Симптом на лумбаго: какво е това?

Много често с болка в долната част на гърба хората говорят за лумбаго. Какво всъщност не знаят. Опростено лумбаго - това е болката, която се получава при остеохондрозата и нейните усложнения. Но опростената информация не е достатъчна за нас, така че днес ще анализираме подробно какво е лумбаго и как да се справим с него.

Причини за развитие на лумбаго

Ломбаго не е болест. Това е симптом на заболяването. Механизмът на развитие на този симптом винаги е същото. Това се случва при преместване на гръбначните дискове. По време на този процес многобройни нервни окончания са хванати във влакнест пръстен и връзки, обграждащи прешлените, което предизвиква силни усещания за болка. Често болката от удушените нерви добавя болка от спазмите на мускулите около гръбначния стълб.

Изместване и деформация на прешлените

Този проблем възниква, ако лечението на остеохондрозата не е получило достатъчно внимание. Като правило, прешлените не се движат един по един. Изместването се извършва по двойки. Ако един прешлен преминава предно, а другият се движи назад. При това движение, костната тъкан се деформира и междузвездните дискове се повредят. Остеофите започват да растат върху ставните повърхности на прешлените. Всичко това се съпровожда от деформация и разкъсване на връзките.

Вродени аномалии на гръбначния стълб

приблизително 30% от пациентите причиняват лумбаго са аномалии в развитието на гръбначния стълб. Това са следните дефекти:

• Разцепване на гръбначните арки.
• Наличието на допълнителни прешлени в лумбалния гръбначен стълб.
• Намален размер на сакрум.
• Екстра сакрален прешлен. Това води до неправилно разпределение на натоварването в лумбалната част на гръбначния стълб и бързо причинява остеохондроза.
• Деформация на междузвездните стави.
• Растежът на първите 3 лумбални прешлени, което значително ограничава подвижността в лумбалния участък. Поради това товарът се придвижва към долните прешлени на лумбалния участък.
• Деформация на прешлените.
• Вродени нарушения на гръбначните процеси.
• Спондилолистези.

Тумори на прешлените

Това е доста рядко причина за развитието на лумбаго. Симптомите на болката се развиват поради масовото унищожаване на гръбначния стълб от тумора. Гърбът може да бъде засегнат от следните видове тумори:

• Остеома и остеобластома. Те се отнасят до доброкачествени тумори на гръбначния стълб.
• Хемангиоми. Това е туморът на съдовете, намиращи се в гръбначния стълб.
• Миелом и остеогенен сарком. Това са злокачествени неоплазми.

Също така, причините за лумбаго могат да бъдат приписани на инфекциозни и ревматични заболявания.

Симптомите на развитие на лумбаго

Болката в гърба може да има два вида локализация: в лумбосакралната част и даване на долните крайници. В първия случай лекарите говорят за лумбаргия, във втория случай за лумбоскалиазия.

Остра форма на лумбаго може да бъде провокирана от всякаква вътрешна травма, повдигане на тежки товари, неловко движение, дълъг престой в поза, противоречаща на физиологията.

Като правило, лумбаго се развива на фона на дегенеративни процеси, настъпващи в гръбначния стълб, дължащи се на остеохондроза. Интервертебралните дискове губят течности, стават сухи и крехки. Те губят способността да поемат товари. В определена точка влакнестият пръстен е достатъчно разреден, за да предизвика прекъсвания в него, през които се простира ядрото на луковицата. Изпъкналите форми.

Протрузия и херния нямат постоянни размери. Те могат да намаляват или да се увеличават с интензивно напрежение, дължащо се на изпъкналостта на влакнестия пръстен и сърцевината отвън или в гръбначния канал. Ако болката се локализира изключително в областта на гърба, тогава гръбнакът на нерва остава недокоснат. В този случай болезнените усещания могат да причинят както образуваща изпъкналост на диска, така и мускулни спазми.

Като правило, Симптоми на лумбаго или по друг начин, свързано с щама на мускулите на талията, възникващ като отговор на нарушението на нервите. Болката от мускулните спазми намалява, когато пациентът лежи на гърба си. Но той трябва да се движи, тъй като интензивността на болката се увеличава. Острата лумблугия, свързана със спазма на мускулите на гърба, се провежда в продължение на няколко дни. По-рядко отнема няколко седмици. Въпреки това, понякога lumbalia престава да бъде лумбосхиалгия.

Лекарите казват, че на възраст от 30 до 50 години, лумбаго често се случва поради изпъкналост на диска. При по-напреднала възраст причината за проблема е дегенеративни промени в гръбначния стълб.

Симптомите на ишиас в лумбаго

Възникват болезнени усещания, когато човек започне рязко да се движи или се опитва да вдигне тежък обект на склона. Когато пациентът се разпитва, често се оказва, че той преди това е имал пристъпи на лумбален или лумбален спазъм. Най-често болката засяга не само гърба, но и крака. Болката първоначално е скучна, болезнена, но тогава нейната интензивност се издига до пикови стойности. Много рядко болката веднага идва с максимален интензитет. Болезнените усещания могат да се усилват при изпълнението на всички действия.

В този случай, когато исхиалгията не е придружена намаляване на чувствителността на тъканите и нарушаване на рефлексите, можем спокойно да кажем, че това се дължи на увреждане на ставите и мускулни спазми. Но ако чувствителността е нарушена, има атрофия и мускулна слабост, тогава има нервно увреждане.

Симптоми на лумбосакралната плексопатия

Това заболяване се проявява от слабост на мускулите на краката и тазовия пояс с една от страните. В същото време, рефлексите на долните крайници падат на фона на болка в долната част на гърба и задните части, които също се поставят в един от краката. Ако лезията е двустранна, тогава може да има нередности в работата на тазовите органи.

Основните причини за плексопатията:

• Хематом вътре в ило-лумбалния мускул.
• Тумори зад перитонеума.

В последния случай неоплазмите трябва да са широки. Ако има мускулни кръвоизливи, тогава лумбагото възниква от поражението на бедрената нерв и е придружено от слабост на мускулите на разширителя на гръдния кош. Туморите, в допълнение към болезнените усещания, причиняват слабост на адукторните мускули на бедрото.

Lumbago с плексопатия започва с остра болка атака. Болезнени усещания са локализирани в краката и гърба. След няколко часа, за болката идва слабост в крака. В рамките на няколко дни слабостта напредва.

Подозрението на лумбосакралната плексопатия е повод за хоспитализация. Лекарите трябва да разберат причината за болестта, за да могат да предпишат правилното лечение.

Диагнозата на лумбаго

Всичко започва с прегледа на пациента. С лумбаго на гърба на пациента, като правило, фиксирани в една позиция. Тя е леко извита. Най-често признаците на сколиоза са ясно видими, които изчезват, когато пациентът поеме полоска позиция и се засили, когато се накланя напред. В последния случай наклонът е дефектен, защото се осигурява само от тазобедрената става.

При лумбаго всеки опит на пациента да се разкрие е съпроводен от силна болка. Той показва пролапса на междузвездния диск. Болката е придружена от спазми на паравертебралните мускули, които преминават веднага щом пациентът поеме легнало положение.

Когато лумбаго на лекаря задължително проверете симптома на Lasega. Проверката се състои в повдигане на изправения крака на пациента нагоре. Ако увеличението на болка в областта на седалищния нерв, когато ъгълът на 30 °, но в следващите огъване на коленете се губи, а след това става дума за компресия на нервните корени на 5-ти лумбален и първия сакрален прешлен. В случая, когато се появят болезнени усещания когато ъгълът на 70 °, на лумбаго, най-вероятно причинена от нарушения на тазобедрената става.

Струва си да се отбележи, че при проверката симптом на Lasega Болка в гърба може да възникне при спазми на безгръбначните мускули и мускулите на долните крайници. За да се изясни естеството на лезията, симптомът на Васерман се тества допълнително. Пациентът се поставя на стомаха и вдига правия си крак и след това огъва крака в колянната става. Ако болката в долната част на гърба започне да се предава в крака, тогава става дума за изстискване на гръбнака на 4-ти лумбален прешлен или удряне на целия лумбален плексус.

С остър двустранен корен синдром Символът "лумбаго" възниква от появата на голяма херния на 5-тия лумбален диск. Болезнени усещания идват внезапно и бързо се натрупват. Те обхващат не само долната част на гърба, но и двата крака. След това идва втриса в перинеума, придружен от забавяне на уринирането и неволното дефекация. Това лумбаго изисква спешна хоспитализация и участие на хирурзите в лечението.

двупосочен радикуларен синдром може да се развие много по-бавно, ако е причинено от неопластични лезии на гръбнака. В болнични условия диагностиката на лумбаго се извършва винаги с рентгенови лъчи, ЯМР, сцинтиграфия на радиоизотопа, миелография.

Лечение на лумбаго

Традиционно управление на симптомите започва с премахването на болката. За тази цел, следващите се използват аналгетици в болнична среда: Apizol, Aramadol, Аналгин. Когато интензивността на болката намалява, лекарите продължават да се справят с тях с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, Voltaren. Всички болкоуспокояващи с лумбаго се приемат стриктно на час, а не в момента на появата на болезнени усещания. Заедно с използването на нестероидни лекарства са определени средства, понижаващи стомашната киселинност.

Използването на наркотични аналгетици е разрешено в случай, че други средства не отстраняват усещанията за болка в пиковете.

По време на периода на лечение пациентът трябва да се съобрази с почивката на леглото минимум за три дни. В следващите дни пациентът може да се движи, но физическата активност е сведена до минимум.