Рехабилитация за отстраняване на херния на лумбалния гръбначен стълб

Интервертебралната херния е сериозна болест, която изисква незабавно лечение. Най-често се налага хирургическа интервенция за отстраняване на херния. След операцията е необходим дълъг период на рехабилитация, за да може човек да се върне към нормалното съществуване. Независимо от мястото, където е била разположена хернията, на пациента е предписан курс на рехабилитация под строго наблюдение на специалисти.

Усложнения след операцията

След операция по междувертебралната херния възможни интраоперативни и постоперативни усложнения.

В първия случай проблемите възникват дори по време на самата операция. Резултат тук ще зависи изцяло от уменията на хирурга, използвания метод, както и инструментите на лекаря. Възможно е да възникнат следните проблеми:

• Нервни увреждания. Интервертебралните хернии, като правило, са в непосредствена близост до гръбнака на гръбначния нерв, натискът върху който причинява проблеми с гръбначния стълб. При извършване на операцията е възможно неточно действие, което води до увреждане на нервите. В постоперативния период чувствителността може да намалее и може да се появи мускулна слабост в долните крайници.
• Нарушаване на устойчивостта. Хирургът незабавно поправя проблема. Но ако разликата е била незабелязана, тогава вероятно появата на тежки главоболия в следоперативното време. Това се дължи на редовното изтичане на течност от гръбначния канал и рязкото намаляване на вътречерепното налягане. Отрицателните усещания ще продължат, докато твърдата обвивка лекува.

При усложнения след операцията има две възможни прояви на проблеми:

• Ранни усложнения: гнойни-септични и тромботично-емболични;
• Късни усложнения: цикатрично-адхезивен процес в канала на гръбначния стълб и повторение на междуведомствената херния.

Само с правилна рехабилитация в постоперативния период може да намалите риска от късни усложнения и напълно да се върнете към нормалния живот.

Цели на рехабилитацията след операцията

Хирургия за премахване на междузвездната херния - това е само първият етап до пълното възстановяване тяло. Задачата на хирургическата намеса се състои само в елиминиране на причината за заболяването, т.е. директно отстраняване на хернията на гръбнака. А целите на рехабилитацията след отстраняване на херния на лумбалната част на гръбначния стълб са много по-големи:

1. Отстраняване на всички болезнени усещания в пациента.
2. Контрол на здравето и стабилизиране на състоянието на пациента.
3. Пълно възстановяване на мобилността на ставите, мускулите, крайниците. Регулиране на биомеханичните функции на тялото.
4. Повишен мускулен тонус.
5. Връщане на пациента в нормална физическа активност.

Всички тези цели могат да бъдат постигнати, но само с пряко участие на самия пациент с подкрепата на лекарите. Всеки, който е бил подложен на операция за отстраняване на херния, е необходимо да се обяснят всички етапи на рехабилитационния период, задачите и функциите. В зависимост от сложността на заболяването и резултата от операцията, възстановяването на пациента може да продължи до 12 месеца.

Принципи на възстановяване

Добре организираният рехабилитационен период след операцията трябва да отговаря на следните принципи:

• Индивидуален подход към всеки пациент. Курсът на възстановяване трябва да бъде избран, като се вземат предвид характеристиките на дадено лице, неговата медицинска история и общо състояние.
• Комплексен подход. Контролът върху състоянието на пациента след операцията трябва да се извършва от оперативния хирург, рехабитолог и невролог.

При създаване на рехабилитационен курс следва да се вземат предвид следните фактори:

• тежестта на заболяването и неговата продължителност;
• възрастта и здравословното състояние на пациента;
• вид хирургическа интервенция.

След завършване на курса, способността на пациента да работи е напълно възстановена, и образуването на хернии ще бъде сведено до минимум.

Етапи на възстановяване

Има три периода на рехабилитация след операция за отстраняване на лумбалната интервертебрална херния:

1. Ранната фаза трае от 1 до 2 седмици. През този период има премахване на болката и психологическата подкрепа на пациента.
2. Късен етап с продължителност до 8 седмици. Задачата на този период е компетентното адаптиране на пациента към независимостта в дома.
3. Забавен етап, който продължава през целия живот.

Принципите на възстановяване и структурата на лечението след отстраняване на хернията ще бъдат едни и същи за всички видове хирургическа интервенция.

Рехабилитационен период

Рехабилитационен курс след отстраняване на хернията на гръбначния стълб се състои от редица терапевтични дейности, физически упражнения и процедури, които се препоръчват да се извършват в строго съответствие с правилата.

Рехабилитационният курс включва:

• Мониторинг на пациент на няколко лекари;
• Приемане на лекарства, които помагат да се избегнат възпаления, усложнения и болка.
• Физиотерапевтични процедури, които също така намаляват риска от усложнения.
• Физиотерапия упражнения, която служи за пълно възстановяване на мобилността на всички части на гръбначния стълб и укрепване на мускулната корсет.
• Лечение в санаториуми.

Всички тези мерки трябва да се извършват само при сложна терапия, за да се постигне максимален положителен ефект от рехабилитацията.

Ограничения в периода на възстановяване

В ранен стадий на възстановяване от операция трябва да се спазват някои ограничения:

• Всяко физическо натоварване трябва да се извършва в корсет (не повече от 3 часа на ден);
• Ограничено повдигане на тежести (не повече от 3 кг);
• Липса на масаж и ръчна терапия;
• Забрана за използване на велосипеди и участие в игри на открито;
• Забрана за седнало положение;
• Забрана за извършване на резки движения настрани, обрати на гръбначния стълб;
• Използването на лекарства, които не са включени в списъка, позволено от лекаря, е строго забранено;
• Контролирайте храната, диетата, без лоши навици.

За края на рехабилитацията съществуват следните ограничения:

• Дълъг престой в седнало положение (особено при транспорт);
• Физическа активност без предварителна подготовка (загряване на гръбначните мускули);
• Подохлаждане на работеното място на гръбначния стълб;
• Повдигащи тежести (не повече от 8 кг);
• Продължителна употреба на корсет (не повече от 4 часа);
• На всеки 3 часа, за да почивате в склонна позиция;
• Съответствие с диетата и дневния режим.

Ограниченията по време на периода на възстановяване са насочени основно към защита на увредената част от гръбначния стълб от товарите.

Възстановяване на тялото

За да се премахне болката, на пациента се предписват следните лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• Лекарства за нормализиране на кръвообращението;
• Комплекс от витамини и имуностимуланти за укрепване на собствения им имунитет.

В програмата за възстановяване също включва физиотерапия (ултразвук и лазер), които позволяват да се ускори скоростта на заздравяване на шева, както и да се стимулира растежа на нови здрави клетки. Предписва се на пациентите и електрофореза, която позволява лекарствата да влизат бързо в тялото. Често лекарите препоръчват лечение с кал. Тази процедура нормализира кръвообращението. Електростимулацията (за подобряване на храненето на увредените тъкани и нерви) и магнитотерапията също са важни при възстановяване след операцията. Изборът на конкретни процедури се извършва директно от лекуващия лекар.

Хидротерапията има благотворен ефект върху тялото на пациента. За подобряване на кръвообращението и облекчаване на симптомите на възпаление отлична помощ терпентин баня. Тяхното действие също така влияе положително върху резорбцията на хирургичните конци след операцията и предотвратява появата на сраствания. За да възстановите функциите на двигателя в тялото, използвайте сулфидни и сероводородни бани. Те също допринасят за по-бързото възстановяване на тъканите. За да подобрите проводимостта на нервните влакна, радонните бани помагат. Билковите препарати успокояват нервната система, облекчават напрежението и се отпускат.

След операцията за отстраняване на хернията на гръбначния стълб често прилагат техники, базирани на ефекта на температурата върху мястото, където се работи. С помощта на парафинови приложения се създава термичен ефект върху гръбначния стълб. Това ви позволява да подобрите кръвния поток, лимфната циркулация, да възстановите проводимостта на нервните влакна, да премахнете напрежението в мускулите. С помощта на лед се създава студен компрес на увредената област на гръбнака. Ледът премахва спазмите в мускулите, премахва болката, намалява риска от възпаление. Студените компреси могат да се използват веднага след операцията, но само с разрешение на лекар.

Терапевтични упражнения след операция

Доктор след отстраняване на херния е набор от упражнения, изпълнението на което позволява:

• възстановяване на мускулния тонус;
• увеличаване на издръжливостта;
• разтягане на гръбначните връзки и мускули;
• подобряване на кръвообращението в увредената зона;
• намаляване на риска от сраствания.

Непосредствено след прехвърлянето в отделението пациентът се препоръчва да извърши следните упражнения:

• огъване на краката в коленете;
• движение на краката в кръг;
• работата спира в различни посоки;
• повдигане на краката до стомаха.

След това можете да започнете редовни упражнения, които трябва да се извършват през целия живот:

• Притискания с прав гръб. Дишането се извършва, докато се намалява багажника, а издишването е, когато тялото се повдигне. Броят на повторенията е поне 10 пъти.
• Велосипедът. Легнали на гърба, краката се издигат и се огъват на коленете. Ротационните движения се извършват в съответствие с принципа на велосипеда. Първоначалният брой на повторенията може да е малък (около 10 пъти), но постепенно товарът трябва да бъде увеличен (около 150 повторения).
• Клекове. Правилното и дълбоко клякане перфектно тренира мускулите на гръбначния стълб.

голям популярност сред пациентите с дистанционна междувертебрална херния има кинезиотерапия. Комплексът от упражнения се развива индивидуално. За тяхното изпълнение могат да се изискват специални спортни и ортопедични обучители. Техниката се основава на дълготраен натиск върху мускулите, ставите и прешлените.

При първото появяване на болезнени усещания е необходимо да се спрат изследванията наведнъж. По време на тренировка не трябва да има дискомфорт или умора.

Постоперативно възстановяване с отстраняване на междубвертебралната херния Дългият и труден период е за всеки пациент. Само дневната и систематична работа върху себе си ще постигне добри резултати. Правилното прилагане на всички препоръки на лекаря, спазването на диетата и правилния начин на живот ще ви помогнат да се освободите от усложнения и да се върнете в един напълно изпълнен живот.