Антибиотици по време на бременност 2 триместър

Антибиотиците са лекарствени препарати, които унищожават бактериите в човешкото тяло. Тези агенти са, например, тетрациклин и пеницилин. Арбидол, аспирин, аналгин, както и вещества, предназначени за борба с микробите преди поглъщане (хлорхексидин, зелена, йод) във външната среда, не принадлежат към антибиотици.

Антибиотици: общо описание

Антибиотиците засягат само бактериите, те са безсилни срещу гъби и вируси и при продължително приложение дори могат да предизвикат гъбични заболявания, например кандидоза. Често патогенните бактерии са резистентни на предписания антибиотик, а в този случай специалист по лечение трябва да избере друго средство.

В допълнение към благоприятните ефекти - унищожаването на патогенните микроорганизми - антибиотиците имат голям брой странични ефекти. Често това са химически токсични вещества, които оказват неблагоприятно влияние върху черния дроб. При повечето антибиотици, особено от групата на гентамицин, има възможност да ударите клетките на вътрешното ухо, бъбреците и други органи.

В допълнение, много антибиотици безразборно действат върху полезни и вредни микроорганизми, унищожавайки първото и второто. Следователно, тялото започва да губи защита на полезни microbacteria които живеят, например, в червата или кожата - появява редки изпражнения, гуша, обрив и други странични ефекти. По този начин вредните микроорганизми често оцеляват, тъй като от дълго време употреба на лекарството могат да развият резистентност към него.

Още по-лошо в някои случаи и безвредни микроорганизми под влияние на антибиотици започват да придобиват отрицателни свойства. Тези нови разновидности на микроби (щамове) по принцип живеят в поликлиниката, докато те се разпределят директно от медицинския персонал - в носа, кожата и други места. Най-опасните от тях (например, известният тъжен Staphylococcus aureus метицилин-устойчиви - MRSA) често са устойчиви дори и на най-силните и най-новите антибиотици.

Бременност и антибиотици

Антибиотици по време на бременност Можете да го използвате, обаче, само при строги указания, ако има причина за това. Такъв е случаят, ако е указано в инструкцията: "Когато очакваният резултат надвишава риска за плода и майката." По един или друг начин е необходимо това да се извършва само под ясен надзор на лекаря и най-често в болницата (в болницата има отделение по патология на бременността).

Повечето лекарства през първия триместър могат да увредят развиващия се плод, тъй като по това време е желателно да не се допуска използването на антибиотици. 2 и 3 тримесечия са най-безопасните, но за всеки антибиотик за бременни жени има термини, когато не може да се използва. Такива тънкости трябва да бъдат добре известни на Вашия лекар.

Тъй като голям брой патогенни микроорганизми са устойчиви на антибиотици, преди началото на лечението е желателно за да тестват чувствителността си. В резултат на това тестване ще бъде известно коя бактерия може да причини болестта и какъв антибиотик по време на бременността може най-добре да я повлияе.

Когато изпитването за чувствителност по някаква причина не работи, специалистът предписва антибиотик за широк спектър от ефекти, има един, който убива всички, ако е възможно.

Когато без антибиотици по време на бременност не може да направи?

Най-честите причини, поради които е необходимо да се предписват антибиотици по време на бременност:

• ангина, тежък бронхит, пневмония;
• пиелонефрит на бременни жени;
• изгаряния, тежки наранявания и гнойни рани;
• чревни тежки инфекции;
• Специфични заболявания, причинени от редки бактерии: бруцелоза, кърлежи, борелиоза и др .;
• инфекциозни тежки усложнения като отравяне на кръвта, сепсис.

В тези ситуации използването на антибиотици е необходимо и оправдано, за да се предотвратят още по-значителни усложнения. По този начин ползата за майката е много по-голяма от риска за нероденото дете.

Възможен риск от усложнения

Антибиотиците не са основният риск за бъдещата майка, но за развиващия се плод. Повечето от тези лекарства отиват в кръвообращението на плода през плацентата и имат вредно въздействие върху органа, който расте най-интензивно по това време.

Всички антибиотици по време на бременност се разделят на следните групи:

• Действието върху нероденото дете не е проучено, за да може да се използва само когато спешно е необходимо;
• Допустимо, потвърдиха липсата на вредно действие;
• Напълно забранено поради доказани токсични ефекти върху бебето.

забранява

Забранените антибиотици по време на бременност са:

• Флуорохинолони (ciprolet, ciprofloxacin, floxal, abactal, nolycin и др.) - са забранени, не са провеждани валидирани проучвания за безопасност при бременни жени. При изпитванията върху животни, ставите на плода са повредени.
• Доксициклин, тетрациклин - проникват в плацентата, се натрупват в зъбите и феталните кости, като по този начин нарушават тяхната минерализация. Токсичен за черния дроб.
• Рокситромицин, мидекамицин (rulid, macropen) - безопасността при употреба по време на бременност не е известна. Има данни за токсични ефекти при животни върху плода.
• Кларитромицин (klabaks, zilid, klatsid) е същият като рокситромицин и мидекамицин.
• Nifuroxazide (Enterofuril, ersefuril) furazidin (furagin, FURAMAG) - Забранява се дължи на потенциалните вредни ефекти, няма сигурност при бременни всички данни.
• Аминогликозидите (стрептомицин, тобрамицин, канамицин) - проникне през плацентата, са с повишен риск от усложнения при вътрешното ухо и ембрионален бъбрек, може да бъде причина за глухота при кърмачета. С една и съща група принадлежи гентамицин, но използването му може да се използва по здравословни причини в ясно изчислени дози.
• Ко-тримоксазолът (глусептол, бактрим, бизептол) е добре известен "бизептол". Съставът съдържа две вещества: триметоприм и сулфаметоксазол, които преминават през плацентата в повишени концентрации. Триметоприм е антивитамин (активен антагонист на фолиевата киселина). Забавя растежа на плода, увеличава риска от вродени сърдечни дефекти и деформации.
• Диоксидин - често се използва за дезинфекция на рани в хирургичната практика. Той е забранен при бременност, тъй като е доказано, че мутагенните и токсичните ефекти при животните върху плода.
• Хлорамфениколът (олазол, синтимицин, левомицетин) е забранен. Минава бързо през плацентата в повишени концентрации. Наблюдава разделянето на кръвните клетки и потиска костния мозък на плода, особено в края на бременността.

Възможна употреба в екстремни ситуации

В екстремни ситуации можете да използвате следните антибиотици:

• Фурадонин (нитрофурантоин) - може да се използва само през второто тримесечие, останалото време е забранено.
• Азитромицин (зитролид, сумамид, хемомицин, ден-фактор) се използва само в много екстремен случай, например при инфекция с хламиди при бременни жени. Няма неблагоприятни ефекти върху плода.
• Гентамицин - употребата е възможна само за признаци на живот (отравяне на кръвта, сепсис) в ясно изчислени дози. По време на излишната доза, съществува риск бебето да се роди глухи.
• Метронидазолът (трикополом, триптофан, камшик, метрогил) е забранен през първия триместър, тъй като може да причини дефекти в плода на гениталиите, крайниците и мозъка. През втория и третия триместър употребата е възможна при отсъствието на по-безопасна алтернатива на лекарствата.

Безопасен (кои антибиотици могат да се използват по време на бременност)

Всички лекарства, изброени по-долу може да се използва по време на бременност. Но не трябва да забравяме, че всеки антибиотик е мощен наркотик и не може да се използва без назначаването на специалист. След назначеното лечение трябва да получите допълнителен прием.

• Ровомицин (спирамицин), както и вилпрафен (йодомицин) и еритромицин - са разрешени за употреба. В малки концентрации преминават през плацентата. Не предизвиквайте вродени аномалии и нарушения на развитието на плода.
• Цефалоспорини - цефалексин, цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон, цефтазидим, supraks (цефиксим), цефепимо, цефтазидим, цефотаксим - няма ограничения се прилагат по време на бременност. При ниски концентрации преминават през плацентата. Нямаше неблагоприятен ефект върху плода.
• Пеницилин и аналози на лекарството (ампицилин, амоксиклав, амоксицилин) - преминават през плацентата, но вредният ефект върху плода най-често отсъства. По време на бременност те се екскретират ускорено от бъбреците.

Концепция и антибиотици

Много често възниква следната ситуация, когато жена, не знаеше, че е бременна и използва антибиотици. Какво може да се направи в този случай? Може ли да нарани бебето? Когато антибиотикът е от безопасна група, тогава най-вероятно това няма да навреди. Забранено по време на бременност лекарство в ранните етапи може да доведе до твърда бременност или спонтанен аборт.

В този случай е възможно само едно - незабавно премахнете лекарствения продукт, когато научиха за преминаването на бременността. След това остава да се очаква. Когато средството оказва негативно влияние върху ембриона, може да възникне спонтанен аборт. Когато тя не работи и плодът оцелява, най-вероятно ще започне да се развива по-нататък без никакви усложнения.

За да определите дали развитието на плода е спряло, можете да извършите кръвен тест за hCG, за предпочитане 2-3 пъти. Много нисък резултат или няколко идентични резултати показват замразена бременност. Друг критерий е вагинален ултразвук, но не е информативен при условия по-рано от един месец.

Не прибягвайте до аборт само поради страха, че бебето, което се развива, ще се роди с отклонение. По време на вредни действия на пръв поглед ембрионът вероятно ще умре, а не погрешно ще се развие. Разстройства в развитието се появяват само когато вредният фактор влияе върху по-късните срокове по време на развитието на органите.

Когато бременността се планира само и е добре дошла, е желателно напълно да се изостави в този момент от използването не само на различни антибиотици, но и на други вещества, които са вредни за развитието на плода.

Как бременните жени могат да приемат антибиотици, за да сведат до минимум вредата?

Ако използвате антибиотици в ранната бременност, трябва да спазвате определени правила:

• Уведомете лекаря за всички съществуващи здравословни проблеми, включително предишната алергия към лекарства;
• При лошо здравословно състояние, прегледайте лекаря и му възложи изборът на лекарството и не използвайте това, което някога е помогнало;
• Прилагайте за лечение на не генерични лекарства, но оригинални лекарства;
• Спазвайте предписаната доза от лекарството;
• Ако лекарят настоява за това, не се отказвайте от лечението в болнични условия;
• Когато се забележи страничен ефект, е задължително да се съобщи на лекаря за това;
• Наблюдавайте срока на лечението, без да се опитвате да "запасите за бъдещето" с по-дълъг период на лечение и без произволно да анулирате лекарството.

Не е тайна, че по време на бременност в ранните стадии на антибиотици трябваше да се използва от повечето жени. Ето защо, когато има предписания на лекаря и сериозно свидетелство, не е нужно да "показвате героизъм" и да отказвате да го използвате. По този начин може да причини още по-голяма вреда на детето. Приемането на одобрените лекарства в оптималната доза няма да позволи инфекция, няма да повлияе на нормалното развитие на плода и последващото преминаване на бременността.