Какво представлява анурията, симптомите и лечението?

Когато уринарната инконтиненция спира в пикочния мехур, анурията се диагностицира. Какво е това? Това състояние се счита за много опасно, тъй като може да доведе до появата на необратими процеси, които водят до фатален изход. Това заболяване предполага едновременно намаляване на количеството урина, влизаща в пикочния мехур и пълното му отсъствие. В този случай пациентите могат да се оплакват не само от недостатъчното количество освободена урина, но и от липсата на желание за уриниране. Тази патология задължително трябва да бъде лекувана.

Причини за развитието на патологичния процес

Анурията е сериозна патология, когато се намира в пикочния мехур напълно отсъстваща урина. Проблемът на това състояние се крие в бъбреците или уретерите. Обикновено причината за анурията е блокирането на уретера от уринарни камъни ("камъни"). За да се спре напълно урината от навлизане в пикочния мехур, два уретера трябва да бъдат блокирани едновременно.

Много по-често, развитието на анурията води до други заболявания. Например, при големи размери на тумори на съседни органи, тя започва да симетрично стиска уретерите, като по този начин предотвратява изтичането на урина от бъбреците в пикочния мехур.

Освен това често се наблюдава анурияИмам хора със сърдечно-съдова недостатъчност. Известно е, че ако нивото на налягането в бъбречната артерия не надвишава 80 мм живак, бъбреците спират филтрирането на урината. Нарушаването на филтрацията може да доведе до тежки отравяния с метали или алкохол.

Анурията може да доведе до бъбречни заболявания като гломерулонефрит и пиелонефрит. В допълнение, появата на анурия води до кръвопреливане, което е резус или в групата се различава от кръвта на пациента. Такива случаи са типични за войната, когато няма достатъчно време да се проверят кръвните групи и течността се излива, въз основа само на данните от историята.

Болести, които водят до анурия

Най-честата болест, която води до анурия, е сърдечносъдовата недостатъчност. Тази патология е лесна разпознават по външния вид на пациента, със сини пръсти, устни, уши, носа. Пациентът може да се оплаче от суха кашлица, недостиг на въздух, който е придружен от болка в сърцето и изплющяване. Често такива пациенти имат хипертонична криза. Ако на фона на подобни оплаквания уринирането спира, човек трябва непременно да се консултира с терапевт и уролог за спешно лечение.

Анурията се появява при тумори с големи размери, които започват да изтласкват лумена на уретерите. Пациентът се оплаква от постоянна болка, която настъпва в долната част на гърба, тъй като забавянето на изтичането на урината се развива не веднага, а постепенно. Отбелязва се отслабване, което е неспецифичен признак на раков тумор.

защото развитието на двустранна уретерна блокада се среща рядко, а след това уролитиазата трябва също да се счита за заболяване, водещо до анурия. В този случай пациентът има бъбречна колика и пълно отсъствие на урина.

Появата на анурия води до хронична форма на пиелонефрит. Жалбите на пациента са свързани с периодична болка в областта на бъбреците, придружена от повишаване на телесната температура и общи симптоми. Но няма такива симптоми при това заболяване, като гломерулонефрит, и да се направи точна диагноза, е необходимо да се проведе хистологично изследване на бъбречния паренхим.

В допълнение, анурията се наблюдава при следните инфекциозни заболявания:

• лептоспироза;
• жълта треска;
• холера.

Симптомите на заболяването

Основните симптоми на анурията са: липса на урина и желание за уриниране. Но в допълнение към тях има и редица други характеристики, които правят възможно диагностицирането на тази опасна патология без грешка по време на прегледа на пациента. Като правило, заболяването започва да се развива поради намаляването на количеството отделена урина. С развитието на патологията клиничната картина се допълва от нови симптоми:

• нарушаване на киселинността;
• растеж на азотемия;
• уремичен белодробен оток;
• нарушаване на водно-електролитния метаболизъм;
• влошаване на общото състояние;
• остри бактериални и небактериални възпалителни процеси;
• поражение на централната нервна система.

Този симптом на анурия, като подпухналост, може да се обясни с факта, че тялото стои в течност. Пациентът може да бъде нарушен слабост, недостиг на въздух, сухота в устата, миалгия, главоболие, замаяност, амоняк миризма от устата, жажда, сърбеж, което показва развитието на бъбречна недостатъчност.

Ако централната нервна система участва в патологичния процес, нарушенията се проявяват чрез потиснато състояние или без причина. Доста често пациентите се оплакват от възпаление в долната част на гърба, което се свързва с постепенно оток на тазовите органи.

Клинична диагноза

Ако пациентът не разполага с един грам урина през деня, тогава трябва да се изключи такова заболяване като остра задръжка на урина. Следователно, за да се диагностицира анурията, се изисква такова фундаментално изследване като отделителна (екскреторна) урография. Ако в този случай урината изобщо не е в контраст или тя се намира само в бъбречната кухина, тогава може да се твърди, че пациентът наистина е анурия и в този случай се изисква да проведе допълнителни проучвания, за да установи причината за това.

Преди всичко, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, който изключва не само уролитиаза, но и онкологични заболявания на тазовите органи. Ако този метод не отговори на въпроса, защо е възникнала анурията, тогава пациентът е изпратен да направи общ кръвен тест. Ако в лабораторното проучване ще се открият левкоцити в големи количества, това показва възпалителен процес.

Поради изчислената томография, онкологичните заболявания и аномалиите в развитието на бъбреците са изключени. Използвайки този метод, се определя в какво състояние се намира бъбречният паренхим и дали е засегнат гноен възпалителен процес.

Цитостопията е инструментална диагноза, която ви позволява точно да диагностицирате анурията. При такава болест се забелязват сън за пиене и липса на урина в уретерните отвори.

Лечение на заболяването

Лечението на анурията е спешна и изключително необходима мярка. При такава болест пациентът се нуждае от спешна хоспитализация, тъй като съществува реална заплаха за живота на пациента. Методите на лечение зависят от причините за такова заболяване.

Ранната и пререална форма на анурия изисква спешна медицинска помощ. Лечението в този случай трябва да е насочено към поддържане на сърдечно-съдовата активност и включва подкожна инжекция 1 - 2 ml 10% разтвор на кофеин и интравенозно приложение на 20 ml 40% разтвор на глюкоза. Ако има шок, тогава трябва да предприемете необходимите мерки за възстановяване на нормалното кръвно налягане. Пациентите в тази ситуация са хоспитализирани в интензивно лечение за хемодиализа.

Лечението на бъбречна анурия също се извършва в болница чрез перитонеална диализа или хемодиализа. На пациента се предписват антидоти и инфузионна детоксикационна терапия. Отделно, лечението се извършва, за да се възстанови водно-електролитният баланс и да се противодейства на азотемията. За тази цел, интравенозните инфузии на осмотични диуретици, плазмафереза, стомашна промивка, приемане на unithiol и ентеросорбенти, перитонеална диализа.

Лечението на постреналната анурия се извършва изключително чрез хирургични методи, които хоспитализират за този пациент в хирургичния и урологичния отдел. Тук се извършват ултразвук и рентгенови лъчи, осигуряват се спешна помощ и се извършва нефростомия.

По този начин анурията е много опасно заболяване, причинено от много заболявания. Това условие изисква незабавно хоспитализация. Лечението на това заболяване у дома не може да бъде извършено, тъй като такава патология се счита за критична, водеща до смърт. В дома се извършва само постоперативно възстановяване на пациента.