Цената на брахитерапията за рак на простатата в Obninsk

Ракът на простатата при мъжете през последните години, според статистиката, показва постоянно увеличение на честотата и се отнася до чести форми на злокачествен характер. Онколозите по целия свят търсят нови ефективни методи за борба с тази болест, понастоящем една от тях се признава за брахитерапия.

Какво представлява брахитерапията?

Позовава се на видовете терапия за контакт с радиация, в този случай източник на радиация се предоставя чрез специални манипулации в болния орган. С този метод максималната доза засяга фокуса на тумора, а съседните съседни тъкани избягват облъчването. Методът е широко използван за лечение на туморни израстъци на вътрешните органи на женската и мъжката генитална сфера, ректума, хранопровода, езика и други.

Разликата между метода и стандартните методи за лечение

В сравнение с лъчетерапията за лечение на рак на простатата, точността на действието се увеличава, токсичният ефект намалява. брахитерапия е еднократна процедура и не е необходимо да се повтаря. Минимално инвазивен метод не изисква операция, поставянето на излъчвания източник вътре в тумора се извършва с помощта на специални игли, вътре в които има радиоактивни елементи. Предимства на брахитерапията:

• ефективността на лечението сред пациенти с неблагоприятна прогноза е 89%, проучване в група с благоприятни показатели показва лечението на рак в 96% от случаите;
• рецидивите и усложненията възникват при около 20% след брахитерапията;
• няма нужда от кастрация (орхидектомия);
• хоспитализацията на пациента е около 1-2 дни, като изключението е въздействието с висока честота, което понякога изисква повторение на процедурата;
• след сесията пациентът бързо се възстановява, срокът отнема в зависимост от отделните индикатори от два дни до седмица;
• след брахитерапията, сексуалната функция е напълно запазена;
• процедурата няма възрастови ограничения (да не се бърка с определени противопоказания).

Видове брахитерапия

Процедурите се различават помежду си в зависимост от вида на използваното оборудване, местоположението и размера на тумора. Използва се брахитерапия за лечение на рак простатата в първия и втория етап, последният етап изисква стереотактична стереотактична 3D версия на процедурата. За неговото прилагане съществуват противопоказания, по-специално разрушаване на лимфните възли и наличие на разклонения на метастази от раков тумор. В зависимост от местоположението на тумора brachytherapy е разделена на следните видове:

• интракавитарна;
• Интраваскуларно;
• вътре в тъканта;
• вътре е просветено;
• повърхност.

интракавитарна лечение

Интрававитационният тип се използва, когато ракът на жлезата се намира в органите на кухината (матка, анален канал, влагалище). В кухината апликатори за място, където тогава се дава източникът на радиация, на който е дадена определена програма. Този метод се използва при лечението на органите, в които се образуват лумени (жлъчни пътища, хранопровод, бронхи). Съвременните технологии позволяват да се повиши ефективността на интрававитарната брахитерапия.

Вътре в тъканта тип брахитерапия

Този тип брахитерапия се използва за въздействие върху тумора, локализиран в гъсти вътрешни органи с ясно изразена тъканна структура. Като проводници радиоактивни елементи до мястото на тумора, прилагайте апликатори или игли. Лечението на рак на простатата се извършва от два вида радиоактивни импланти:

• временно висока честота;
• постоянна ниска честота.

Като елементи на времето Иридий се приема с висока честота. Константите съдържат паладий и йод в малки дози с ниска честота, оставащи в тялото на пациента след процедурата.

Вътресъдов тип брахитерапия

прилага при лечението на стеноза коронарни съдове. Временно лумен интегрира източник γ- или β-лъчение, се изтегля след извършва действието. Методът изисква специално скъпо оборудване и надеждна защита на медицинските работници, което създава известни трудности. Съществуват текущи тенденции за увеличаване на наличността на този метод.

В зависимост от вида на интегрирането на източника на радиация, брахитерапията се разделя на:

• ръчен режим;
• автоматичен метод.

Лечение на рак на простатата с брахитерапия в съвременни условия

При различни стадии на заболяването, в зависимост от възрастта и наличните паралелни заболявания, определени видове лечение се предписват на пациента. Оптималният метод за началните етапи на тумора на простатата в ранна възраст е хирургическата интервенция и отстраняването на неоплазмата. Като алтернатива, брахитерапията се използва все по-често в последно време.

процедура изпълнявани от екип от специалисти, който се състои от хирург, онколог, рентгенолог, физик в медицинската област, анестезиолог и медицинска сестра. Взаимодействието на тези служители се проявява в началния етап на подготовката на пациента за процедурата и последващия етап на рехабилитация и оценка на резултатите. На всички пациенти се разработва дозиметрично планиране преди или по време на имплантацията, изследването се провежда през контролния месец - един и половина след брахитерапията.

Методи за визуален контрол

Често срещано метод за компютърна томография простатата, като най-ефективен и достъпен, който ви позволява ясно да онагледите очертанията на простатата и поставени източници на радиация. В същото време се използват ултразвуково и магнитно резонансно лечение за определяне на размера, формата и местоположението на рака на простатата. Изследването се провежда на следните етапи на работа с пациента:

• преглед за кратък период от време преди процедурата (не повече от един месец);
• визуализация по време на интегрирането на източника на радиация;
• корекция на дозата на облъчване по време на брахитерапия с използване на софтуер;
• след като сте използвали имплантанта за месец и половина.

При извършване на имплантиране радиоактивен елемент да се използва ултразвуков трансректален преглед или метод за компютърна томография. Независимо от начина на визуализиране, специалистът трябва ясно да види контурите на простатната жлеза, основата, горната част, семенните везикули и влакната. В допълнение, ще се изисква изображение на съседните тъкани и тазови мускули на нивото на върха на простатната жлеза. Това е необходимо, ако източникът на радиация попадне в тези региони.

Лечението се понася добре от пациенти в напреднала възраст, които имат съпътстващи заболявания. В същото време той може да се върне към обичайния начин на живот за пациента на следващия ден след освобождаване от клиниката. Около 80% от мъжете живеят около 10 години след като са били използвани брахитерапия за рак на простатата.

Задачите и принципите на брахитерапията

Принципът на нискочестотната брахитерапия е непрекъснатото въвеждане на радиоактивни елементи в патологично променените тъкани на простатата и задържането на радиацията вътре от известно време. Раковите клетки постоянно се облъчват и в резултат се заливат. В руските клиники йодът се използва като микроелементи, тъй като местни медицински учени не са стигнали до заключение за ефективността на други радиоактивни вещества. С разпадането на йода в тумора той го унищожава, но околните клетки избягват вредните ефекти.

Високочестотен изглед на процедурата е краткотрайна експозиция радиоизотопи с висока радиационна мощност, например иридий. Микрокапсулите след доставяне в тумор-засегнатите клетки се отстраняват след краткосрочно действие (10 минути). За ефективно лечение на рак на простатата такива процедури се извършват по правило три пъти с интервал от 2 до 4 дни. Такъв мощен ефект върху тумора е показан за тези пациенти, при които туморният растеж се прогнозира с разпространението на метастази. Понякога методът на брахитерапията се комбинира с лъчелечение.

Как да се държим на пациента след операцията

Поява на странични ефекти

Интервенция в човешкото тяло с помощта на всички медицински процедури винаги оставя маркировка. Когато се използва като лечение за брахитерапия, нежеланите реакции могат да се появяват постоянно, да са временни или напълно да липсват. В сравнение със стандартното облъчване на нежеланите събития, се наблюдава по-малко, тъй като радиоактивното излъчване е насочено към специфични области на засегнатите тъкани. Нежеланите реакции могат да се появят

• в нарушение на функцията на екскреция на урината;
• в намаляването на ерекцията и появата на импотентност;
• при различни заболявания на ректума.

Ако пациентът е освободен от болницата след лечение на рак на простатата брахитерапия, след това около човек в кръг с радиус 1 метър, радиацията не трябва да надвишава стойността от 10 μSv на час. Това е резултат от правилата за безопасност за останалите. Измерванията се извършват от физици, работещи в медицинската индустрия преди освобождаването на пациента от медицинска институция. Записва фигурите в документите за разтоварване, които човек ще представи при преминаване на контролни рамки в гари, летища и други подобни места.

Препоръки за пациента след процедурата, по време на рехабилитационния период

Подобно радиоактивността ще бъде придружена човек в рамките на шест месеца след преминаването на брахитерапията, тъй като полуживотът е около два месеца, освен това трябва да се погрижите за вашето здраве:

• теглото на повдигнатите тежести не трябва да надвишава 5-6 кг, всички движения трябва да се извършват гладко, без излишни усилия;
• Не можете да отидете за спорт и упорита работа, но можете също да седнете без почивка само за един час и половина;
• опитайте се да не позволите запек в червата и преливане на пикочния мехур;
• Не пийте алкохол, дори бира и се въздържайте от пържени, пикантни и мазни храни;
• в близък контакт с другите, за да влезете внимателно, не можете да останете близо до бъдещите майки за дълго време и да поставите децата си на колене два месеца след лечението на простатата.
• ако източникът на радио емисии излезе с урината, тя трябва да бъде, без да докосвате с ръце, поставени в чанта и въведена в обсега на деца поставят при първото посещение клиника, за да си плати медицински персонал за обезвреждане;
• ако пациент, който е претърпял брахитерапия, е предписан лечение за друга болест, тогава е необходимо да се консултирате с лекарите, особено в случая на физиотерапевтични методи.

След полу-два месеца след брахитерапията при условие, че размерът на простатната жлеза е равен на предоперативните параметри, човек започва да се връща към обичайния начин на живот за него. Можете да правите леки упражнения, да плувате, да вдигате не тежки предмети. Три месеца по-късно, бившият пациент проверява кръвта за PSA и шест месеца след края на процеса на дезинтеграция, човекът става безопасен за околните. През първата година се извършват PSA и ултразвукови прегледи след три месеца, в края на този период - за шест месеца.

Каква е цената на брахотерапията в различните градове?

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос, тъй като цената се определя, като се вземат предвид много фактори и нюанси и зависи от:

• нивото на лечебното заведение, изпълняващо процедурата;
• таксата на лекуващия лекар;
• специално избран тип брахитерапия;
• държавна подкрепа и квоти.

Различни градове на Русия поискайте различни разходи. Например в Казан цените се определят на цена, Краснодар ще удари с евтина сума, голяма Самара или Екатеринбург ще поискат прекъсване на цената. Тъй като клиниките в столицата могат да предложат на пациентите избор от няколко вида терапия, разходите варират между 200-500 хил. Рубли. В Obninsk, процедурата на брахитерапията струва не по-малко от 100 000 рубли.

Струва си да се отбележи това използване на брахитерапия При лечението на рак на простатата има много положителни резултати. Ефективността на метода го прави популярна сред пациентите.