Лечение на рак на пикочния мехур при мъжете

Туморният пикочен мехур се нуждае от максимално внимание, защото в началния етап симптоматиката може да бъде скрита. Само своевременното проучване ще даде възможност да се определи на какъв етап се намира болестта, какви мерки трябва да се предприемат във всяка конкретна ситуация.

За мъжете е много важно да се провеждат периодични изследвания, особено когато има подозрения за тумор на пикочния мехур. Причините за развитието на това заболяване могат да бъдат много. Сред които, като хронични заболявания на урино-гениталните органи и погрешен начин на живот, лошите навици.

Причини за появата на тумор

Фактори, които провокира тази патология, може да бъде:

• Контакт с вредни химикали, например амини. Възможността за заболеваемост се увеличава с 20 пъти.
• Тютюнопушенето увеличава риска от тумори 8-12 пъти.
• Радиационният ефект има изключително негативно въздействие върху общото здравословно състояние, като вероятността от появата на заболяването се увеличава с 5 пъти.
• Използването на хлорирана вода като напитка увеличава риска от тумор 3 пъти.
• Наличието на остър цистит, продължителна хронична стагнация на урината, например при заболявания на простатата. В този случай рискът се увеличава с 3 пъти.
• Наличието на такова заболяване като шистозомиаза на пикочния мехур, шансът за появата на нов растеж се увеличава 7 пъти.

За да се диагностицира своевременно болестта, мъжете се нуждаят поне веднъж годишно провеждат общ преглед. Специалистът може да възлага ултразвук отделно на пикочния мехур или тазовите органи. Само по този начин ще бъде възможно заболяването да се разпознае във времето, да се развие лечение без да се прибягва до хирургическа интервенция.

Симптоми на тумор

Специфичните признаци на раков тумор на пикочния мехур се появяват само на по-късни етапи. Изричен знак - наличие на кръв в урината, вече е длъжен да предупреждава всеки човек. Кръвта не винаги може да се види, често е необходимо да се правят лабораторни тестове. Поради тази причина трябва да провеждате пълен медицински преглед най-малко веднъж годишно.

В допълнение към кръвта, признаци на тумор на тумора на пикочния мехур са по-ниска коремна болка, инконтиненция на урина, дискомфорт при уриниране. С течение на времето болката от дъното на корема започва да преминава в ингвиналния регион. След което могат да се проявят симптоми на остър цистит.

Ракът на пикочния мехур се определя, както следва:

• Ултразвук на целия малък таз и пикочен мехур. Това ви позволява да знаете типа и размера на тумора.
• Провеждане на биохимични и други кръвни изследвания, назначаване на специални анализи.
• Imaging. В този случай се използват различни методи, например, магнитен резонанс или компютър.
• Цитостопсия - изследване на вътрешната кухина с помощта на цистоскоп.
• Изпълнение на екскреционна интравенозна томография.
• Цитографията е радиографията на засегнатата област.

Етапи на развитие на болестта

Пикочният мехур, който е засегнат от рак, може да бъде в различни стадии на проявяване на болестта. Лекарите разграничават три от тях: повърхностна, инвазивна, обобщена. При диагнозата на тумора трябва да се има предвид, че стената на пикочния мехур има следните слоеве:

• Подмукозният или свързващ слой е така наречената лигавична основа под формата на фиброзна плоча. В плочата има голям брой нервни корени и съдове. Туморът започва да се разпространява във времето в тази тъкан.
• Епител или лигавица - този слой е в контакт с урината. Тук ракът расте.
• Перитонеум и адвентиция са външните слоеве на пикочния мехур. При появата на метастази в тези слоеве е необходимо подробно изследване, след което специалистът ще предпише лечението.
• Detrusor, т.е. слой на мускулите на пикочния мехур. Основната задача на този слой е, че мускулите дестилират урината в кухината на органа. Ако разпространението на тумора се случи в този слой, препоръчва се хирургическа операция.

Лечението по време на тумори на пикочния мехур е много различно. Изборът на курса на лечение ще зависи от етапа на развитие на патологията.

Ако туморът не преминава в съседни органи или структури, тогава е възможно да се отхвърли употребата на определен тип лекарство.

Ако се задейства туморен тумор, започва да се развива в съседни тъкани, а след това само хирургия. Преди да започнете лечението, трябва да извършите диагноза, само след като лекарят може да предприеме необходимите мерки.

Повърхностна фаза

В случай на повърхностен тумор на пикочния мехур, образуването е в областта на епитела на органа, но не заразява неговата еластична мускулна обвивка. Прогнозата за лечение е най-благоприятна. Основната терапия в този случай е използване на трансуретрална електрорезекция заразената стена на пикочния мехур, т.е. TUR. С този метод на лечение по време на рак се постигат едновременно две задачи:

• За диагностиката в същото време можете да вземете тъканите, т.е. да проучите дали доброкачествените са формациите или не, на какъв етап е патологията.
• Заразената част на пикочния мехур се отстранява.

В този случай обаче има един нюанс. След това, когато се провежда TUR, вероятността за рецидив е приблизително 40%, което е доста голяма цифра. За да се намали процентът, обикновено се препоръчва това фотодинамична диагноза. Въвеждането на BCG или такива лекарства за химиотерапия като доксорубицин, митомицин и други. Тези лекарства се инжектират в пикочния мехур.

Когато провеждате TUR, трябва да провеждате всички контроли за контрол на времето, за да предотвратите появата на рецидив на туморния тумор в пикочния мехур. Ако има множество рецидиви, експертът силно препоръчва да се прибегне до такъв метод на лечение като цистектомия, т.е. отстраняване на пикочния мехур. След това се създава нов пикочен мехур от разпределената част на червата. Тази хирургична намеса се препоръчва да се направи, когато стадият на рак на пикочния мехур е начален. Петгодишната честота на преживяване при мъжете е приблизително 70%, а това е доста добър резултат.

Инвазивен етап

При наличието на инвазивен тумор на тумора на пикочния мехур, неоплазмата се разпространява до целия мускулен обвив, извън зоните на заразения орган. Туморът в този случай започва да преминава към okolapuzyrnuju a fatty клетъч, в началните етапи - върху съседни структури и органи. На този етап от заболяването има голям шанс метастазите да се появят в лимфните възли.

Основното лечение на този инвазивен рак на пикочния мехур е, че специалистът препоръчва радикална цистектомия. Често се извършва лимфаденектомия, т.е. отстраняването на заразените лимфни зони. В редки случаи се провежда TUR, ако лезиите на пикочния мехур са големи, тогава може да се предпише отворена резекция.

За повечето мъже, които имат тумори от този тип, повишаване на ефективността на лечението, поради това са предписани антинеопластични химиотерапевтични лекарства. По време на това сложно лечение, петгодишната честота на преживяване при хора е приблизително 52-56% от общия брой операции.

Когато започнат да се появяват метастази, т.е. скринингът на тумора в други лимфни възли и органи, тогава раковият тумор на пикочния мехур вече се нарича генерализиран. Преходът от рак е възможен в такива органи като костите, черния дроб, регионалните лимфни области, белите дробове. Досега единственият начин за лечение, който прави възможно удължаването на живота на човек, е използването на мощни химиотерапевтични средства, например, фиплаплатин, метотрексат, доксорубицин и други. Но тези лекарства не са безопасни по време на употребата им смъртоносният резултат е приблизително 3-5%.

Понякога се предписва хирургическа намеса, така че пациентът да не умре от странични ефекти, придружаващи развитието на тумора. За тези пациенти петгодишната честота на преживяване е само 25%.

Консервативно лечение

Такъв метод за лечение на тумор на тумор на пикочния мехур се прави чрез въвеждане на специални медикаменти. Тези лекарства се инжектират в кухината на заразения орган, допринасят за унищожаването на тумора, активират възстановяването на имунната система на тъканите на този орган.

мехур се подлага на следното действие:

• Интрававитационната имунотерапия се извършва чрез инжектиране на BCG, което се извършва в кухината на пикочния мехур. Тази ваксина има благоприятен ефект, лечението на раковите тумори е по-активно, приблизително 80% от мъжете имат абсолютна липса на рецидиви. Но този метод не винаги е възможно, е необходимо да се направи предварително проучване за наличието на туберкулоза. Ако тази болест се открие, ваксината е забранена. В този случай ще се използват напълно различни методи на лечение, но какво точно може да определи един лекар след пълно разследване.
• Антитуморният ефект, който има химиотерапевтични средства. Размерът на формирането на рак започва да намалява, хирургическата интервенция вече не е необходима.

Как иначе може да се лекува туморният тумор?

Оперативно лечение на раков тумор на пикочния мехур е, че специалистът отстранява заразената част на пикочния мехур в здравите органи.

В този случай, хирург се извършват следните действия:

• TUR на заразената зона се извършва с помощта на цистоскоп - специално работещо устройство. Този метод обаче се използва, когато туморът не е преминал по-далеч от субмукозата.
• Електрокоагулация или лазерна коагулация на засегнатата част. Използва се само в случаите, когато има малки папиломи, които трябва да бъдат отстранени.
• Радикална цистектомия за пълно разбиране на всички нарязани на пикочния мехур, когато туморът е нараснал до доста голяма площ, с участието на уретрата в патологичния процес.

По време на лечението на туморен тумор е важно да се използват такива лекарства като уросептични средства, които дават възможност възстановяване на уродинамиката и значително да намали мястото на възпаление. Предписвайте антибиотици, нитрофурани и други антибактериални средства, билкови препарати, като например фитолизин или канефрон. Всички тези лекарства показват отлични резултати, но лечението трябва да е на всеобхватна основа.

Рак на пикочния мехур може да се лекува чрез различни методи и техники, всички ще зависи от това, етап е понастоящем патология, дали странични ефекти и противопоказания, определящи възможните. Това лечение се предписва само след пълна диагноза на пациента. Раковите лезии, които са малки по размер, могат да бъдат отстранени с помощта на консервативна терапия, Въпреки това, когато разпространението на тумора е доста значимо, тогава се използва само хирургическа интервенция.

По това време е необходимо най-малкото съмнение за наличието на рак, за да се предпази от въздействието на външни отрицателни фактори: канцерогени, тютюнопушене, анилин вещества, химически контакт с вредни елементи, и други фактори. Раковите заболявания на пикочния мехур при мъжете - това абсолютно не е присъда, а за положителен резултат е гарантиран, когато лечението е завършено в срок.