Флегмова лицевица

Флегмонната челюстна област е възпалителен процес, придружен от освобождаването на гной. Той се разпространява много бързо около съседните тъкани. Това е много опасна патология, която трябва спешно да се лекува. В противен случай пациентът се очаква да умре. От тази статия читателят ще научи какъв е флегмонът на областта на челюстите, симптомите на заболяването, методите за диагностициране и лечение.

Причини за развитие на патологията

Флегмонът на областта на челюстта се развива благодарение на инфекция тъкани от бактерии. Най-често това са микроорганизми, като: стафилококи, стрептококи, чревни и псевдомони аерогиноза.

Обикновено инфекцията се случва поради болни зъби. Също така, това може да се дължи на различни заболявания на главата. Понякога заболяването идва след травма.

Възпалителният процес е много бързо унищожава стените на органа, в който болестта първоначално е възникнала, и започва да се разпространява в съседни тъкани и органи. В резултат на това се нарушава кръвотока в засегнатите тъкани, което води до общо опиянение на целия организъм. Гноен ексудат се движи по дължината на съдовете към други структури на главата, причинявайки общи симптоми на флегмона.

Видове болести

В зависимост от естеството на развитието и хода на патологията, лекарите разграничават острия от подозрения флегмон. подостър форма е разделена на 2 вида:

• Limited. Тя не се стреми да се разпространи.
• Склонни към бързо разпространение.

Чрез вида на локализирането на възпалителния процес на флегмон, областта на челюстите е разделена на няколко вида.

Флегмон на времевия регион

Флегмонът на времевия регион се проявява от следното симптоми:

• Тежка болка, която има пулсиращ характер.
• Оток на временната зона на главата.
• Нарушаване на лицевата симетрия. Това се дължи на проникването на гноен ексудат под кожата. В същото време кожата над това място не променя външния си вид. При палпиране движението на гной под кожата не е определено.
• Ограничаване на мобилността на долната челюст поради развитието на контрактурата на темпоралния мускул.

Орбитален флегмон

Този тип патология обикновено се развива поради инфекция, която се разпространява от болен куче и малки молари. В допълнение, инфекцията може да възникне и поради тромбофлебит с ъглова вена.

Болестта се характеризира със следното симптоми:

• Тежка болка в областта на очите.
• Главоболие.
• Намалена зрителна острота.
• Едем на клепачите и конюнктивата.
• Наблюдава се напрежението на очната ябълка.
• Често възпалителният процес веднага се улавя от 2 очи.

Ако не помагате на пациента навреме, гноен ексудат може да премине през венозните синуси към менингите и да удари мозъка.

Флегмонът на вестибуларното пространство

Този вид флегмон обикновено се разглежда заедно с флегмона на петергоидната кост. Факт е, че те имат обща анатомична граница. Това означава, че ако една структура е засегната, възпалителният процес много бързо се разпространява в друг. В резултат на това клиничните прояви и в двата случая са еднакви.

Първичният флегмон се развива поради възпалителния процес на моларите на горната челюст. Вторичният флегмон е резултат от разпространението на гноен ексудат от времевите и паротидните области.

При пациентите с този флегмон: доказателства болест:

• Тежка болка. Пациентите определят мястото си точно зад и над горната челюст. Болезнени усещания се дават в ухото, окото и храма.
• Тежки главоболия.
• Обща слабост.
• Признаци на обща интоксикация.
• Асиметрия на лицето.
• Пациентът не може напълно да отвори устата си.
• В горната част на устата може да видите гъста проницаемост. Тя изглежда като загладена преходна гънка, в която лигавицата има червен цвят и блести.
• При палпиране на арката на челюстта пациентът се оплаква от остра болка.

Флегмон на пространството на патерго-челюстта

Основната причина за развитието на този тип възпалителен процес е разпространението на патогенни бактерии от заразени зъби на мъдростта.

Този флегмон се характеризира със следното знаци:

• Болезненост на устната кухина.
• Пациентът не може да отвори устата си.
• Болезнено усещане при поглъщане.
• Под ъгъла на долната челюст е ясно видим инфилтрат.
• Нарушение на чувствителността на долната устна и брадичката.
• Мукозните мембрани на устната кухина са червени, подути и силно болезнени.
• Възпалено меко небе.

Флегмон на близо хипофарингичното пространство

Този тип патология е много рядко основен. Най-често се развива заради друг одонтогенен флегмон.

Патологията има следното клинично проявления:

• Тежка болка от едната страна при поглъщане. Поради нея пациентът не може да погълне дори слюнката си.
• Обща слабост.
• Обща хипертермия.
• Пациентът не може напълно да отвори устата си.
• Увеличаване и подвижност на лимфните възли на шията.
• На предната палатеална арка, тонзилите и мекото небце са забелязани огнища на инфилтрация.
• Понякога страничната стена на фаринкса изпъква, покривайки 2/3 от фаринкса.
• Табът на гласа се променя.

Този тип патология се развива бързо и е много трудно да се толерира от пациентите. Ако не направите своевременно лечение, гноен ексудат може да стигне до дъното на устата и корена на езика. Това ще предизвика оток на епиглотиса и стенозна асфиксия.

Флегмон на паротидния регион

Това е възпалителен процес, засягащ влакното, намиращо се под паротидната дъвкателна фасция. Патологията се развива поради разпространението на инфекция от пациенти с големи молари на горната челюст. Също така причината за заболяването може да бъде нараняване на паротидния регион и паротит.

Този тип флегмон на областта на челюстта има следните клинични проявления:

• Болезненост близо до ухото. Той се увеличава с хранене.
• Асиметрия на лицето.
• Наличие под кожата на болезнена инфилтрация.
• Устата на пациента се отваря лошо.
• Ако причината за патологията е паренхимният паротит, слюнчената жлеза, разположена до ухото, може да има слюнка, смесена с гной, излъчваща запушена миризма.

Ако пациентът не получи подходящо лечение, възпалението бързо се разпространява и води до флегмон на долната челюст.

Флегмон на паразитното пространство

Възпалителният процес се развива под дъвчащите мишки. Най-често причината за това са заразените молари на долната челюст.

Пациентите с тази патология се оплакват от следното симптоми:

• Паротидната зона за дъвчене набъбва.
• Има болка, когато отворите устата си.
• В някои случаи долната челюст напълно намалява и пациентът не може да отвори устата си.
• Асиметрия на областта на лицето.
• Има признаци на регионален лимфаденит.

Флегмон на дъното на устата

Тази патология се характеризира с тежко състояние на пациента. Той има силно опиянение на тялото. Той не говори добре. Гласът му беше дрезгав. Дъното на долната челюст набъбва. Ролите под езика се изчервят и се покриват с влакнесто покритие. Езикът се повдига. Пациентът не може да го премести, защото всяко движение причинява силна болезненост. Има също подуване под долната челюст и в областта на брадичката. В този случай не се забелязва промяна в цвета и облекчаване на кожата.

усложнения

При много тежък ход на флегмона на областта на челюстите, гнойният ексудат може да се разпространи в подкожната тъкан и директно върху кожата с последващо унищожаване. В местата на ерозия гнойът тече свободно, което често води до самолечение.

Поради бързото разпространение на тази патология може да причини следните опасни усложнения:

• Остеомиелит на костните структури на главата.
• Медиастинит.
• Менингит.
• Абсцес на мозъка.
• Унищожаване на стените на големи съдове.

Всички тези усложнения могат да разрушат живота на пациента, така че основната задача на лекаря е правилната диагностика на флегмона на областта на челюстите и назначаването на компетентен лечение.

Диагностика на патологията

Предварителната диагноза се прави на базата на външна диагноза инспекция и анамнеза. Като правило, външните прояви на патологията и оплакванията на пациентите са достатъчни за диагностицирането на флегмона. За допълнителните методи за диагностика лекарите обикновено се използват за изясняване на тежестта на патологичния процес или за идентифициране на точното местоположение на гнойния ексудат.

С дълбок флегмон се предписват ултразвук и компютърна томография. За да се определи точно причинителя на възпалението, сеитбата на гноен ексудат се прави в хранителна среда. Това позволява на лекарите да изберат най-чувствителния антибиотик.

Лечение на флегмон в областта на челюстите

При кандидатстване на пациента за лекарите в началния стадий на заболяването, лекарите предписват терапевтично лечение. На пациента се предписват курсове на антибактериална терапия, инжекции на калциев хлорид, изплакване в устата и гърлото с антисептични разтвори и физиотерапия. Разбира се, терапевтичното лечение може да бъде предписано само след отстраняването на основния източник на инфекция: болен зъб, последствията от травма и т.н.

Струва си да се отбележи, че терапията дори в началния стадий на заболяването може да бъде неефективен и признаците на патологията ще се увеличат. В този случай лекарите променят тактиката и започват да използват хирургически методи за лечение.

В зависимост от общото състояние на пациента се определя тежестта на патологията и нейната локализация, местна или обща анестезия. След анестезия хирургът отваря флегмона и премахва цялото му съдържание. Ако е необходимо, лекарите допълнително премахват мъртвите и неспособни по-късно тъкани. След това раната се измива с разтвори на антисептични и антибактериални лекарства и се зашива с дренаж. Последният е необходим за отстраняване на новообразувания ексудат.

Да се ​​ускори лечебен Използват се специализирани мехлеми. Следните лекарства се прилагат и на пациенти, подложени на операция:

• Антибиотици: пеницилин, амоксицилин, бизептол, метронидазол.
• Анестетици и противовъзпалителни средства.
• Тавелил, Супрастин.
• Препарати за стимулиране на централната нервна система.
• Лекарства, които подобряват имунитета.
• Витамини С и В.

При тежка интоксикация лекарите могат да предписват пациентска хемодиализа и лимфодиализа.

Тъй като пациентите имат нарушени процеси на гълтане и дъвчене, им се предписва специална диета. Всички храни до момента на възстановяване ще трябва да вземат в течна форма. Най-често дажба представлявани от продукти като:

• Заквасена сметана.
• Крем.
• Пилешки бульон.
• Свежи яйца.

Всеки ден няколко пъти на ден устата се измива с фуратилином, хлорхексидин и други лекарства.

Съставът на постоперативната рехабилитация включва физиотерапевтични процедури. В остния период на заболяването физиотерапията помага да се намали тежестта на възпалителния процес и да се стимулират имунните процеси на организма. В субакутния период физиотерапевтичните процедури ускоряват регенерацията на тъканите и възстановяват тяхната функционалност.

Най-често пациентите са предписани следните видове физиотерапия:

• UHF терапия.
• Ултравиолетово облъчване.
• Светлинна терапия.
• Лазерно лечение.
• Ултразвукова обработка на рани.

При тежкия ход на заболяването може да се предпише хипербаротерапия.

данни

Флегмово лицево-челюстна област - много опасна патология, усложненията от която могат да доведат до смъртта на пациента. Не се опитвайте да го излекувате сами. Само лекарите в болницата могат да се справят с това. Ето защо, когато се появят признаци на заболяване, не трябва да отлагате Вашето посещение в клиниката.

Още по-добре е да не се стигне до развитието на такъв патология. Не е трудно да направите това: достатъчно е да наблюдавате здравето си и да третирате зъбите си навреме. Това ще предотврати развитието на флегмон в областта на челюстта и усложненията му.