Какво представлява сензоринурната загуба на слуха: симптоми и лечение

Сензорната загуба на слух е общо намаляване на слуха, което се случва в резултат на нарушение на функцията на звуковото възприятие, което е възможно при заболявания на слуховия център на мозъка, увреждане на слуховия нерв или вътрешното ухо. Според медицинската статистика повече от 500 милиона души по света страдат от увреждане на слуха. Почти 80% от тях страдат от загуба на слуха.

В същото време има тенденция да се увеличи честотата на това заболяване, сред които има както двустранна сензинеларна загуба на слуха, така и едностранна загуба на слуха.

Основните причини за болестта

Сензорна глухота е полиетично заболяване. С други думи, причините за това заболяване могат да бъдат доста различни. На първо място, това са инфекциозни агенти, особено вирусни агенти. Например грип, чийто вирус може да засегне нервите и кръвоносните съдове, сифилис, бруцелоза, аденовирусна инфекция и др.

Също така важна причина за болестта е съдовата патология, която води до нарушения на кръвообращението в мозъчните вени и артерии, особено тези, които подхранват слуховия анализатор. Това се случва при аневризми, вегестоваскуларна дистония, хипертония и др.

Двустранната сензоринусова загуба на слуха може да възникне при токсичните ефекти на промишлени и домашни отрови, алкохол или медикаменти. Последните включват преди всичко аминогликозидни антибиотици (канамицин, мономицин и др.), Както и стрептомицини, които имат патологичен ефект върху спиралната част на ухото.

При развиването на глухота се отдава роля на травматични случаи, които могат да бъдат получени:

• с внезапно колебание на атмосферното налягане;
• когато е изложен на силен звук;
• с мозъчни наранявания;
• по време на операциите на средното ухо.

При децата сензоневротичната загуба на слуха може да бъде резултат от наследствени заболявания или вродени малформации. В напреднала възраст при възрастни тази патология се проявява поради неволни промени в слуховия анализатор.

Автоимунните и алергичните заболявания могат да причинят сензонеална автоимунна загуба на слуха, по време на която процесът е ограничен от хематолабитринната бариера.

Болестта може да предизвика професионални опасности, както и неоплазми на мозъка и средното ухо. И накрая, може да има комбинация от всички гореописани фактори.

Видове двустранни хронични загуби на слухови увреждания

Към днешна дата е известно четири вида сензоневротична загуба на слуха и няколко подвида на това заболяване: освобождават придобитата и вродена степен на глухота. Последният е разделен на несиндромален и синдром.

Nesindromal тип болести, различни от загуба на слуха, не са придружени от други симптоми или патологии на други наследени системи. Този тип заболяване представлява приблизително 75-85% от всички случаи на вродена или ранна загуба на слуха.

Останалите 15-25% са синдромите форма това заболяване, при което има различни симптоми или други заболявания. Например, синдромът на Pendred сам по себе си включва увреждане на слуха, заедно с нарушаване функционирането на щитовидната жлеза.

Хроничната придобита двустранна сензоридуална глухота се появява в резултат на хроничен отит на средното ухо или поради други причини, както е описано по-горе.

В допълнение към изброените разновидности на болестта, пост-и елипсовидни видове описано патологично състояние. Полингвиалната форма се развива след формирането на речта и се развива под езика.

Степени на загуба на слуха

На първия етап сензоринеарната загуба на слуха се изразява с ниво на слуха от 25-40 dB и е най-лесният стадий на заболяването. Освен това, болен човек може да чуе отчетливо произнесена реч на разстояние не повече от 6 метра, а шепотът може да разбере, като се намира само на 3 метра близо до неговия източник. Наличието на външен шум значително ще намали процеса на възприемане.

Ако болен човек, може да седнете на разстояние до 4 метра, а шепне могат да възприемат на разстояние не повече от един метър, маркирайте сензорна загуба на слуха вторият етап. Трудностите при възприемане при този вариант на заболяването могат да се появят при пациента дори при условие на нормални състояния. Често можете да забележите това, въз основа на исканията на пациента за повторение на някои слабо изслушани фрази или думи. Прагът на възприемане на звука на този етап от заболяването се намира на нивото 40-55 dB.

Ако пациентът дори не може да разглоби речта по шепот и разговорът разбира на разстояние само един метър, те вече обмислят загуба на слухови увреждания 3 градуса, докато прагът на звука е 55-70 dB. Този вид заболяване създава значителна пречка в комуникацията и е сериозен етап.

При последвалата прогресия на заболяването слуховата функция се намалява до такава степен, че човек обикновено може да възприема говора само на разстояние по-малко от 20 см от източника. А прагът на възприемане на звук прави 70-90 dB, то почти съответства на глухота, когато няма реакция на звук, по-голям от 90 dB.

Говорейки по друг начин, сензоринарна слухова загуба четвъртия етап - това е най-трудното от всички етапи на това заболяване.

Симптомите на заболяването

При пациентите, които имат сензоневрозна слухова загуба, като правило, симптомите се свеждат до нарушаване на слуховия апарат и появата на ненужно намаляващ или увеличаващ се шум в ушите. Първата се изразява с висока честота и постоянна наличност и следователно се сравнява главно със свиркане, звънене или досада. По време на прогресията на заболяването горепосочените прояви се допълват от замайване и вестибуларни нарушения.

В медицинската практика бележка три варианта на развитието на това заболяване:

1. С внезапна форма на болестта процесът на патология се формира за период от 12-16 часа и води до загуба на слуха изцяло или частично. Но при своевременно започване на лечение прогнозата за тази глухота е доста положителна.
2. За разлика от внезапно заболяване, остра сензорнеуална загуба на слуха не расте толкова бързо. Болестта в тази форма се случва, като правило, в продължение на 10 дни. И болестта започва с леко усещане за задушаване в ушите, което от време на време минава, но скоростта се появява отново. В бъдеще има шум в ушите, който се увеличава в хода на развитието на болестта до постоянна загуба на слуха. В този случай повечето пациенти влошават положението си, докато неотдавна пренебрегваха посещението на лекар от ОНД. Тъй като мнозинството от хората вярват, че всички прояви, които ги притесняват, най-вероятно са симптомите на натрупване на сяра в ушите или са причинени от някои други фактори, които не представляват голяма опасност. Предвид факта, че заболяването се развива доста бързо, тези действия могат да доведат до много злополучни последици, докато във времето започналото лечение спомага за пълно възстановяване на изслушването.
3. За разлика от предишната форма на заболяването, сензоринеуална хронична загуба на слуха се характеризира не само с много бавен, но и с дълъг период на развитие. Влошаването на слуха се появява постепенно, а шумът в ушите е постоянен и е основният симптом, който измъчва човека. При този вид заболяване лекарите идентифицират стабилен и прогресивен етап.

Тъй като един от резултатите от това заболяване е увреждането поради загуба на слуха. С оглед на този факт човек трябва да бъде много внимателен относно диагнозата и своевременното лечение на това заболяване.

Диагностика на заболяването

Самата диагностика включва интегриран подход, който изисква разглеждане на всички слухови отдели, като се използват разнообразни инструментални методи. Първоначално пациентът разглежда ЕНТ, за да изключи различни заболявания на външното ухо - които включват възпаление, наличието на чужд предмет, серния щепсел и т.н.

След това се извърши сигурно тонална прахова аудиометрия и тунинг вилка. За да определи какъв тип увреждане на слуха пациентът има, диагностицирайте състоянието на средното ухо и акустичните рефлекси. Диагнозата се извършва с помощта на импеданс. Според тези данни се определя какво точно се нарушава в слуховия механизъм: се оценява състоянието на звуковото възприятие, състоянието на звукопровода и слуховия нерв.

За да се изяснят областите на увреждане на слуховите анализатори, извършете регистрация на потенциали, предизвикващи слухове. Този преглед дава възможност да се направи оценка на състоянието на слуховия нерв.

По този начин двустранната или едностранна загуба на слуха се определя въз основа на следните данни:

• данни за тунинг вилица;
• резултатите от изследването на лекар от ОНД;
• данни за оток за оток;
• резултатите от праговата тонална аудиометрия.

Сензорна загуба на слуха: лечение на болестта

Основната задача, която включва лечението на загуба на слуха, е намаляването на загубата на кислород от тъканите и подобряването на кръвообращението в органите на слуха.

Това може да бъде постигнато чрез използване на т. Нар. "Ноотропични", които имат подчертан неврозащитен ефект. Това са такива лекарства като цинаризин и пирацетам. Тези лекарства имат антихипоксичен ефект, подобряват защитните свойства на нервните клетки и увеличават кръвния поток в мозъка и органите на слуха.

Тъй като по време на тази болест скоростта на започване на лечението е важна, тези лекарства обикновено започват да се прилагат интравенозно, през първите дни на лечението, бързо нарастващи дози.

Когато пациентът сред симптомите се повръщане, гадене, виене на свят и, това показва липса на лабиринта - структура, която е отговорна за положението на тялото в пространството. В този случай е препоръчително да се използват антихистамини (например, betaserk). Тези лекарства подобряват микроциркулацията на вътрешното ухо, плюс ендолифционното налягане се намалява.

Методи за лечение на остро заболяване

В допълнение към лечението с лекарства, при пациенти с диагноза остра сензорнеуална загуба на слуха, терапията сама по себе си винаги включва не-наркотични начини, които подобряват ефективността на лечението с лекарства. Включително, показах си доста добре рефлексология, изпълнени във формата лазерна пункция или акупунктура. Тези процедури се предписват най-често след интензивно лечение с гореописаните средства.

Отличен ефект показа и хипербарна оксигенация - процедура, при която пациентът вдишва въздушна смес с високо количество кислород. Тази смес се доставя на лице под налягане. При тези условия, кислородът, който прониква в кръвта по отношение на микроциркулацията, създава допълнителен лечебен ефект.

Отохирургия и слухов апарат за лечение на заболявания

Горните методи на помощ не винаги са ефективни. Ако човек с диагноза на това заболяване при първа степен лечение с физиотерапевтични методи и медикаменти може да бъде успешен, след това с прогресията на степента на заболяването, прогнозата, която се отнася до лечението му, значително се влошава.

Например, двустранен хроничен сензонературен загуба на слуха е трудно лечим с медикаменти и рехабилитацията на слуха при тези пациенти е възможна с помощта на слухови апарати. Съвременните устройства от последните поколения имат достатъчно висока чувствителност и малък размер, което позволява да се намали натискът и тревожността на пациентите по отношение на тяхното използване.

Понякога, поради най-новите постижения в оооперацията, можете да откажете слухови апарати. Вместо тези устройства можете да извършите кохлеарна имплантация. Но това ще бъде ефективно само за онези хора, които са нарушили органа на Corti. Когато слуховият нерв не се нарушава, възможно е да се имплантират в вътрешното ухо специални електроди, които директно стимулират нерва. Поради това слуха може да бъде възстановено до голяма степен.

За да се изключи прогресията на заболяването поради загуба на време, е необходимо да се започне лечение на глухота възможно най-рано и само под наблюдението на опитен специалист. Ако всичко е направено правилно, тогава слухът в крайна сметка ще се възстанови или поне ще забави последващия му спад.