Уретрална стриктура при лечението на мъжете

Структурата на уретрата се появява най-често при мъжете, тъй като те имат специфична структура на урогениталната система. Болестите в тази област при мъжете изискват незабавно лечение, в противен случай те могат да се превърнат в патологични процеси в организма.

Какво е това?

Лекарите намират стриктно половината от тези, които по правило се превръщат в възрастовата категория на мъжете над 45-годишна възраст. Но болестта се появява и при по-младите хора може да предизвика нелекувани урогенитални инфекции. Какво е стриктно? Това е патологично стесняване на пикочните пътища.

Болестта се проявява в резултат на растеж в лумена на уретрата на тъканта на белега. При здрави хора стените на уретрата имат деликатна мукозна тъкан. Под въздействието на различни фактори, лигавицата е повредена, а след това се появява белег на мястото й. Нейната тъкан е по-гъста в текстурата, така че не може да функционира като лигавица. На мястото на белега има удебеляване, което блокира уринарния тракт.

Класификация и форми на болестта

Стритрий има предразположение да се появи при един мъж през живота си. Но има и случаи, когато то се среща при кърмачета. Основното разделение на стриктури в медицината е вродената и придобита форма на болестта. Първият се отстранява веднага след раждането чрез операция. Тази форма провокира рецидив на заболяването, тъй като мъжете с вродена стриктура по-често от другите са изложени на инфекции на пикочо-половата област.

Придобитата стриктура се появява при мъжете по време на живота и има три етапа:

1. Първоначалната. С тази форма на заболяване има увреждане на уретралната лигавица.
2. Средна. Пациентът изпитва вторични патологии. В пикочните пътища се концентрират "рани", които служат като диригент на вируси и инфекции, които се стремят да влязат в тялото на човек.
3. Heavy. На повредената зона се образува белег. Понякога дори е в състояние напълно да покрие канала на уретрата.

Stricture има няколко форми, които са в зависимост от хода на заболяването и мястото на локализация. Характеризиране на болестта във връзка с единицата:

• На вродения.
• Травматични.
• Идиопатична.

Последната форма на неясна етиология, причините за появата й, лекарите все още не са разкрити.

В хода на заболяването стриктурирането е подразделено:

• На основния.
• Повтарящите.
• Комплекс.

Повтаряща се форма Настоящите стриктури са най-опасни, тъй като има повторения. Пациентът може да изпита до три пристъпа на заболяването за една година. Допълнителни неприятни явления, характеризиращи се със сложна форма, тъй като човек е склонен към фистула и абсцеси в увредената област на уретралната лигавица.

Характеристиките на строктурата също зависят от местоположението на тъканта на белега:

• Ако се намира близо до простатата и в задната част на уретрата, тя се нарича простатна и мембранна.
• Началото на заболяването в централната част на пикочните пътища се нарича стриктура.
• При мъжете, булбарните и главоногични лезии са най-често срещани, когато заболяването се намира в предната част на уретрата.

Според областта на уретрата строктурата може да бъде:

• Междинна сума. Когато патологията засяга само част от лигавицата (по-малко от половината от цялата област).
• Общата сума. Тази форма засяга почти цялото пространство на лигавицата и покрива по-голямата част от уретрата.
• Облъчването е диагноза, при която има пълно припокриване на лумена на уретрата, поради което уринирането става невъзможно.

Чрез броя на стриктури, подразделени:

• На един,
• Множествена.

Последният при мъжете провокира появата на няколко белези по пикочните пътища.

Дължината на строктурата е подразделена:

• Накратко,
• централен
• Long.

При кратък размер на белега достига 1 см, размерът на белега над 2 см показва дълга стриктура.

Симптомите на заболяването

Намаляване на уринарния тракт подобно на симптомите на други патологии на пикочно-половата сфера. Присъствието на стриктура човек може да се подозира самостоятелно, симптомите на заболяването са, както следва:

• Потокът на урината става по-малък, налягането намалява.
• Джетът се пръска в различни посоки.
• В урината можете да намерите кръв и смес от гной.
• След уриниране има желание отново да се посети тоалетната.
• Силна болка в долната част на гърба по време на уриниране.
• В тежки случаи уринирането става капково или може да се спре изобщо.
• Екскрецията на еякулата значително се забавя.

По време на среща с лекар, мъжете се оплакват от често желание да изпразнят пикочния мехур. По време на уриниране, пациенти трябва да натоварите коремните си мускули и пикочния мехур. Някои страдат от неволен изход за течност. След изпразване на пикочния мехур има желание да отидете отново в тоалетната.

Симптомите на стриктура са идентични с проявите на аденом на простатата. Ако пациентът не потърси помощта на специалист и започне да третира болестта сам, последиците ще бъдат много жалко.

Причините за появата на стриктура при мъжете

Ако болестта има вродена основа, тогава причините за настъпването на болестта са вътрематочно увреждане или патология на развитието. В зряла възраст човек напада поради много фактори:

• Най-честите причини за развитие на стриктура са възпалителните процеси на пикочо-половата система.
• Също така, развитието на болестта се дължи на травма на уретрата и травматични наранявания на пикочо-половата система.
• Тъканта от белези се дължи на различни химически и топлинни изгаряния.
• Появата на тъкан от белег и стриктура се предхожда от лошо изпълнена хирургична операция.
• Рисковата група включва мъже със захарен диабет и атеросклеротични плаки на съдовете.
• Онкологичните заболявания на пикочно-половата система водят до развитие на патология в уретрата.

Усложнения на болестта

Тялото на човек със стриктура страда от натрупването на урина в сгъвката на пикочния мехур, тъй като не може напълно да се отдели. Застоящите явления са висок вискозитет и сол. При тежки форми на заболяването пациентът може да има пясък в пикочния мехур или да образува камъни. Лечението на болестта в напреднал стадий се извършва само хирургично.

Важно! Трябва да знаете, че стазирането води до бъбречни проблеми. Човек може да има хидронефроза на бъбречна тъкан. Работните случаи са изпълнени с бъбречна недостатъчност. И двете патологии са изключително опасни и водят до смърт.

Диагностика на стриктури

Ако по време на уриниране човек се чувства неудобно или има други аномалии на функцията, това е необходимо незабавно потърсете съвет от уролог. Той ще назначи задълбочен преглед, ще събере информация за здравето, докато човек не трябва да се чувства ограничен от него, той трябва да разкаже всичко за неговата уродствено-чревна сфера.

За да направите диагноза, трябва да прегледате урината. Анализът ще позволи да се разбере състоянието на пациентите по отношение на инфекциозни заболявания, пиурия или левкоцитурия. Размазването ще ви информира за микроорганизмите, които живеят на лигавицата на уретрата. Бактериологичният анализ ще помогне за коректността на предписването. Сеитбата ще определи чувствителността на микробите към всеки от антибиотиците.

Най-разкриващият анализ за строурирането е урофлометрията. Това проучване ви позволява да знаете скоростта и налягането на струята при уриниране. Болен човек е свързан към устройството. Когато пациентът отделя урина, той изчислява средната честота на уриниране. След процедурата uroflowmetrometer извежда резултата от изчисленията. Този метод на изследване е много важен за диагностицирането при много заболявания на генитално-уринарните заболявания.

Сред допълнителните диагностични мерки се използва цистометрия или профилометрия. В това проучване уринната течност се изследва на клетъчно ниво, разкривайки цитологията на тъканта на белега.

Ултразвукът на пикочния мехур се извършва и след изпразването му. Проучването ви позволява да определите количеството оставена течност. Ако балонът съдържа повече от 30 ml урина, има основание да се твърди, че болестта вече е в сложна форма.

За да се разкрие дължината и мястото на формиране на стриктура, пациентът получава рентгеново изследване на пикочно-половата система. В зависимост от състоянието на пациента се предписва определен тип радиография. Х-лъчите се извършват по следните методи:

• Ретрограден уретрографски преглед.
• Методична мултиппирална цистуретрография.
• Антероградна цистуретрография на пикочния канал.

Тези методи се основават на въвеждането на рентгенографска течност в уретралния лумен. След като всички пикочни пътища са пълни с течност, лекарят прави снимки. Радиолог и уролог изучавайте заедно. Рентгеновите снимки ви дават пълна картина на патологичния процес в уретрата.

С лека форма на къса стриктура човек се разрязва, за да вземе тъкан за изследване. Поради ендоскопския метод тъканта на белега се изследва за цитология. Ако започне стриктурирането, белегът не се дисектира.

Методи за лечение на заболяването

Това заболяване е много сериозно, следователно трябва да се извърши внимателно лечение под наблюдението на специалист. Повечето мъже не искат да видят лекар поради смущението, така че често предписват лекарства за себе си. Самолечението с билки и биологични добавки ще доведе до непоправима вреда и ще доведе до загуба на ценно време. Трябва да се помни, че всяко лекарство се взема от назначаването на уролог след консултация с терапевта.

Структурата на лечението се осъществява по няколко начина:

• Сондиране.
• Оптична уретротромия.
• Стент на уретрата.
• Urethroplasty.
• Лазерна терапия.
• Ендоскопски.

Buzhirovanie стриктура се основава на въвеждането на метална тръба в дупката на уринарния канал на човек. Той спомага за разпространението на тъканите на канала и увеличава лумена на уретрата. Този метод не премахва проблемите с храненето на тъканите. След кипене, пациентът може да получи рецидиви на заболяването, които са много сложни с този метод. Stricture придобива допълнителна дължина и запълва по-голямата част от лумена на уретрата. Вторият път bougie не се използва, защото излекуването на тъканите няма да се случи.

Оптичната уретротромия се извършва с помощта на цистоскоп. Повредената област на уретралния канал е изтощена. Когато каналът лекува, по правило се появяват рядко, в сравнение с бузите. Оптичната уретротромия не се извършва два пъти поради липса на работно поле.

В съвременната урология стентът на уретрата почти никога не се използва. В уретрата се вкарва уретрална пружина. Често се премества встрани, защо човек може да бъде видян в канала на уретрата непоправими проблеми.

Лечението с уретропластика показва най-положителните резултати. Състои се от пълна замяна на стрити тъкани със здрава лигавица. Съвременните методи позволяват изкуствено израстване на тъканите в лабораторията. Заместителят на влакната се използва с къса структура, чийто размер не достига един сантиметър.

Ако заболяването започне и продължителността на стриктурата е много по-голяма, тогава за имплантиране на нова тъкан изисква донор. Такъв материал най-често се взема от мястото на бузите или препуциума. Този метод позволява да се говори за положителен ефект в 90% от случаите. Благодарение на уретропластиката уретралната тъкан се възстановява дори в най-пренебрегваните случаи на развитие на болестта. След времето на зарастване пациентът не претърпява рецидив на заболяването.

Лазерното лечение днес може да предложи почти всички клиники. Методът се основава на ефекта на лазера върху тъканта на белега. Под неговото влияние белегът е напълно изгорен. В района на бившата стриктура остава леко изгаряне, което се третира с разтвори и мехлеми.

Недостатъкът на лечението е повтарящ се процес. Тя се появява в резултат на неправилно или ненавременно лечение на изгаряне, получено от лазер. Болестта се връща, когато се появи мястото на изгорялата стриктура нов груб белег. Може да се появи рецидив на заболяването след подходящо лечение. Ако тялото на пациента се характеризира с повишена епителизация, белегът ще се появи дори след минимална хирургическа операция.

В началния стадий на заболяването се използва ендоскопски метод. Операцията дава само временно облекчение и позволява пълното изпразване на пикочния мехур.

Така че, болестта е много сложна, така че трябва да започнете лечението навреме, за да избегнете усложнения. Само в този случай има повече шансове за лечение, с изключение на рецидивите.