Бронхиална астма при дете: симптоми, причини и лечение

Бронхиалната астма е хронично възпаление на дихателните пътища, при развитието на което специално място се заемат алергични реакции. За болестта се характеризира с хиперактивност на бронхите към различни фактори на околната среда, както и обратима обструкция на дихателните пътища, което е причинено от бронхоконстрикция, повишена секреция на слуз. Клинични прояви на бронхиална астма

Нека да разгледаме по-отблизо какво представлява бронхиална астма при децата, симптомите и лечението на болестта и нейните причини.

Бронхиална астма при деца

Бронхиалната астма при децата е доста често срещана болест, в различни региони на Русия тази болест засяга 5-10% от детското население. Най-често бронхиална астма се развива при деца, чиято възраст е 2-5 години, но болестта може да започне да се развива в абсолютно всякаква възраст. Бронхиалната астма, която започва от детето, може да продължи да се развива и в зряла възраст. Струва си да се отбележи, че тази болест не е заразна.

На някои болни хора до момента началото на пубертета, всички симптоми на бронхиална астма напълно изчезват. Ето защо много от родителите погрешно започват да вярват, че детето им успешно е претърпяло астма. Въпреки това бронхиалната хиперактивност продължава да поддържа ефекта си дори при продължителна ремисия, така че не можете да повторите възстановяването на детето. Поради влиянието на много фактори от външната среда, видимото равновесие може да бъде нарушено и симптомите на заболяването да се връщат по всяко време.

Невъзможно е да се излекува напълно бронхиалната астма при дете, но е възможно да се лекува, както и да се предотврати появата на гърчове, да се научим как да контролираме развитието на болестта. Само в този случай, малки пациенти ще могат да водят абсолютно нормален, активен начин на живот, да отидат, както всички деца, в училище, да се включат в любимия спорт и други любими неща.

В медицината е обичайно да се разграничават три форми на бронхиална астма:

• Атопична или алергична;
• Инфекциозни-алергични;
• Смесени.

Това заболяване, като бронхиална астма, е форма на респираторна алергоза, при която местата на локализиране на алергичния процес включват малки бронхи и прости бронхи.

Причини за бронхиална астма при деца

Алергените, които причиняват развитието на бронхиална астма, могат да бъдат вещества с неинфекциозен произход:

• Вътрешен или вътрешен прах, както и акарите в него.
• Епидермални антигени, които включват пера, пух, козина.
• Различни хранителни добавки.
• Лекарствени продукти под формата на антибиотици, витамини и други.
• Различни средства за домакински химикали под формата на прахове за миене, лакове, бои, парфюми и много други.

В допълнение, алергени, които провокират развитието на бронхиална астма, могат да действат като бактерии, гъби, вируси, които участват във формирането на инфекциозно-алергична и смесена форма на астма.

Причината за влошаване на ефекта от факторите на развитието на болестта може да стане по време на бременност, недоносеност и недостатъчно хранене. Наследствена предразположеност не оказва влияние върху развитието на атопичната форма на астма.

Съществуват редица фактори, които могат да влошат заболяването:

• Респираторни и вирусни инфекции;
• Физически стрес;
• Неинфекциозни екзогенни алергени;
• Стресиращо състояние;
• Промяна на климатичните и климатични условия;
• Тютюнев дим;
• Живот в екологично неблагоприятен район;
• Грешно лечение.

Симптоми и признаци на алергична астма при деца

За курса на бронхиална астма, следващите периоди.

• Атака.
• Влошаване.
• Опрощаване.

Атаката е остро състояние на задушаване. Често преди нападението детето изпитва предприемаческа държава, която може да продължи няколко минути до няколко дни. За този период също е характерноза наличието на повишена раздразнителност, сълзи, нарушение на апетита и сън. Някои малки пациенти също имат изпускане на лигавицата от носа, суха кашлица, главоболие и много други.

Най-често атаките на задушаване измъчват детето с началото на нощта или вечерта. Задушаването обикновено започва с появата на суха кашлица, хриптене с трудности при вдишване. Малките деца са много уплашени, започват да бързат в леглото. Температурата на тялото е нормална или леко повишена. Кожата е бледа, влажна, студена. Сини устни и сърцебиене също се наблюдават.

Продължителността на такава атака може да варира от няколко минути до няколко дни. Ако държите ареста на атака, кашлицата става по-влажна, храчките изчистват гърлото, а задухата спира. В някои случаи детето може да се чувства по-добре след повръщане. Първите прояви на бронхиална астма при дете на малка възраст, имат характер на бронхиален обструктивен синдром в ARI.

Атаките в малките деца се проявява под формата на астматичен бронхит, което обикновено се развива на фона на остри респираторни инфекции и се характеризира с мокро кашлица и задух със затруднено дишане. По време на атопичната бронхиална астма атаката се характеризира с бързото й развитие. Справянето с тази атака може да бъде направено чрез назначаването на бронхоспазмолитични лекарства. Ако говорим за инфекциозно-алергична бронхиална астма, атаката тук се развива по-бавно, отколкото в предишни случаи. Всички симптоми тук растат постепенно. Сравнително изразен бронхоспазъм да се разграничат три степени на общото състояние. Да разгледаме всяка отделна степен отделно.

1. За лесна атака има малки затруднения в дишането, както и спазматична кашлица. Речта в този случай не е нарушена, а общото благоденствие на болно дете не е лошо.
2. А умерена атака се характеризира с ясно изразено нарушение на общото състояние на детето. В този случай пациентът се държи неспокойно и капризно. Също така има кашлица с гъста и вискозна храчка, която е много трудна за отмиване. Атаката също се съпровожда от хрипове и недостиг на въздух с помощта на спомагателна мускулатура. Кожата на детето става бледа и устните са цианотични. Децата с умерена атака започват да говорят с отделни думи или кратки фрази.
3. По време на тежък епизод, децата са по-неспокойни, студена пот се появява на главата. Освен това се наблюдава изразена диспнея, а дишането се чува от разстояние. Също така се характеризира с бързо сърцебиене, обща цианоза и сини устни. Детето в същото време обикновено не може да говори, някои думи се произнасят с голяма трудност.

диагностика

Диагнозата на бронхиална астма е да се обърнем към пулмолог, който ще направи точна диагноза. Това може да се направи в следните случаи:

• Когато почти всяко студено е придружено от кашлица и сухи дрънкалки.
• Когато атаките на сухо или хрипове се появят през лятото по време на цъфтежа на всякакви растения, след тренировка, въз основа на употребата на определени медикаменти, а страх и със силен емоционално състояние.

Основният метод за диагностициране на бронхиална астма е peakflowmetry. По правило се извършва с помощта на преносимо специално устройство, което изглежда като тръба. В тази тръба болното дете трябва да издиша въздуха с максимална скорост. Това действие ви позволява да оцените максималната скорост на издишване, която определя проходимостта на бронхите.

Трябва да се отбележи, че този метод на диагностика се провежда за деца над 5 години, т.е. когато детето вече може да си сътрудничи. Тази процедура се извършва по правило два пъти дневно: в болница, а след това вкъщи. Необходимо е да се определи режимът на деня на бебето, както и графикът на приемане на лекарства. По този начин е възможно да се направи анализ на това, което може да повлияе на настъпването на атака при дете, както и да провери ефективността на взетите медикаменти.

Пиковият поток се извършва в изправено положение. В същото време е избрано едно време - преди да вземете лекарства. Ако е необходимо да се оцени ефективността на инхалационните бронходилататори, измерванията трябва да се извършат преди инхалационния процес и след това 20 минути след приемането на лекарствата. Оценката на действието трябва да се основава на номограма, която да отчита не само получените показатели, но и растежа на детето.

Пикът на издишващия поток е 80-100%. Ежедневни отклонения от по-малко от 20% са разрешени. Първоначалната опасност е стойностите на пиковите експираторни потоци, равни на 60-80%. Така дневните колебания правят около 30%. В такива случаи вече е необходимо да се увеличи дози от тези лекарства, които са включени в основната терапия.

Ако процентът на връх експираторен дебит е по-малко от 50%, а дневните колебания в този случай са равни на повече от 30%, спешен медицински случай, който вече може да започне да има у дома си, последван от хоспитализация на детето.

Лечение на бронхиална астма при дете

Лечението на бронхиалната астма при децата, преди всичко, трябва да започне с изключването от живота на онези неща, които са провокатори на атака. Първо, към такива неща принадлежи хипоалергенният живот, и второ, това е хипоалергенна диета.

Хипоалергичен начин на живот. За да се изключи възможно най-много алергени от болно дете, трябва да се спазват следните правила:

• Съхранявайте книгите само в затворен шкаф.
• Облеклото, особено вълната, не трябва да се съхранява в детската стая, особено не струва да се пръскаш с пари от молци.
• Не купувайте меки играчки за деца, а ако те вече съществуват, те трябва да бъдат вакуумирани, предварително обвити с влажна марля.
• За пране на меки играчки и спално бельо трябва да се използват само хипоалергенни прахове с добавка на акарицидни средства. Това ще убие възможните домашни акари.
• От къщата трябва да премахнете всички домашни любимци.
• Ако в къщата има аквариумни риби, те трябва да се хранят с мокра, не суха храна.
• Помещението, в което се намира болното дете, трябва да бъде редовно вентилирано и също така да се използват въздушни почистващи средства, които могат да премахнат вълната, спорите гъби, прах.
• Ако прекарвате почистване у дома, детето по това време не трябва да е на закрито.
• Банята и тоалетната стая трябва да бъдат почистени с оцет от спорите на мухъл плесени.
• Оптималното покритие на баните и тоалетните са плочките, а не линолеумът.

Лечение с лекарства

Лечебното лечение включва основна терапия и лекарства за спешна помощ. Поемане на лекарства в основната терапия, като правило, продължава най-малко 3 месеца, но при тежки случаи ще трябва да употребявате наркотици през цялата година.

Средствата за основна терапия могат да бъдат допълнителни, а не хормонални, хормонални.

Първа помощ за бронхиална астма

Както вече споменахме по-рано, при нападение от астма, издишването започва да възпрепятства. Изглежда, че детето е трудно да се освободи въздух от белите дробове. Въпреки това, вдишките не са трудни едновременно. Астма, като правило, Признава се от свирките звуци. За да се улесни, пациентът се препоръчва да се опира на стол или маса при такава атака. Такива пристъпи на осмотична астма като правило не са опасни за живота на детето, ако са налице необходимите лекарства.

Лекарствени продукти. Такива лекарства обикновено са инхалатори, които са предназначени за вдишване. Всички астматици трябва винаги да имат такива инхалатори в случай на голямо вълнение.

Учителите в детските градини трябва да знаят в каква дозировка и колко точно е необходимо да използват такива лекарства. Обикновено една инжекция обикновено е достатъчна. В допълнение, специалистите често също предписват специални свещи, които се използват при такива атаки.

Ако пациентът живее с бронхиална астма в продължение на много години, тогава по правило се развива зависимост от лекарства, а облекчаването на гърчове е по-трудно, но децата реагират по-често на подходящи лекарства.

Астма с упражнения. Много често астматичните атаки могат да предизвикат физически стрес, например спорт. Отличната физическа подготовка може да има благоприятен ефект върху астмата.

Алергична астма. Заслужава да се отбележи, че например в Германия всяко пето дете, което отива в детската градина, страда от алергична астма. Ето защо в много детски институции започна да се поддържа списък, който показва храните и вещества, които могат да предизвикат алергична реакция при децата. Ако говорим за интензивността на проява на алергична реакция, тогава има големи различия.

Ако детето има лека форма на алергична реакция, контактът с алерген може, например, само да влоши състоянието на вече съществуващия образец върху кожата. Алергичните реакции от моментален тип са от голяма опасност. Такива алергични реакции най-често се провокират от използването на ядки, протеини от морски произход, наркотици, вълна от домашни любимци, ухапвания от различни насекоми. Алергичната реакция към тези дразнители по правило предизвиква зачервяване, сърбеж и астматично дишане. Това се нарича алергична астма. Заслужава си да се спомене, че при силен ринит има възможност за появата на алергична астма.

В рамките на традиционната медицина за лечение на бронхиална астма почти невъзможно. Такова лечение може само да облекчи симптомите на остри астматични атаки при деца, докато дългосрочното лечение на кортизона не е лек. Най-успешната форма на лечение е класическата хомеопатия, тъй като тя не е способна да намали болестта, но само продължава да се бори със своите първопричини. Понякога в някои случаи може да се наложи съпътстващ психотерапевтичен курс за лечение, който може да бъде основа за пътя към зарастване.

Възможни усложнения

Като правило, често се различават два основни типа усложнения на бронхиалната астма. Първите усложнения се проявяват в белите дробове:

• Емфизем на белите дробове.
• Atelectasis, което е изключването на част от белия дроб от дишането поради бронхиална обструкция.
• Пневмотораксът включва проникването на въздух в плевралната кухина.
• Респираторната недостатъчност е липсата на достатъчно кислород в кръвта.

Усложненията от сърцето означават повишено кръвно налягане в десните части на тялото.