Остър пародонтит: причини, симптоми и лечение

Остър пародонтит е възпалително заболяване, което засяга тъканите между костта и върха на корените на зъбите. Комплексът от тъкани на това място е пакет, който държи зъба в алвеоларната челюстна дупка.

Като правило, в клиничната практика, остър гноен пародонтит. Други видове болести, чието преминаване на остра болка не е придружено, се отбелязват много по-рядко. Лечението на възпалението на пародонталния лигамент се извършва по стационарен начин, при условията на стоматологична клиника. Изключение могат да бъдат случаите на пренебрегвано заболяване, ако процесът на патология започне да засяга не само областта на върха на корена, но и други места на челюстта. Възпалителният процес може да премине до близки зъби, кости, периотеи.

Остра серозен пародонтит обикновено се наблюдава при пациенти на възраст 20-35 години. Хроничните процеси най-често се диагностицират при пациенти в напреднала възраст. Лятно остри форми на заболяването в хронична фаза се случва по време не dolechennogo заболяване, както и по време на постоянен контакт с патогени в периодонтално област с отворени канали зъби.

Причини за гноен пародонт

В основата на появата на purulent периодонтитът е влизането в кухината на пародонталните връзки на патогенни или условно патогенни микроорганизми. При 90% от заболяванията, портите на инфекцията са дълбоки кариеси, което води до отваряне на канали. В допълнение към кариеса, порталът за преминаване на патогенни организми може да бъде такъв:

• Наличие на dentogingival джобове;
• Открити наранявания на челюстта;
• Наличието в тялото на инфекциозни огнища, които водят до лимфогенна или хематогенна инфекция;
• Резултати от зъбни ирационални интервенции.

Гнойният пародонтит може да бъде маркиран със стерилен пасаж. Тази форма на болестта Забелязва се при закрити челюстни наранявания или зъби. Друга причина за стерилния възпалителен процес е поглъщането на лекарства или химикали в пародонталната кухина. Това обикновено е резултат от зъбна грешка, която е извършена по време на стоматологично лечение.

патогенеза

В пасажа се отбелязват два етапа: гнойни и серозни. Последното се счита за първоначалната реакция на тялото на химическото дразнене или навлизането на патогена. Появата на малки зони на раздразнение започва да се увеличава бързо, улавяйки нови области на пространството в близост до зъбите. Малките кръвоносни съдове, които се намират в зоната на възпаление, се увеличават. Започва да увеличава тяхната пропускливост. Налице е инфилтрация на близките тъкани със серозен ексудат и левкоцити.

Възраждане на серозен пародонтит на гнойния стадий започва по време на натрупването в центъра на патологията на продуктите на жизнената активност на микроорганизмите, разрушените левкоцити, останките от покойната микрофлора. Първо, множество малки абсцеси се образуват на мястото на възпалението. В бъдеще те се обединяват, като създават една кухина.

Ако на този етап липсва медицинска помощ на лицето, процесът на патология започва да напредва. Продължава настъпването на инфилтрация гной разпределение на меките тъкани при периоста на гнойно възпаление, което се придружава от неговия започва отделяне и разрушаване (гноен периостит) могат да бъдат образувани на абсцеси меките тъкани. В този случай, прииждането върви по врата и лицето на един човек нарушава канал на дихателните пътища.

Диагностика и симптоми

Остър серозен пародонтит в самия първи етап не може да даде. Освен това, максималната симптоматика е развитието на незначителна болка при натискане на зъба при хранене. Тогава симптомите на болестта стават по-изразени. Има такива признаци:

• Силно увеличаване на болката при натискане на зъба или потупване върху него;
• Редовна болка в болката;
• Регионален мек лимфаденит;
• Малко подуване на венците;
• Зачервяване на венците в района на заболяването.

За появата на очевидна интоксикация не се получава процес на серозен характер, както и нарушаване на стабилността на зъбите. Рязкото влошаване на състоянието на пациента с увеличаване на локалните симптоми и появата на токсичен синдром показва преминаването на възпалителния процес в гноен етап. И има такива симптоми като:

• слабост;
• Общи неразположение;
• Болка в мускулите;
• треска;
• Силно увеличаване на лимфните възли на паротида и на шийката на матката;
• Главоболие;
• Чувство на зъб;
• Мобилност на зъба;
• Колективно подуване (поток);
• Оток на венците.

На гноен етап на остра Усещанията за болка в пародонтита са с пулсираща природа, болестта може да бъде подосете или остра, засилва се по време на опит за затопляне на болен зъб.

Основният метод за диагностика е рентгенови лъчи. Снимката ясно показва увеличение на пародонталната празнина, алвеоларната кортикална плака може да се види само леко. Остър пародонтит трябва да се диференцира с такива заболявания като гангренозен одонтогенен синузит, пулпит, остеомиелит, периостит.

Лечение на заболяването

Като правило лечението на остър пародонтит е терапевтично, се извършва на два етапа. По време на първото посещение при зъболекаря, лекарят почиства и разширява кореновите канали със специално оборудване. Това осигурява начини за излизане гной от мястото на възпаление.

След разширяването на зъбните канали, те не са запечатани. Каналът трябва да остане отворен за 2-3 дни. Освен това е необходимо да се спазват всички препоръчани от стоматолога мерки за повторно предотвратяване на навлизането на патогенни микроорганизми в пародонталния пластир. В устната кухина на открито гной започва да се появява отново.

Хората, които имат отворен достъп до пародонталния лигамент, когато ядат храна, трябва да покриете болен зъб с памучен тампон. В противен случай остатъците от храна, проникващи в дупката, няма да ограничат добива на гной и също така ще бъдат идеална среда за развитието на бактерии.

Следващата интервенция се извършва няколко дни след първата. И трябва да прецените състоянието на зъба, да извършите обработката на мястото на възпаление с антибиотици или антисептици, след това каналите трябва да бъдат запечатани с временно уплътнение.

Постоянният печат се инсталира няколко дни след временната настройка. Освен това, последните трябва да бъдат напълно пробити, каналите отново да бъдат измити и да се определи характерът на измиванията. Когато няма канал около каналите и зъбния лигамент, дупката в зъба се затваря с трайно уплътнение.

Консервативно лечение

По време на терапевтичното стоматологично лечение, както и в процеса на хирургическа интервенция, се използват такива лекарства:

• Възстановяващи съединения (калцепт, омегадент);
• Антисептици (натриев хипохлорид, хлорхексидин);
• Местни анестетици (новокаин, лидокаин);
• Пасти за пълнене (ендометазон, селапекс);
• Антисептици (фуратил, калиев перманганат);
• Антидоти, които се използват при лечението на химически пародонтит (напр. Unitiol).

Фармакологичното лечение се използва активно по време на рехабилитацията, както и в постоперативния период. След терапевтично лечение схемата на фармакологичната подкрепа се променя. На пациента е предписан "улеснен" метод на лечение. За да се попречи на възпалителния процес, се използват такива лекарства:

• Противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Употребата на лекарства, които имат предимно аналгетични ефекти (кетолол, аналгин), е оправдана по време на синдром на изразена болка. По време на отсъствието на болезнена постоянна болка, най-добре е да се използват лекарства, които са насочени към премахване на възпалителния процес (парацетамол, ибупрофен).
• Антибиотици. Тези лекарства са основата за лечението на всички възпалителни заболявания. По време на емпиричното назначаване е необходимо да се използват антибиотици с широк спектър от действия. В стоматологията като правило се използват лекарства като ципролет, линкомицин, амоксивлав, метронидазол.
• Средствата за местна употреба най-често се използват след операция и по времето между първото и второто посещение на зъболекар в прилагането на терапевтично лечение. За обеззаразяване рани канали изложени корени зъби и обикновено орално се прилага слаб манганов разтвор furatsilin, антибактериален мехлем. Като допълнително средство е разрешено използването на някои народни средства.
• Антихистамини. Може да се използват антихистамини от първото поколение (tavegil, suprastin). Тези лекарства помагат да се задуши процесът на възпаление и да се намали сенсибилизирането на тялото.

Хирургическа интервенция

Остър пародонтит, чието консервативно лечение е било неуспешно или напълно отсъствало, започва да води до появата на гноен процес. Наличието на гноен процес, който засяга дълбоката тъкан и периоста, изисква хирургическа интервенция.

Хирургическата интервенция за отваряне на абсцеса по време на сложно възпаление на зъбния лигамент се извършва на амбулаторна база под локална анестезия. Хирургът разрязва венците, отваря периотема, мускулен слой и лигавична мембрана. Банският биберон е леко ексфолииран, създавайки добър гной. Кухината на абсцеса се почиства с антибиотици и се оттича със стерилна гумена ръкавица.

Пълното зашиване на раната е възможно само след преустановяване на изхода на гной, както и на ексудата на раната чрез дренаж. До този момент раната е частично отворена и е затворена с марля, която предотвратява навлизането на частици и микробактерии в патологичната област.

физиотерапия

В ролята на физиотерапевтичните методи за лечение, пациентите са предписани процедури с хелий-йонен лазер и UHF. Физиотерапията прави възможно премахването бързо подуване, ускоряване на възстановяването и намаляване на синдрома на болката, подобряване на кръвообращението в патологичния фокус.

Физиотерапевтичното лечение трябва да се прилага на пациенти от първите дни след операцията. По време на терапевтичния курс на лечение на пародонтит, действието на физически фактори за ускоряване на възстановяването най-често не се използва.

Оценка на резултатите

Лечението на остър пародонтит се счита за пълно след рентгеновото изпитание. Въз основа на това зъболекарят е длъжен да направи заключение за пълното прекратяване на възпалителния процес. Освен това, малка болезненост в засегнатата област на зъбите може да бъде в рамките на няколко седмици. Обикновено това се изразява при силен натиск върху зъба при хранене.

Недостатъчна продължителност или качество, лечението на болестта може да доведе до възобновяване на патологичния процес след определено време след възстановяване. Ето защо, ако болката се увеличи в областта на вече излекувания зъб, трябва незабавно да се свържете с зъболекаря, за да установите причината за това явление и последващ преглед.

Възможно ли е да се лекува пародонтит у дома?

Невъзможно е тази болест да се лекува у дома, защото инфекциозният източник е в зъбните канали, а възпалителният фокус е в пародонталния регион. Локалното действие с помощта на антисептични съединения за уста на устата няма да доведе до това, защото наркотиците просто не могат да влязат в центъра на патологията.

Забавяне на началото на болестта може да се направи с антибиотици. Това е временна мярка, която прави възможно предотвратяването на сериозни усложнения, когато е невъзможно незабавно да се посети зъболекар. Самолечението с антибиотици не може да се разглежда като основен метод на лечение.

Предотвратяване на болестта

Най-добрата превенция се счита за предотвратяване на развитието или своевременното лечение на кариес, както и усложненията му - пулпит. Необходимо е да се избягва претоварване на пародонталната болест, особено по време на коригирането на дефектите на ухапване и протезата. Също така е необходимо стриктно да се спазват съществуващите методи за лечение на заболявания на органите на устната кухина, за да се предотврати развитието на медицински пародонтит.