата болест и тестът Mantoux има много висока степен на грешка и не е информативен, ако пациентът е придобил антитуберкулозен имунитет.