Целулоза на зъба, неговата структура, функции и методи на лечение

Всеки зъб е представен от две части: корена и короната. Повърхността му е покрита с твърд материал - емайл, който предпазва интериора от различни видове увреждания и проникване на патогенни бактерии. Под емайла е дентин, който предпазва меките тъкани от различни повреди. Съставът му е леко по-мек от емайла. Меката тъкан, разположена под слоя дентин, се нарича пулп.

Структура и състав на целулозата

Целулоза - е мека фиброзна тъкан, изпълнен с нервни окончания и кръвоносните зъбни канали, които се хранят на зъба и наситени с полезни вещества. Характеристиката му е голямо количество желатиново вещество, заедно с клетъчни елементи.

Структурата на целулоза предполага:

• форма, състояща се от влакнести образувания на съединителната тъкан;
• съдовата структура на целулозата, която е смес от капиляри, вени и съдове;
• инервацията - свързването на нервните окончания, които са причина за болката.

Чрез неравномерното съдържание в целулозата на клетъчните елементи се разделя на три слоя.

Състав на целулозата

• Централният слой се състои основно от фибробласти с форма на шпиндел. В допълнение към фибробластите има и хистоцити (заседнали макрофагоцити), чието наличие осигурява защита.
• Междинният слой се характеризира с наличие на стелатни клетки, чиито процеси се преплитат едни с други, образувайки клетъчен синцитий.
• Периферният слой е тясно свързан с дентина и главно се състои от силно диференцирани одонтобласти. Те са подредени в слоеве, броят на които намалява, приближавайки върха на зъба. Одонтопласт има два процеса: централен, който не надхвърля границите на пулпалната тъкан и периферната, прониква директно в дентина и заема всичките си канали.

Основното вещество играе основната свързваща роля в структурата на целулозата. Това означава, че обединява всички елементи от влакна, колби и кръвни каналчета, нервните окончания, прави хранителна и защитна функция, отговорен за поминъка на пулпа, предотвратява проникването и разпространението на патогени и инфекции.

Функции, които целулозата на зъба постига

• Бариера или защитна функция - се осигурява от наличието в тъканите на голям брой фибробласти, както и на лимфоцити, микрофаги. Например, фибробластите участват във формирането на фиброзна мембрана около патологията, образувана в целулозата. Лимфоцитите, от своя страна, произвеждат антитела, които се борят с вредните микроорганизми, а микрофагите отстраняват мъртвите клетки.
• Сензорна функция се осъществява чрез нервни окончания и влакна, което означава, че целулозата има силна чувствителност към болка.
• Трофична функция се проявява чрез добре развита система на лимфа и кръвоснабдяване, която помага да се храни и доставя зъбът с полезни микроелементи. Дентинът и емайлът нямат кръвни канали, храненето им се осъществява чрез процеси на отонтобласт.
• Пластмасова функция odontoblasts осъзнали, че са пряко участват в появата и образуването на първичния дентина, който се развива преди началото зъба да избухне вторичен дентин слой се образува след изригване.

Възпаление на зъбния пулп. Причини и методи на лечение

Всеки пети пациент на стоматологичния кабинет има пулпит. Той се проявява в супресията в пулпалната тъкан, която възниква от действието на патогени в нея. Характеризира се с остра, непоносима болка в зъба. Такова заболяване трябва да се лекува своевременно, докато не се появят сериозни усложнения.

Причини за възпаление на зъбния пулп

Възпаление (пулпит) може да възникне в резултат на такива обстоятелства:

• Ако на повърхността на емайла се появи малко разцепване, през което може да проникне всяка инфекция.
• Ако повърхността е повредена от стоматологична хирургия или лечение.
• Ако се установи надценено напълване, вътре в зъба се създава празно място, където патогенната микрофлора започва да се развива, което води до зачервяване.
• Ако зъбите са необичайно бързо изтрити.

Пулпит - процес на остро възпаление на пулпа

Тази болест на пулпа се развива в две форми:

• Фокален пулпит. Този тип пулпит се определя от най-силния синдром на болката, който продължава два дни и най-вече вечер или през нощта. Болезнени усещания се появяват, когато използвате например горещ чай или студен сладолед, пациентът показва точно зъба, в който има болка. Болезнена атака може да настъпи без видима причина.
• форма дифузен пулпит също се отнася до формата на остро възпаление и се проявява от силна болка, особено през нощта. Пациентът не може да определи кой от зъбите му боли, т.е. синдромът на болката не се локализира на едно място, което създава усещането, че цялата челюст боли. Болката провокира по-горещо, от студа се спира. Най-често болката не престава, а само се успокоява и може да продължи до 2 седмици.

Хронично фиброзно възпаление (поток) на зъбния пулп

Хроничното възпаление или влакнестият пулпит може да се появи без значителни признаци. Изключение могат да бъдат малки болезнени или неприятни явления в зъба. С този пулпит в зъба винаги е налице кариесната кухина, се случва, че се образува под печат.

Различните видове пулпит трябва да бъдат диференцирани помежду си.

Методи за лечение на зъбен пулп

Какъв вид лечение за пулпит е необходимо, лекарят определя въз основа на различни изследвания. За да се премахне успешно патология заболяване зъболекаря е необходимо да се открият и отстранят възпалената част е, на първо място, за облекчаване на пациента от симптоми на непоносимост. Също така, лекарят може да ускори курса лечението и образуването на дентина, назначава превантивни методи за борба с развитието на патогенната флора в зъба и пародонтиса.

Консервативно или биологично лечение. Основната цел на този метод е да се изключи зоната на възпалителния процес, като се запази самото пулп или поне неговият дял. Методът се прилага, когато неговата малка част е повредена. Запазването на пулпата в кореновия канал след отстраняването на короната е жизненоважен метод (метод) на ампутация. От голямо значение при нехирургичната терапия е подготовката и подготовката на зъбната камера. Етапи на консервативно лечение:

• отваряне (дисекция) на кариесната кухина;
• антимикробно и противовъзпалително лечение на зъбната кухина;
• в продължение на 48 часа вътре в кухината се поставя тампон, навлажнен в лекарство (антибиотик);
• след два дни тампонът с лекарството се отстранява, на мястото му се поставя терапевтична паста с калциев хидроксид. Повърхността се затваря чрез временно пълнене за най-малко шест дни;
• след отстраняване на уплътнението, зъбът е запечатан или възстановен.

Хирургичното лечение не се извършва без девитализиране на целулозата. Девитализация на пулпа - процедурата за пълното й отстраняване. Процесът се извършва с помощта на механични средства: пробиване на камерата за пулп и химически препарати (тампон с лекарство, което убива засегнатата област, се поставя в кариесната кухина). Хирургичното лечение е разделено на:

• девитална екстирпация, което предполага премахването на целулоза в корена и короната;
• дегенеративна ампутация, представляваща девитализация на част от целулозата в короната с последващо убиване в корена на зъба;
• жизненоважна екстирпация - целулозата е напълно отстранена без предишното й убиване.