Прострукция на 14-15 диска: причини и симптоми, методи на лечение

Изпъкналостта на междузърнестия диск по своята същност е изместването му извън съседните прешлени. Специалистите по тази болест считат за начало на развитието на междузобедната херния.

Най-често, има издатина на ниво л л 4 и 5. лумбалните прешлени Това е точно това, което тези прешлени сметка за най-голяма тежест за цял живот. В резултат на това дискът l 4 l 5 става склонен да изпъква.

Етапи на развитие на издатините

Тази болест преминава през три основни етапа на развитие. Началният етап се проявява чрез появата на незначителни пукнатини на пръв поглед в областта на влакнестата пръстена. Те обаче са достатъчни, за да задействат механизма на деформация на междузвездния диск.

В тежки случаи, в първия стадий на заболяването, две трети от повърхността на диска могат да бъдат унищожени. Първият етап на заболяването се характеризира рязко избухване на болка В долната част на гърба, която не се прилага към съседния гръбнак.

Втората фаза на заболяването започва с процеса на издаване на междузобедрения диск. Средно дискът се простира отвъд съседните прешлени с 2-3 mm. На този етап болката става по-малко интензивна, но в същото време започва да се дава на съседните части на гръбначния стълб и долните крайници.

Експерти смятат, че във втория етап на развитие на изпъкналости, човек все още може да се справи с болестта, без да прибягва до бърза намеса. Освен това, във втората фаза изпъкналостта често се лекува дори и без употребата на медикаменти. Лекарите предписват физиотерапия и съветват пациентите да променят начина си на живот.

На третия етап изпъкналостта на диска достига своя максимум. Преди разкъсването на влакнестия пръстен и образуването на междузвездната херния, остават много малко. Пациентът изпитва силна болка, която може да бъде придружена от нарушения от невралгичен характер. Най-често пациентът чувства значителна скованост на крайниците.

Трябва да се помни, че изпъкналостта не винаги е придружена от болезнени усещания в долната част на гърба, особено в началния етап. Болката обикновено се проявява, когато дискът, освободен от съседните прешлени, започва да притиска корените на нервите. Това натиск предизвиква появата на болезнени усещания.

Причините за изпъкналост на дисковете

Основната причина за появата на изпъкналост на междузвездния диск L4 L5 е остеохондрозата. Развитието на това хронично заболяване често отнема много години. През това време междупрешленните дискове губят течността си, започват да изпитват недостиг на аминокиселини и микроелемент.

Те стават по-твърди. Тяхната еластичност е намалена. След това геометричната форма се променя. Интервертебрални дискове изглажда и започва да се издува. Тези процеси в крайна сметка водят до разкъсване на влакнестия пръстен с последващото развитие на междузобедната херния.

Както вече бе споменато по-горе, болката се появява само след нарушаване на нервите с издути дискове. Това се случва при всяка форма на изпъкналост и междувертебрална херния. Поради изстискането, оток на тъканите и локално възпаление. Често след това се появяват мускулни спазми и започват да се дават болки и долни крайници.

Основните причини за появата на издатини също включват:

• Наследствени фактори, инфекциозни заболявания и наранявания.
• Нарушения на позата.
• Нарушаване на метаболитните процеси в тялото.
• Прекалено напрежение на гръбначния стълб.
• Отслабване на мускулната гръбнак.
• Болести на гръбначния стълб.
• Възраст.
• Неправилна работа с тежести.

Екструзата е различна от междузвездната херния

Хернията има една критично важна особеност, която я отличава от изпъкналостта - разкъсване на влакнестия пръстен. Чрез нея пулпусният двор излиза отвъд гръбначния диск. С изпъкналост, поради целостта на влакнестия пръстен, пулпатото ядро ​​не напуска междузвездния диск.

Важно е да се разбере, че независимо от вида на издатината в основата на всички негативни промени в интервертебралния диск дистрофните процеси. Те водят до промяна в амортизиращите свойства на фибровия пръстен.

Вече не може да се справи с товара и започва да се разкъсва, което води до изпъкналост на междузвездния диск и последващо нарушаване на нервните корени. В този случай силната болка възниква само при значителна изпъкналост, която се появява в късните стадии на заболяването.

Междузвездната херния се характеризира със силна компресия на нервните корени от самото начало. Поради това синдромът на болката с херния е много по-силен, отколкото при изпъкналост.

Видове изпъкналост на диска 14 l5

Изпъкналата част на междузобедрения диск 14 1 може да има няколко форми. Кръгла изпъкналост. По степента на разпространение тази форма на болестта заема водеща позиция. Средно той представлява 85% от всички открити случаи на изпъкналости. Тази форма на заболяването се характеризира с еднаква кръгова издатина на диска, която се среща в хоризонталната равнина.

Съпровожда се от различни неврологични симптоми. Често с кръгли изпъкналости се появяват увреждания на нервните корени, които могат да доведат до загуба на способност за работа на човек, както и до увреждане.

Дърсната издатина. Основната особеност на тази форма на заболяването е диска, който се простира към гръбначния канал. Ако тази форма на заболяването засяга гръбначните прешлени 14 и 15, прогнозата се счита за неблагоприятна.

Факт е, че този вид изпъкналост по-често от другите видове може да предизвика проблеми с двигателните умения, чувствителността на тъканите и, най-важното, работата на вътрешните органи на малкия таз. Тя често води пациент към увреждане, тъй като уврежда спиналния канал.

Дифузивна издатина на диска 14-15. Това е същото като болестта дорзалната издатини към гръбначния канал, но вероятността от повреда на диска се увеличава с 50% дифузно издатина често причинява парапареза и различни форми на инконтиненция. Усложненията на дифузните изпъкналости лишават пациента от възможността да работи и го прави увреден.

Средна изпъкналост. Тази форма се характеризира с изпъкналост на диска до опашката на коня. Следователно, има голяма вероятност за развитие на стеноза на гръбначния канал. Опасността от такова изпъкване е много висока, тъй като причинява много опасни усложнения.

По-специално под натиска на диска се компресира голям пакет нервни влакна, които инервират долните крайници. Без предоставяне на навременна помощ, човек може да изпитва парализа на краката.

Симптоми на лумбалната издатина

Най-поразителен симптом на това заболяване е болката. Локализацията му зависи от това, къде се е проявила междузвездната диска. Ето защо, такава болест може да предизвика болка, давайки на краката, ръцете, интеркосталните пространства и задната част на главата.

Много често болезнените усещания се съпътстват от отслабване на мускулните влакна в засегнатите части на тялото. Симптомите на такова заболяване включват:

1. Замаяност и главоболие.
2. Промяна в кръвното налягане нагоре.
3. Измама на крайниците.

Тези симптоми не са уникални, така че е много често пациентите, които ги изпитват, не връзка към проблеми и отписване на симптоми на умора или други заболявания.

В резултат на това болно лице лекува редица заболявания в продължение на няколко години, но не постига желания резултат. Освен това, през това време на неправилно лечение болестта ще продължи и в крайна сметка води до образуване на междуведомствена херния.

Много често първите симптоми на изпъкналости се появяват при хората още от юношеството. Обикновено болезнените усещания в долната част на гърба идват след физическо натоварване и дълъг престой в една поза. Може да се случи и при неправилни и остри склонове. Когато лезиите на междузвездния диск 14-15, болката е почти винаги дава в задника и крака.

Лечение на заболяването

Лекарите напълно знаят, че изпъкналостта на диска, без подходящо лечение, може бързо да се превърне в интервертебрална херния. следователно пренебрегвайте болестта. Освен това, в първия и втория етап на развитието на болестта, можете да се справите с нея, без да използвате хирургически методи за лечение на болестта.

Ето защо е много важно да се уверите, че хората веднага се обръщат към специалистите, когато се появят първите симптоми. И не се опитвайте да се справите с проблема чрез народни методи на лечение. Без традиционната терапия традиционната медицина ще направи повече вреда, отколкото полза.

При лечението на изпъкналости, лекари практикуване на интегриран подход. Това означава, че лекарите не само премахват болковия синдром, но също така се борят с дегенеративно-дистрофични промени в дисковете. Последното може да бъде причинено от наднормено тегло, мускулни спазми, нарушение на метаболитните процеси.

За облекчаване на болката се използват:

• Нестероидни противовъзпалителни средства: Диклофенак, Нимезил, Ортофен.
• Спазмолитични лекарства: Midokalm, Sirdalud.
• Аналгетици: бутадион, Analgin.

Тези лекарства най-често се предписват под формата на таблетки. Въпреки това, за да се подобри ефективността, те могат да бъдат приложени под формата на инжекции. Смята се, че същият диклофенак в инжекции е с 25% по-ефективен, отколкото в таблетките.

Значителна роля при елиминирането на синдрома на болката има средствата за външна употреба: Viprosal, Fastum-Gel, Espol и др. Важно място при лечението на изпъкналостите се занимава с рехабилитационни методи:

• тренировка за упражнения;
• различни видове масаж;
• физиотерапия;
• сцепление.

В случай, че обичайните начини за справяне със синдрома на болката не са възможни, лекарите могат да прибягнат до това минимално инвазивни методи на операция:

• костен блок;
• nucleoplasty;
• gidroplastika.