Оклузия при новородени на лакрилния канал: причини и лечение

Знаете ли, че новородените могат да плачат без сълзи? Това се случва, тъй като с вътрематочната пребиваваща върху себе си функция на сълзите взема амниотична течност, и веднага назолакримален канал е в този момент по време на етап на узряване. Но след няколко дни след раждането се отваря съда за сълзи. И какво да правим, когато новороденото диагноза запушване на жлъчните сълза, и които са свързани с това усложнение?

Dacryocystitis: Обща информация

Дакрикоцититът е състояние, при което изтичането на сълзи не може естествено да премине по различни причини, поради което очите се възпаляват. Основната причина за този възпалителен процес е непроходимостта на лакрималния канал. Човек може да разбере защо това се случва, ако разгледаме анатомията на структурата на окото.

Слъзната жлеза на окото произвежда части от сълзи, които, измивайки очната ябълка, отиват във вътрешния ъгъл, където са долната и горната точки на сълзите. Преминавайки през това, сълза отива в сълзотворен канал, а след това в съда за сълзи. Тогава преходът продължава по протежение на сълза-назалния проход директно в носната кухина.

При вътрематочно развитие, назолакрималните пътища се блокират от желатинов филм или запушалка, която не го прави позволява амниотична течност проникват в дихателната система, както и във визуалната система. С първия вик на новороденото, филмът, който изпълнява защитната си роля, е разкъсан, като по този начин му позволява да функционира както се очаква във визуалната система.

Но в някои случаи разликата не се случва. Появиха се сълзи да бъде в състояние на стагнация или те трябва да търсят решения. Запушването на лактичния проход води до висока концентрация на течност в торбичката, която е запушена, подута, възпалена и става плодородна почва за бактерии, които обичат влагата и топлината.

Този тип проблем се забелязва при 3-5% от новородените. За ефективно и бързо подпомагане на детето да се отърве от него, е необходимо да се знае как се проявява това състояние, както и какви са основните му методи на лечение.

Причини за дакрилоцитит

Основните причини за възпрепятстване са следните:

• Присъединяване на инфекцията. Всяко стагнация на влага на топло място е отлично място за разплод за инфекции. Така че има възпалителен процес в назолакрималния канал.
• Вродена обструкция. Много гъстата лигавица затваря дренажната система. Филмът може да се разпадне през първите няколко седмици от живота. Когато това не се случи, прибягвайте до буги.
• Тумори на лицето, носа, включително наличието на камъни или кисти в канала.
• Нарастването на носната кост и патологичното образуване натиска върху слъзния канал и може да го блокира.

Симптоми на дакрилоцитит

Докато новороденото няма сълзи, това заболяване е напълно асимптоматично. След известно време болестта се усеща от симптоми, които са много подобни на конюнктивит. Най-често те се наблюдават само на едно око:

• клепачите се изчервяват и набъбват;
• върху вътрешния ъгъл на окото се образуват жълто-кафяви секрети, които в сутринта лепило ресничките;
• сълзите почти винаги остават прекалено влажни;
• в тежки случаи гнойът се освобождава от окото, когато се притиска по носа, се забелязва нежност;
• лекарствата с антибиотици помагат само временно, след приключване на лечението, основните признаци се обновяват.

Когато откриете тези симптоми при новородено, първото нещо, което трябва да направите, е да потърсите помощ от лекар. Тактиката на лечението и окончателната диагноза се установяват само от него.

Диагностика на заболяването

Към днешна дата съществуват много диагностични методи, които позволяват да се установи присъствието на запушени канали.

• Изпитване с флуоресцентно багрило. Съставът с оцветяващото вещество капе в очите една капка. След 20 минути лекарят гледа конюнктивата със специално осветление. В нормално състояние боята не трябва да остава на практика. Ако се определя от голям брой, дренажната система на окото е запушена.
• Тестът на Веста. В капки за очи една капка от оцветяващо вещество - клюкаргол или безвреден състав на флуоресцеин. В назалния проход поставете памучен тампон и погледнете времето. Обикновено, директно от окото, оцветителят изчезва за 4-6 минути. След началото на процедурата, тампонът се изважда от носа с чифт пинсети на всеки дванадесет минути, за да се определи времето, необходимо за оцветяването му. При положителна диагноза тампонът се пребоядиса за 5-8 минути. Когато са изминали повече от 9-12 минути, тестът е отрицателен.
• Засичане. Чрез канала извършване на метална тел и по този начин определи областта на блокиране, незабавно да извърши терапевтични процедури. Всички манипулации се извършват при локална анестезия.
• Тест за определяне на културата на патогени и тяхната чувствителност или устойчивост към антибиотици. Когато гнойното се отделя, се извършва сеитба, за да се разкрие вида на бактериите. Ако пробите се размножават върху културална среда, се провежда тест за определяне на чувствителността на микроорганизмите към различни антимикробни средства. Това помага за лечението на болестта възможно най-ефективно и бързо.
• Dakriostsintigrafiya. Вкарайте в очите контрастното вещество и след това извършете рентгенови лъчи, компютърна томография или магнитно резонансно изображение. На снимката може да се види наличието или липсата на запушване на лакрилни канали.

Лечение на болестта

Лечението зависи от причината за запушване на слъзните канали и тежестта на преминаването на заболяването. лечение относително новородени започва с масаж. При необходимост се използват антибактериални очни капки.

масаж

При новородените необходимостта от масаж на слъзния канал се определя от лекаря. Той също демонстрира и обяснява как да го произвежда. Следователно, информация за техниките и техниките на масаж е описана за образователни цели.

Преди масаж ноктите се късат и ръцете се измиват добре. Тогава очите се измиват. Нанасяйте композиция на фурацилин (1: 5000) или отвара от лайка. Памучен тампон се накиснал в избрания продукт и измиваше дупчицата, ребрата, движейки се от храма до носа, от външния ръб до вътрешния, докато се премахваха остатъците от гной. Само след това започваме да извършваме новородено масаж на слъзния канал:

• Индексният пръст на ръката е поставен върху вътрешния ъгъл на окото на новороденото дете по такъв начин, че върхът на пръста да гледа към носа на носа.
• Леко натискайте тази точка. Налягането трябва да е лесно (не забравяйте, че детето има синусови хрущяли в синусите), но достатъчно, за да ви помогне да разкъсате филма.
• Преместваме пръста надолу по носа, без да преставаме да го натискаме. Движението трябва да прилича на бутане: сигурно и остро. Отидете до дъното, намалете налягането и се върнете във вътрешния ъгъл в стартовата позиция.
• Непрекъснатите движения на дрънченето общо трябва да бъдат 5-10 пъти. По време на масажа може да излезе от очите сълза или гной, това е добър знак. Освободеният гной се отстранява чрез измиване и завършване на масажа.
• Крайният етап е отпадане на капки в развито и чисто око.

Не използвайте капки, които могат да кристализират. Това допълнително не дава нормален изход от слъзната течност. Например, 20% натриев сулфацилов състав кристализира.

Едно дете в процеса на масаж може да плаче и да устои. Странно, тъй като може да звучи, но плаче в този случай е много полезно, тъй като детето щамове, и в процеса на стрес, че е много по-лесно да удари корк.

Проучване на окото при новородени

Когато вибриращият масаж на пръстите за 10-14 дни не показа очаквания ефект, се предписва процедураbougie се нарича или звучене. Въпреки че сондирането се определя като хирургическа операция, човек не трябва да се тревожи много. Интервенцията е проста, в повечето случаи тя се извършва под локална анестезия и продължава не повече от 15 минути. Какво е звученето на окото?

Всички манипулации се извършват в кабинета на лекаря, който има подходящ опит и квалификация. Преди операцията консултирайте се с офталмолог допълнително, за да изключите патологията на носа, например, вродена кривина на преградата на носа. Кръвта на новороденото се проверява за сгъване.

В окото се вкарва локално анестетик капки, като правило, 0,5% алкан. Това лекарство почти незабавно анестезира и засяга организма в продължение на 20 минути. то времето е достатъчно за всички манипулации. Първо, използвайки сикелните сонди, разкъсващите се канали се разширяват. След прилагане на сондата Bowman (подобна на метална тел), която пробива филма и почиства канала. След сондирането се извършва промиване с дезинфектанти и физиологичен разтвор. С помощта на теста, Веста ще научи колко добре е пробил канала.

За да предотвратите повторно свиване (това може да се случи), препоръчвайте антибактериални капки и превантивен седмичен масаж на ларинги.

Бележка за родителите

По време на операцията детето може да плаче. Не е необходимо да мислиш, че бебето плаче от непоносима и силна болка. просто много малко хора са доволни, когато "бране" в очите му, а дори и в ярко осветени лампи. Естествено, всяко лице има различен чувствителен праг и ехото на болката може да бъде, но те са доста толерантни. Когато основните манипулации приключат, бебето ще се успокои.

Когато се открие запушване на слъзните канали и лекарите ви съветват да изпълните звука, тогава не е нужно да дърпате за дълго време с разтвор. Най-ефективна е тази интервенция при новородени до 3-месечна възраст, тъй като с течение на времето блокиращият филм се затваря. До полугодието, за да се прекъсне, е много по-трудно.

Предотвратяване на болестта

Няма специални превантивни мерки. Като правило това е вродена патология, защото е или е, или не. Те съветват не търкайте очи мръсни ръце, наблюдавайте личната хигиена, лекувайте конюнктивит и синузит своевременно. В случай на очни заболявания избягвайте излагането на пряка слънчева светлина, студ или вятър.

каквото родителите не са срещнали проблеми, основното нещо е да не се губи чувството за самоконтрол и да не забравяме, че почти всички от тях са решени. Възпрепятстването на следите от слепоочията и тяхното сондиране са такива неприятности, които не трябва да се страхуват. Най-важното е да изключим любителското представяне, да изпълняваме лекарски назначения и да се опитваме да направим всичко, за да помогнем на детето, а не да го навреди по никакъв начин.