Некротичен улцеративен стоматит

Некротизиращ улцеративен стоматит е остро възпалително заболяване на устната кухина, което засяга всички слоеве на повърхността на устната лигавица и е придружено от оток, еритема и треска.

В човешкото тяло се намират в малък брой бактерии, които предизвикват развитието на улцеративен стоматит. Те са в жлеба, в засегнатите зъби и кариес в пародонталните канали. Техният брой значително се увеличава, ако не се спазват елементарните правила за хигиена на зъбите.

Обща информация и причината за заболяването

Разработен от стоматит на Винсънт с намаляване на цялостния имунитет на тялото. Основните фактори, предизвикващи заболяването, са:

• бери-бери;
• наскоро прехвърлени вирусни остри заболявания: херпес, остри респираторни инфекции, пневмония;
• нервни разбивания;
• липса на витамини;
• умора;
• нервно напрежение;
• метаболитни нарушения в организма;
• инфекциозни микроорганизми;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• ниска порция.

Болестта може да се развие и на фона на алергичен или херпесен стоматит.

Хората, които имат механично увреждане на устата (неправилно поставени протези, неудобни уплътнения, остри фрагменти от зъби), са особено застрашени.

Името на болестта идва от древна Гърция. В превод от древногръцки "стоматит" означава "уста".

Симптомите на заболяването

Основните признаци на стоматит са зачервяването, което се среща в цялата лигавица. Зачервяването започва да се уголемява. Процесът е съпроводен от осезаемо парене.

Ако не забележите възпалението навреме и вземете необходимите мерки, се появяват малки язви на кръгла и овална форма на сиво или бяло. Върху раните се вижда червен ореол и филм отгоре. Останалата част от повърхността може да изглежда естествена и нормална. Трудно дишане, има силна болка от рани.

Характерни места за възникване на язви - устните и бузите (в устата), зоната под езика. С лека форма на болестта има само една рана. Тежката форма на стоматит се характеризира с дълбоки и големи язви, което прави говора и храненето трудни.

Стоматит Винсънт

Усещането за вирусен улцерозен некротичен стоматит е разделено на остри, хронични и субакутни. Изолирайте тежка форма на заболяването, средна и лека. Процесът на заболяването се извършва на етапи.

Започва с леко неразположение, което се проявява паралелно с признаците на гингивит: кървене от венците, хиперемия. Симптоматично нараства, има летаргия, рязко намалена производителност, загуба на апетит. Има болезнени язви на лигавицата на устата, покрити със слой от жълт цвят, който в рамките на 4 дни придобива зеленикаво сив нюанс.

Некротизирани тъкани с подлежащата повърхност плътно заварена, а когато се опитва да ги отстрани, изкривяващите се рани са изложени.

Форми на улцеративен некротичен стоматит:

1. При лека форма засегнатата област е ограничена. Общото състояние на пациента не е нарушено.
2. При умерена тежест е характерно повишаване на телесната температура, намаляване на оперативността. В този случай се развива локален улцеративен стоматит, дълбочината и площта на лезията се увеличават.
3. При тежка форма на стоматит се изразява клиника. Основата на язви се намира в дебелината на мускулния слой.

Липсата на лечение на фокуса на патологията може да се разпространи в костната тъкан и да провокира появата на алвеоларен кост-остеомиелит.

Локализацията на улцеративния некротичен стоматит на Винсънт води до появата на трисмус в ретромоларната област. Поради възпаление на дъвкателните мускули за пациента става трудно да отвори устата си. Ако заболяването се разпространи до сливиците, може да се развие ангината на Simanovsky-Plaut-Vincent.

Хроничният улцерозен-некротичен стоматит протича бавно. Язви, покрити с докосване на сиво-бял цвят. В засегнатите области се наблюдава разрушаване на костите, образувайки белези на мястото на язви.

диагностика

Диагнозата на улцерозен-некротичен стоматит не е лесна, защото има признаци, подобни на други кръвни заболявания. Но има някои клинични разпознаваеми функции:

1. В засегнатите области се натрупва кръв.
2. Лигавичната повърхност на устната кухина има болезнен бледо нюанс.
3. Дълги венци кървят.

Некротизиращият стоматит се придружава от увеличаване и консолидиране на регионалните лимфни възли: подмаксимална, брадичка, цервикална и аксиларна. В устната кухина поради силна болка отделянето на слюнката се усилва рефлексивно, което става вискозно, дебело и болезнено, трудно преглъщане, движение на езика и устните.

Честите феномени с улцеративен стоматит не винаги са еднакви. В някои случаи болестта продължава при ниски или нормални температури, в други - температурата може да се повиши до 40 ° С.

Наличието на заболяването се определя с помощта на задълбочен анализ на венозна кръв, бактериологични изследвания и внимателно външно изследване.

Характерни признаци в възпалителния процес са:

• повишен брой бели кръвни клетки;
• преместване вляво на левкоцитната формула;
• растеж на ESR.

С помощта на бактериоскопия, заедно с резистентни микроорганизми, се открива увеличен брой Fusobacteria и Borrelia of Vincent.

Цитологичният анализ показва наличието на неспецифично възпаление. В началния стадий на некротичен стоматит изследваният материал разкрива увеличен брой неутрофили във фазата на разпад. Освен това - фагоцита неутрофили и хистинг.

лечение

Първото нещо, от което се нуждаете, за да излекувате улцеративния некротичен стоматит, е професионално да изчеткате зъбите си, като премахнете камъните и меката плака. При наличие на кариес, тя веднага се елиминира. Устата се изплаква с антисептици: фурацилин, хлорамин, водороден пероксид или калиев перманганат.

Напояването се извършва с помощта на универсална зъбна единица, чаша Esmarch или спринцовка за вода. Особено необходимо е да се изплакнат празнините между зъбите. По този начин, в рамките на 5-10 дни можете да се отървете от катаралния стоматит. Въпреки това, в случай на трансформация и проявления на улцерозни или афто-язвени симптоми, локалното лечение няма да бъде достатъчно. В допълнение към всичко казано по-горе, е необходимо да се предприемат специални антисептични процедури.

При остър улцерозен-некротичен стоматит е необходимо активно хирургично лечение на язви при анестезия. Често достатъчно за това дълго време да изплакнете устата с нонокаин, който чрез повредената лигавица се абсорбира и анестезира.

Некротичната плака се отстранява с памук тампон, който се навлажнява в новокаин, разтвор на пеницилин или микроцида. Тази процедура помага да се създаде достъп до възпалена тъкан, потискайки жизнената активност на анаеробната флора.

В областта на внимателно обработване на засегнатите райони, прилагат приложения на разтвори на пеницилин и микроцида. За тази цел се препоръчва комбиниране на стрептомицин, пеницилин и грамицидин.

Преди да използвате антибиотици определено трябва да се провери чувствителността на средищните язви. Ако микрофлора резистентни към антибиотика - трябва да се използват от друга страна, поради локалното приложение на пеницилин и някои други антибиотици допринася за появата на резистентни стафилокок shtammof, и могат да причинят чувствителност към лекарството повече от интрамускулна инжекция. Може да ускори епителизация използване регенериращ крем, масло от шипка и морски зърнастец.

2-3 дни след локалното лечение кървенето на венците намалява или престава, болката намалява, горчивата миризма изчезва от устната кухина, раните се изчистват от некротичното гниене.

С тежка форма на улцеративен стоматит предписват обща дезинтоксикация и антибактериална терапия, употребата на мултивитамини и антихистамини. Благоприятно въздействие върху лечението на заболяването физиотерапия: ултразвук, НЛО. След остряне на острите възпалителни явления се използва системно саниране на устната кухина: извличане на унищожени зъби, лечение на пародонта и кариес, повтарящи се рационални протези.

Улцерозен стоматит: лечение

За лечение на стоматит се изискват допълнителни компоненти за всяка форма на перфорация, а именно:

• приема на витамин "С" 3 пъти на ден 0,3 грама за 7 дни;
• приемане на витамин "В";
• приемане на витамин К 3 пъти на ден за 0,015 грама за 4 дни.

Аналгетикът може да бъде аналгин с пирамидона.

При острото протичане на заболяването се препоръчва да се поддържа почивка на леглото, да се яде правилно и да се приема повече течна храна, съдържаща калории.

Ако болестите се диагностицират своевременно и се извършва сложно лечение, възпалителният процес може да бъде напълно потиснат. Занемареното заболяване може да доведе до разрушаване на костите, остеомиелит и притискане на венците.

За да се предотврати стоматит е необходимо да се спазва хигиената на устната кухина, навреме за лечение на хронични инфекциозни заболявания. Важни са: правилното монтиране на протези и укрепването на имунитета.