Мигрена с аура - причини и симптоми на заболяването, диагноза и лечение

Главоболието се счита за симптом на много заболявания и заболявания. Ако болката не е спряна с обикновени аналгетици, тя е изтощаваща и пулсираща - най-често човек страда от мигрена. С това заболяване в момента се сблъсках с много известни личности - сър Исак Нютон, Луис Карол, Карл Маркс, Наполеон Бонапарт и Чарлз Дарвин.

Днес учените твърдят, че хората със специална нагласа са предразположени към мигрена. Това са целенасочени хора, които имат активна позиция в живота, са отговорни и емоционални. В същото време това са хора, които са в зона на емоционален риск, предразположени към депресия, повишена тревожност, агресия и раздразнителност.

Какво представлява мигрена?

Международната класификация на главоболието, която беше преработена и одобрена през 2004 г., идентифицира няколко основни типа мигрена:

• с аура;
• без аура;
• мигрена от базиларен тип;
• семеен хемипагик;
• спорадичен хеликоптер;
• с усложнения;
• възможни мигрени (с аура, без аура, хронична мигрена);
• статус на мигрена;
• мигренозен инфаркт;
• главоболие като спусък за епилептична форма;
• мигрена на ретината и т.н.

Мигрена с аура - какво е това?

Статистиката показва, че мигрена с аура е по-вероятно да засегне жените, отколкото мъжете. На женската линия се проявява склонността към това заболяване към децата. За първи път мигрена се проявява в ранна юношеска възраст (14-16 години) и спира активно изтощава лицето до 55-60 години.

Честотата и интензивността на пристъпите са индивидуални. Някои хора страдат от мигрена с аура няколко пъти в годината, други - почти всяка седмица. Средната мигрена напомня за себе си от два до осем пъти годишно.

Мигрена с аура е най-честата форма на това заболяване. Нейните симптоми се проявяват при една четвърт от пациентите с това заболяване. Основната характеристика е, че около десет минути преди атаката се появява човек неврологични, зрителни, слухови нарушения.

Често човек може да види аурата под формата на ярки светкавици или цветни петна. Възприемането на миризми, светлина или силен звук се увеличава достатъчно.

Често пациентите се оплакват, че зрението им е нарушено, изглежда, че гледат към "счупеното огледало". В този случай пациентите отбелязват "симптомите на Алиса". Те виждат предмети с изкривени форми, контури и размери в картината се появяват "слепи петна"".

Всичко трае от пет минути до един час. След това се възстановяват визията и другите сетива. Има легенда, че известният художник Пабло Пикасо страда от мигрена с визуална аура. И на платната си той издържа изображения, които виждал преди атаката с главоболие.

След появата на зрителни, тактилни или слухови нарушения в пациента започва главоболие. Най-често болката се локализира в една част на главата и се вкарва в окото, врата, челюстта. Той носи пулсиращ характер и се усилва от всеки стимул. Човек по време на атака трябва да избягва шум, ярка светлина, физическо натоварване или остри миризми.

Продължителността на атаката е индивидуална - от няколко минути до няколко часа. Ако мигренозните атаки се повтарят няколко дни или продължават непрекъснато повече от 72 часа - пациентът влиза в статуса на мигрена. Такова състояние изисква спешна хоспитализация, тъй като човек може да има церебрален оток.

Причините за мигрена с аура

С тази болест човечеството е известно от няколко хилядолетия. Но дори и днес, учените не могат да назоват точната причина за това заболяване.

Най-често срещаната теория е наследствено предразположение към болестта.

Следните фактори могат да предизвикат мигрена:

1. Хормонални контрацептиви, менструация, хормонални неуспехи в тялото, менопауза.
2. Промените в атмосферните условия, особено резките промени в налягането на въздуха
3. Претоварване на работното място, стрес, вълнение.
4. Някои хранителни продукти: ядки, риба, шоколад, цитрусови плодове, кафе, банани.
5. Синдром на хроничната умора.
6. Хипохондриаален синдром.
7. Лекарства, които разширяват кръвоносните съдове.
8. Трептене на монитора, прекалено ярка светлина, шум.
9. Проблеми със съня (безсъние, безсъние и т.н.).
10. Алкохол, особено червено вино.

Често лекарите, за да разберете причината за атака, препоръчваме поддържайте дневник за главоболие. Той помага на пациента да разбере какво точно предизвика атаката, колко време трае и колко често се случва. В този дневник трябва да опишете подробно събитията от деня, менюто, емоциите, които лицето е преживяло.

Симптоми на мигрена с аура

Главоболието с аура е сложно заболяване, придружено от неврологични обратими симптоми. Те растат в продължение на няколко часа и са заменени от силен, пулсиращо главоболие.

Често, когато се появява "аура", пациентът разбира, че главата ще продължи да боли и да вземе специално лекарство. Често аурата се получава без видими дразнители и негативни фактори.

За да се диагностицира мигрена с аура, е необходимо да се изследват подробно симптомите, които се проявяват при пациента. Съществуват визуални, тактилни, звукови, обонятелни и говорни нарушения (дисфазия), които се появяват в клиниката.

С зрителни смущения, човек вижда светкавици, линии или ярки кръгове пред очите. При тактилни нарушения пациентът изпитва изтръпване, "игли" в пръстите или пръстите на краката. Тези усещания покриват половин лице, или дори цялото човешко тяло. След известно време мравучкането отстъпва на изтръпване.

Дисфазията е нарушение на говора, което проявява трудности при избора на думи. Пациентът изпитва трудности да каже нещо, или речта му не може да бъде разглобена. Преди аурата тактилните и визуалните симптоми винаги са еднакви. Симптомите на аурата постепенно се увеличават и се проявяват от пет минути до един час.

Главоболието настъпва след фазата тактилни и зрителни нарушения. Рядко мигрена се наслагва върху симптомите. Тежката болка може да продължи до 3 дни, ако не приемете необходимите медикаменти.

Мигрена с аура симптоми:

• То се локализира само в една част на главата (само 30% се разпространява по цялата глава).
• Най-често болката се усеща във времевата област, рядко в тила.
• В допълнение, има гадене и повръщане, замаяност, повишена чувствителност към възприемането на звук, светлина и миризми.
• Болката в главата ми е остра и пулсираща.
• Неприятните усещания се увеличават при ходене и други резки движения.

Всички симптоми не са свързани с други заболявания на човек. Понякога мигрена се предхожда от фазата на продрома. През този период човек става сънлив и безпарен, раздразнителен. Това състояние трае няколко часа или дни. Но по-често мигрена се предхожда от аура.

При бременност симптомите на заболяването се увеличават през първия и втория триместър. Лечението се подбира стриктно от лекар според указанията.

Критерии за диагностициране на мигрена с аура

В болница човек, който се оплаква от тежки главоболия и придружаващи тактилни и зрителни нарушения, предписва преглед.

Първите процедури, които лекарят препоръчва са компютърна томография мозъчен и магнитен резонансен томограм. За да се изясни диагнозата, препоръчваме да направите следното:

• анализ на урина и кръв;
• Рентгеново изследване на главата;
• doplerografii;
• ЕЕГ;
• допълнителни неврологични изследвания.

Поради подробната диагностика лекарят изключва сериозни заболявания с подобни симптоми - мозъчни тумори, съдови аномалии, които също причиняват тежки главоболия.

Видове аура

Най-често пациентите имат визуална аура. В класическата версия пациентът започва да вижда неравномерно трептене, който има златен или бял оттенък.

Точката е в очите на пациента хомолатера, т.е. в две дясно или две леви полета на зрение.

Постепенно това място се разширява и запълва половината зрително поле във всяко око. В резултат на това има стандартна атака на tsivilgia. При юношите и децата визуалната аура с мигрена често се проявява като "симптом на Алис". Пациентите виждат формите, цветовете и контурите на предметите в изкривена форма.

Към офталмологична аура също носят:

1. Черни ("слепи") петна.
2. Замъглено виждане ("мъгла в очите").
3. Светлината мига.
4. "Мухи", "мълния".

Преорсори на мигрена с аура могат да бъдат преходни сензорни нарушения. Тази изтръпване и изтръпване в крайниците (Хипестезия). Както и аудио и аура намери необичайни обонятелни усещания - шум в ушите, фантомни звуци и миризми.

Как да лекувате мигрена с аура

Това заболяване е трудно да се лекува. Основната причина за заболяването е слаб тон на съдовете в мозъка, който се наследи. Основата на всяка терапия е предотвратяването и облекчаването на гърчове. Участващият лекар може да предпише следните лекарства:

• Триптани.
• Аналгетици.
• Антиконвулсанти.
• Антидепресанти.
• Блокери на калциевите канали.
• Серотонинови агонисти.

Често препоръчваме сложна терапия, добавяне на магнезиеви препарати, витаминна терапия и билково лечение. Понякога облекчаването на болката от мигрена се подпомага от стандартното хапче за главоболие - аспирин или цетримон, което човекът приема при първите симптоми на аурата.

Лекарите не препоръчват честото използване на лекарства, съдържащи кодеин или кофеин. защото мозъкът може да свикне към тези вещества и предизвикват нови пристъпи, за да стимулират отново.

Експериментално лечение

Днес учените провеждат експерименти, в които анализират нови методи за лечение на мигрена с аура. Например, учени от Кливланд наскоро публикуваха положителен доклад за техния експеримент при лечение на мигрена с ботокс инжекции в близост до троен нерв. Освен това, a метод на лечение, като хипноза.

Има експерименти, при които изследователите се опитват да лекуват мигрена със специална лепилна мазилка или електронни устройства. Във връзка с метаболитното разстройство, причинено от мигрена, лекарите предписват антиоксиданти и метаболитни лекарства. Тези вещества подобряват метаболитните процеси в клетките и предпазват от увреждане.

В други изследвания, учените са използвали коензим Q 10 и плацебо. В резултат на експеримента коензим Q 10 се оказа по-ефективен от плацебо и показа добри резултати. Това вещество намалява честотата на мигренозните атаки, продължителността на тези атаки по време на 3-месечно лечение. Но изследването все още не е приключило.

Като правило, хората, които страдат от мигренозни атаки отдавна, намират най-добрите начини за борба и предотвратяване на себе си. Благодарение на специалните дневници те знаят какво причинява мигрена и при какви условия се случват припадъци по-рядко.

Предотвратяване на мигрена с аура

Предотвратяването на заболяването е създаването на условия, които се наричат ​​благоприятни. Например, пациент Избягва стрес и претоварване, следи за тяхната диета и упражнения, спят добре.

Втората възможност за превенция е задържане на атака по време на първите симптоми на аурата. За някои хора е достатъчно да вземете хапче, а главоболието не идва или нападението ще премине в лесна форма.

Главоболие без аура

Мигрената без аура се характеризира с редовно главоболие. Тя може да трае от четири до 72 часа. Най-често мигрена е локализирана в една половина на главата, има пулсиращ характер, характеризиращи се с висока интензивност.

Симптомите на заболяването се засилват с интелектуално и физическо натоварване. Мигрена често се придружава повръщане, гадене, замаяност, повишена чувствителност към ярка светлина, силни звуци и остри миризми.

Диагностика на главоболие без аура. В клиничната картина на мигрена без аура:

• пациентът може да бъде диагностициран с най-малко пет пристъпи на болка с приблизително еднаква интензивност;
• без лекарства, тежко главоболие продължава от четири до 72 часа;
• болезнени усещания са локализирани в една част на главата, интензивни;
• болката силно се усилва с всяко натоварване (дори ходене и завъртане на главата);
• Освен това пациентът изпитва гадене, замайване;
• има симптоми на фотофобия или фонофобия;
• симптомите не са свързани с други човешки заболявания.