Какво представлява хемангиомът: причини, лечение и прогноза

Хемангиом: какво е това? Това е един от най-честите доброкачествени тумори. Хемангиомът е образуването от съдовата стена, не дава метастази, но може да доведе до рецидив. Обикновено се смята, че почти всеки човек на някакъв етап от живота е изправен пред хемангиома, особено в детството. Според статистиката 1 от 10 деца в ранна възраст получава хемангиома.

Структурата на тумора

Хистологията показва, че хемангиомът може да бъде в няколко форми:

• Младата жена. Състои се от капиляри, които образуват един слой от ендотелиални клетки. Растежът на такъв хемангиом е инфилтриращ, т.е. туморните клетки започват да растат в околните здрави тъкани. Естеството на такъв растеж е много бързо.
• Пещеристите. Такъв тумор също се откроява от капилярите, но между тях има отделения, в които се натрупва кръв. Понякога се коагулира и маса се образува от кръвни съсиреци, които са обрасли с съединителна тъкан. Обикновено кавернозните хемангиоми имат множествен характер.
• Рацемичен. Най-редкият вид тумор, който се състои от венозни или артериални (дебелостенни) съдове. Любимото й местоположение може да бъде главата или врата.
• Интрамускулно. Туморът засяга мускулите, сухожилията, мастната тъкан и човешката кожа. Заедно с васкуларните образувания нарастват мастните, гладките и фиброзните тъкани.

Клинична картина

Кожните обвивки най-често се подлагат на хемангиома, особено на кожата на лицето. Хемангиомът на лицето се изследва от лекар, който се впива в петна. Това, като правило, неправилна форма и не е напълно плоска, но повдигнати над кожата. Цветът варира от червено до лилаво. На него можете да определите коя решетка е най-развита в хемангиома на кожата - венозна или артериална.

Ако образуването е по-червено, то в структурата преобладава артериалното око и обратно. При прегледа лекарят може също да забележи центъра на тумора - точката, от която съдовете се различават във всички посоки. Естеството на този феномен може да бъде както стелетово, така и разклонено, което е важно при диагностицирането.

Кавернозен хемангиом на кожата, например, се появява като лилаво нодуларна формация, което увеличава кашлица или друго напрежение. Необходимо е да се отбележи, поведението на тумора на налягане: при стискане на пещера хемангиом блед и сгъстява така да се каже, и след като налягането е отстранена, тя се превръща в нещо като стар.

симптоми

Основният симптом е бързото нарастване на тумора. Когато се роди дете, то може да изглежда като малка червена точка, а след първите два месеца може да нарасне до размера на юмрук. При пренебрегвани случаи той може да нарасне до размер, който заема по-голямата част от лицето или корема. В повечето случаи това може да доведе до инфекция, тъй като започва кървене, флебит и тромбоза. И това е много опасно, тъй като нарушаването на местната циркулация ще доведе до оток и трофични промени. Поради това, лечението на хемангиома трябва да започне своевременно.

Понякога има хемангиом в устата, по-често - на устните и езика. Това причинява изключително неприятни усещания, защото езикът може да се сгъсти поради кълняемостта на хемангиома. След това престава да се вписва в устата, тк. езикът става огромен, постоянно крекинг и кървене, дишането е изключително трудно.

Дори по-рядък е този доброкачествен тумор в храносмилателния тракт. След локализацията човек може да открие кървене. Но тъй като тя може да бъде свързана с други заболявания, да провежда няколко изследвания. Хемангиомът се образува по-често в ректума, който може да бъде объркан с хемороиди.

Туморите също могат да бъдат засегнати от долните крайници, особено в мускулите и подкожната тъкан. Такъв хемангиом има дифузен (с други думи, разпространен) характер, а околните тъкани се различават.

В черния дроб, хемангиомът може да достигне много големи размери. защото туморът расте доста бързо, след това започва да стиска болния орган, като бута тъканта си, но практически не през него. Поради това хемангиомът се нарича доброкачествен: той може само да причини изтласкване на жлъчните пътища или съседни органи. Лечението на хемангиома често не започва навреме, тъй като в началото е трудно да се забележи. Как може един лекар да подозира хемангиом? Само с палпация на черния дроб, изследване на пациента с ангиография и сканиране на черния дроб.

Диагностични методи

Разбира се, не трябва да се доверявате на лекар, който дори не е назначил необходимите процедури за разглеждане на пациента. Все пак, диагнозата трябва да бъде потвърдена чрез по-сериозни методи, без да се включва палпиране. За да се изясни диагнозата, се прилага кръвен тест за да определите текущото състояние на пациента. Обикновено анализът показва, че броят на тромбоцитите намалява и в същото време - хемоглобин и еритроцити. Ако се предполага наличието на кавернозен хемангиом, се извършва ултразвук на подозрителна неоплазма, за да се определи степента на заболяването и дълбочината на тумора. Магнитна резонансна терапия и компютърна томография се провеждат, ако туморът се намира в кухината на вътрешните органи и костите.

Как да се лекува хемангиома?

Колкото е възможно по-скоро, трябва да видите лекар, ако повърхността на хемангиома се е увеличила 2 или повече пъти в седмицата! Освен това, ако тези хемангиоми се намират на шията или главата.

Преди да бъде установена диагнозата, вече е необходимо да започнете лечението. Какви методи могат да излекуват болестта?

• криотерапия;
• хирургически метод;
• склеротерапия;
• електрокоагулация;
• лъчева терапия;
• лазерна терапия.

Най-основният метод е хирургично лечение. Много често се използва, ако хемангиомът се намира на шията, в подкожната тъкан, черния дроб, червата и мускулите. По време на операцията туморът се отстранява напълно или частично чрез изрязване, съдовете се зашиват. Методът е ефективен в случай на висока вероятност за рецидив. Но премахването на хемангиома трябва да се направи така, че заобикалящата здрава тъкан да не бъде засегната. Междувременно, ако оставяте част от тумора с съдовете в засегнатата област, може да се развие сериозно кървене. И това може да бъде много опасно, особено за децата.

Когато се използва частична резекция на хемангиома? Когато е невъзможно да се изтрие напълно едновременно. Останалите части от тумора могат да бъдат отстранени при последващи операции или с помощта на криотерапия. Обикновено след операцията, кожата се покрива с грозен белег, а след това кожните клапи се трансплантират до мястото на отстраняване на хемангиома. Е, или можете да направите друг вид пластична хирургия.

Как да се намали притока на кръв към тумора? За това се използва един стар, но ефективен и доказан метод. Туморът се дъвче и се зашива със съдовата му тъкан. Особено подходящ е за големи тумори. Но сега се използват по-съвременни методи, защото понякога измамата не дава достатъчно високо медицинско действие.

Ако хемангиомът е сравнително малък и се намира на кожата, тогава може да се приложи криотерапия. От балон в торбичка от кожа се взема парче снежна маса, чиято температура е 80 градуса. Това парче се прилага върху хемангиома за 40 секунди. Тази процедура се извършва до пет пъти, но само след като всички възпалителни явления изчезнат. Понякога този метод премахва останалите области на хемангиома или многократни тумори. Същността на метода е, че при бързо охлаждане се развива асептично възпаление и тъканно израстване.

Електрокоагулацията се предписва, ако туморът е малък по размер. Каква е същността на този метод? Тъканта се унищожава с преминаването на тока. Методът е болезнен и затова на пациента се предлага анестезия. Тази процедура се повтаря след 2 седмици.

Понякога тумори са разположени, където не искате белези. Тази област включва човек и винаги се вижда от околните части на тялото. Ако хемангиома кавернозен или капилярна използва радиационна терапия, тъй като други лечения все още водят до неприятен естетичен резултат. Радиоактивен стронций и фосфор се използват за лечение. Наркотиците се използват много внимателно, така че лъчите не се ударят в здравите зони. областта на излъчване се определя от вида на тумора и неговия размер, и лечението се извършва едновременно, в продължение на няколко часа.

Успешно приложен лазерна аблация. Но тази процедура е подходяща само за тези хемангиоми, чийто диаметър е 2 см или по-малко. Използвайки лазер, туморът се разпада под въздействието на висока температура. Какви са предимствата на този метод: кървенето е невъзможно, защото съдовете заедно с тумора са каутризирани. След това на повърхността се образува коричка, която излиза 2 седмици след лазерната терапия.

Причини за болестта

Невъзможно е да се даде точен отговор на въпроса защо се появява хемангиома. Според учените възникването на болестта може да повлияе набор от следните неблагоприятни причини:

• инфекция по време на бременност;
• намален имунитет;
• лоша екология;
• наследствен фактор.

Във време, когато се развива мезенхимната тъкан на плода, всички тези фактори могат директно да повлияят на възможността за развитие на доброкачествен тумор. Тя може да бъде вродена или придобита през първите седмици от живота на детето.

Прогноза за болестта: какво трябва да обърнете внимание

Както вече бе споменато по-горе, основният симптом е туморният растеж. Тя е разделена на период на интензивен растеж, период на затъмнение и регресия. Точно да се предскаже колко бързо и до какъв размер хемангиомът ще расте е труден. Един тумор може да нарасне до няколко сантиметра седмично или един месец. Но е известно, че при слаби новородени, тя расте много по-бързо, отколкото при здрави и пълновременни деца. Особено бързо се развива доброкачественият тумор в първите месеци след раждането на детето. Веднага след като възрастта на детето достигне 6 месеца, започва вторият период на развитие на тумора - спирането на растежа. В този момент, не забравяйте за тумора, дори и да не изглежда да се променя с течение на времето.

Може да отнеме няколко години, преди да се промени характерът на тумора. Понякога има регресия: точката намалява, докато изчезне напълно, постепенно бледнее, докато стане цвят на кожата. След пълно сливане на мястото, мястото му може да бъде открито с леко променен цвят на кожата на мястото на лезията. Но това се отнася само за обикновените хемангиоми.

Ако туморът е кавернозен, тогава тя никога няма да изчезне сама по себе си, тя трябва да бъде отстранена своевременно, докато започне да покълва в околните тъкани.

Усложнения на болестта

Ако тъканта на тумора постоянно се разтрива срещу дрехите или дори травмира кървенето не може да бъде избегнато. Това е възможно дори при хемангиоми на вътрешните органи: черният дроб може да има тежка загуба на кръв, което води до анемия и други последици. Например, тромбоцитите могат активно да се стремят да достигнат мястото на хемангиома; тялото мисли, че този тумор е неизправен съд. Всичко това води до нарушения на коагулацията на кръвта.

Също така, ако хемангиомът се намира в перинеума, на устните или просто в гънката, се развива язва. Тя е изпълнена с факта, че язвата след това започва да се възпалява и измъчва. Това може да доведе до инфекция. И кой знае каква инфекция може да влезе в тялото чрез язва? Ето защо, не пренебрегвайте това заболяване, по-добре е да се опитате да започнете лечението на хемангиома във времето.